Antidepressivo

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Atuam + em SERT

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Antidepressivos

Considerações clinicas

2\3 tem redução de sintomas

1\3 curado por completo

Efeitos após semanas

Cognitivos

Humor

Sono

Mecanismo de ação

SERT e NET

NET e SERT

Catabolismo do neurotrasmissor

Fármacos

Como atuam

Neurogênese no hipocampo

Indução de fatores neurotróficos

Alteração do acoplamento do receptor a proteína G

Densidade e sensibilidade de receptores

2 Geração

Menor toxicidade

Mais seguro

IRSN

BDNF

Ativação inicial

5-HT1D

Reduz expressão

NET

SERT

Insônia

Duloxetina

Fibromialgia

Milnaciprana

Velafaxina

TEPT

Buspirona

Dosagem

200-300 mg\dia

Perda de peso

Liberação pré sináptica

NE\DA

VMAT2

Aumentam a neurotransmissão

NET e DAT

Abandono do tabagismo

ISRS

Irritabilidade

Confusão mental

Retensão de urina

Paroxetina

Sertralina

Floxetina

Citalopram

Ansiedade

TDPM

Estimulação

5-HT7

5-HT1A

1 Geração

ADT

Dificuldade para urinar

Boca seca

Taquicardia

Visão turva

Imipramina

Nortriptilina

75-150mg\dia

100-200mg\dia

Antagonista de SERT E NET

Amitriatilina

Imipiridina

Insonia, dor de cabeça

Amitriptilina

Muitos efeitos colaterais

IMAO

Efeitos adversos

Crise hipertensiva

Eficacia equivalente aos ADT's

Fármaco

Selegilina

10mg

Muitas interações

Menos indicações

Aumento da trasmissão

Noroadrenergica

Serotoninergica

Sintomas tratados

Sentimento de culpa

Insônia\ Aumento do sono

Agitação\Retardo

Redução da capacidade mental

Humor triste

Classificação da depressão

transtornos bipolares tipo II

transtornos bipolares tipo I

Transtorno depressivo persistente

Depressao maior

15% risco

Mulheres 2x mais risco

Neurotransmissores

Gaba

Noroepinefrina

Serotonina

Trastornos depressivos e de ansiedade

Doenças mentais mais comuns

15% da população

Sintomas

Função cognitiva

Alteração somatica

Comportamental

Depressão maior

Sintomas por pelo menos 2 semanas

Dor somatica

Tratamento dificultado

Doenças cardiovasculares

Diabetes

Câncer

Traumatismo grave

Depressão pode ser secundaria

Inflamação

Hipotireoidismo

Parkinson