ANAMNESIS GENERAL DEL DOLOR
Relación con la de posición.
¿Cuando hace la deposición qué le
pasa al dolor?
El dolor produce ruidos hidroaereos
Los dolores se ven en :
Entereritis
Colitis
Dolores
Intestino delgado
Colón
Dolores intestinales
Evaluación intestinal
Relación con la orina
¿Cuando orina, qué le pasa al dolor?
Dolor al orinar
Tumores vesicales
Cistitis
Sindrome de reflujo uretral
El dolor lumbar se presenta o intensifica en el momento de la micción
Cólicos nefriticos suelen terminar con las llamadas " Crisis de Deiter"
Relación con el vómito
¿Cuando vomita, qué le pasa al dolor?
Pierde valor semiologico para analizar el dolor
Frecuente con patologias del aparato digestivo
Periodicidad
¿Cuántos días seguidos
ha tenido el dolor?
Dolor permantente, no hay calma (Gastritis)
Por periodos doloros o calma (litiasis vesicular)
A días seguidos
Estado actual
¿ Actualmente, cómo se encuentra
el dolor?
El estado actual del dolor en la entrevista, define la conducta terapeutica a seguir
Evolución
¿En las horas (o días) que siguieron
al inicio, cambió la forma de
ser del dolor?
Si la enfermedad mejora
Disminuye la intensidad
El dolor se acorta
Si la enfermedad se agrava
El dolor se intensifica
El dolor se alarga
La ausencia del dolor no siempre significa mejoria de la enfermedad
Relación con los medicamentos
¿Qué medicamentos ha tomado
para este dolor? . Y qué le sucedió
al dolor?
Ayuda a establecer la naturaleza del dolor
Ulcus grastricos : antiacidos y anticolinergicos
Vasculares: vaso activos
Musculares: relajante
Emocionales : sedantes y psicoterapia
Estructuras macizas: analgesicos
Viseras huecas: antiespasmoticos
Relación con las actitudes o Decúbitos
¿ Hay alguna posición en que le
alivie o aumente el dolor?
Organos internos
El paciente adopta posiciones que evita el dolor ( antialgica)
Dolores musculo esqueleticos
Se alivian con el reposo o se intensifican con actividad fisica en procesos inflamatorios