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OBSERVACIÓN DE LAS INTERACCIONES (DIGITAL Y ANALÓGICA)

Al mismo tiempo que debe estar atento a su propio comportamiento y sobre la posibilidad de dejarse influenciar por el ambiente dentro de la sesión.

Se mantendrá atento a las conductas que cada miembro manifieste, sobre quien tiene el control, quien se mantiene al margen, si existen incongruencias entre lo digital y lo analógico.

Todo este proceso le permite al Orientador crear hipótesis sobre el sistema familiar; los elementos conceptuales que tienen que tomarse en cuenta son los siguientes:

La hipótesis a elaborar, en función del enfoque teórico del terapeuta, podrá basarse: * En la "recurrencia del ciclo sintomático" (modelo de Palo Alto). * En la "confusión de jerarquías y coaliciones patológicas" (modelo estructural). * En el " juego familiar" (modelo de Milán).

11. Parentalización 12. Alianzas, Coaliciones, Triangulación

9. Lealtad familiar 10. Registro de méritos

7. Etapa del ciclo vital 8. Doble vínculo

5. Reglas familiares 6. Mito familiar

3. Relaciones simétricas y/o complementarias 4. Familia aglutinada o desligada

1. Incongruencias entre lo digital y lo analógico 2. Discrepancia en la puntuación de secuencias

Dentro de la sesión en Orientador Familiar haciendo uso de las preguntas lineales y circulares debe procurar que cada miembro de la familia pueda expresar todos sus pensamientos y sentimientos.

Exploración de áreas concretas

Permite al Orientador tener una idea sobre las relaciones e interacciones dentro del grupo familiar, si es que existen antecedentes de alguna patología.

Toda esta información servirá como base para encaminar la intervención y todo el proceso terapéutico.

En relación a todo el sistema familiar:

Quien se encarga de los quehaceres domésticos, actividades cotidianas como quien controla las tareas de los niños, quien se encarga de las cuentas, etc. Además de preguntar sobre algún suceso importante del pasado.

En relación a cada miembro de la familia:

Se indaga sobre la historia laboral de cada miembro, el domicilio actual de cada miembro, frecuencia de contacto, visión que cada cónyuge tiene sobre el otro, etc.

En relación al paciente identificado:

Se puede preguntar cuando empezaron los síntomas, cuál es la conducta sintomática, si es que han acudido a algún profesional en el pasado, etc.

EL GENOGRAMA

Es el diseño de un árbol ramificado que permite conocer de manera gráfica la constelación familiar de hasta tres generaciones.

Guerin y Pendagast (1976); Llamaron al genograma mapas de rutas del sistema de relaciones familiares.

Su creación más indicada en la trigeneracional, en donde se pueden diferenciar tres estratos:

3. Familia creada: Es la constituida por nuestro cónyuge e hijos.

2. Familias extensas: Constituida por la familia de origen de nuestros padres, es decir, los abuelos, así también los tíos, primos, etc.

Uso del genograma

La información que proporciona el genograma en la práctica clínica es relevante, principalmente en función preventiva y predictiva.

El registro de datos en el genograma le perite al médico no afirmarse únicamente en el plano biológico, sino entender la enfermedad con relación a un contexto.

Construcción del genograma

3.Tipos de relaciones familiares: En una familia hay varios tipo de relaciones vinculares. Se desarrollará genogramas y mapas de relaciones familiares en donde se intentan definir relaciones, posiciones y funciones de los miembros en diferentes momentos evolutivos.

Confección del mapa familiar: Muestra las jerarquías de los vínculos familiares; posibilita establecer las funciones de desarrollo de cada miembro frente a una situación de crisis.

2. Información de la familia: Se registra la información que permita elaborar hipótesis del funcionamiento familias; entre los datos a recolectar se encuentras: edades, información demográfica, nivel educativo, ocupaciones, información funcional y sucesos familiares críticos.

1. Diseño gráfico de la estructura familiar: Se dibuja una simbología estructural de las familias de origen, extensas, creadas, etc.

Revela las creencias, valores y deseos de los miembros de la familia y del sis- tema en general.

El terapeuta no realiza intervenciones directas hacia los integrantes, su mirada se encuentra dividida entre el gráfico y la familia. Además incentiva a generar una relación más cercana en los primeros pasos de la intervención.

Se constituye en un modelo de intervención, McGoldrick y Gerson (1985) es un modelo de trabajo con familias centrado en la entrevista del genograma y su posterior confección, evaluación e interpretación.

Por medio del genograma los terapeutas logran comprender la dinámica del funcionamiento de sus pacientes. además de ser de gran utilidad en el trabajo en grupo.

* Como herramienta anexa a la psicoterapia * Como modelo de psicoterapia * Talleres de genograma * Técnica proyectiva * Utilizado en el ámbito médico * Utilizado en la investigación

1. Familia de origen: Está constituida por padres y hermanos, es en la que crecimos.