Histeroscopia

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Histeroscopia

Instrumentos de trabajo

Son necesarios en caso de que se tenga que realizar alguna acción dentro del canal cervical o la cavidad endometria

Instrumentos de aparición más reciente

Sistemas de ablación endometrial

Son un dispositivo triangular en forma de abanico que permite realizar una ablación endometrial de forma rápida y sencilla

Morceladores

Resecan el tejido de forma mecánica, a la vez que succionan el material resecado, debido a que presentan una conexión a un sistema de aspiración

Láser de diodo

Está constituido por fibras láser de pequeño diámetro, que permiten su uso en histeroscopios de pequeño calibre

Electrodos bipolares

Están disponibles en diferentes terminales con distinta forma, dependiendo del tipo de patología o procedimiento que se va a realizar.

Mecánicos

Microtijeras, micropinzas y fórceps

Bomba de presión intrauterina

Si no hay disponible una bomba de presión, se deberá trabajar con los medios de distensión de caída libre con manguito de presión.

Es recomendable su uso durante la histeroscopia, ya que ayuda a mantener una presión constante dentro de la cavidad uterina.

Fuente de luz fría

Es necesaria para conseguir una correcta iluminación tanto del canal cervical como de la cavidad uterina. Puede utilizarse junto a cables de fibra óptica o de cristal líquido.

Sistema de cámara y monitor

Los parámetros más importantes que hay que tener en cuenta son: sensibilidad, resolución, definición de la imagen, zoom y ratio señal-ruido

El monitor debe tener el tamaño suficiente para que sea visualizado sin dificultad por el histeroscopista.

Imprescindible para la realización de una histeroscopia, para poder visualizar cómodamente la exploración que se está realizando

Medios de distensión

Medios líquidos no electrolíticos

Son soluciones con glicina o manitol-sorbitol. Al no contener electrólitos, no son conductores, por lo que pueden usarse con energía monopolar

Medios líquidos electrolíticos

Pueden utilizarse tanto el suero fisiológico como el Ringer lactato

Dióxido de carbono (CO2)

Está en desuso hoy en día debido a que sólo permite su empleo para la histeroscopia diagnóstica, y por el riesgo de embolia gaseosa si se sobrepasan los 100 mm Hg de presión dentro de la cavidad uterina.

Resectoscopio clásico

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Subtopic

energía monopolar como bipolar, dependiendo del tipo de resectoscopio

Tiene forma de asa o lazo, electrodo en forma de bola o en forma de aguja.

Consta de diferentes electrodos adaptables para su uso

Son endoscopios que precisan de dilatación cervical y, por tanto, de anestesia.

Diámetro exterior de 8,7 mm o de 7,3 mm