af Paula Andrea Silva Gomez 4 år siden
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2. DEFINICIÓN DE PRIORIDADES: debido a que los recursos son limitados y se requiere aprendizaje individual priorizado
3. DEFINICIÓN DE LA CALIDAD ESPERADA : asignar la meta hacia la que quiere llegar la organización según el problema de calidad priorizado
MANUAL PARA LA ELABORACIÓN DE PLANES DE MEJORAMIENTO EN ACREDITACIÓN
PLANES DE MEJORAMIENTO
Según los estándares de acreditación de mejoramiento de la calidad. Se formulan planes de mejora para cada grupo de estándares. La IPS debe tener planes de mejoramiento separados.
Direccionamiento, gerencia , hospitalarios ambulatorios , lab. clínico , imagenología , habilitación y rehabilitación , gerencia del ambiente físico ..........
por cada grupo se realiza un formato de plan de mejoramiento para sus oportunidades de mejoramiento priorizadas
Priorizacion de las oportunidades de mejoramiento.
Se priorizan por variables de alto riesgo, alto volumen y alto costo.
Volumen
Alcance del mejoramiento o cobertura (beneficio).
Costo
Posible impacto económico de no realizar mejoramiento.
Riesgo
Al que se expone el usuario y/o institución sino se lleva a cabo el mejoramiento.
PLANES DE MEJORAMIENTO TRANSVERSALES
son temas transversales a varios grupos de estándares y que bien podrían generar planes de mejoramiento únicos y transversales
1. deberes y derechos. 2. seguridad de pacientes. 3. gestión de comentarios de los usuarios. 4. planes de mejoramiento.
se pueden realizar planes de mejoramiento institucionales que sean trabajados y conocidos por los equipos de auto evaluación
4. MEDICIÓN INICIAL DEL DESEMPEÑO DE LOS PROCESOS PRIORITARIOS , IDENTIFICACIÓN DE LA CALIDAD OBSERVADA :estrategia de mejoramiento que pretende detectar si los procesos presentan los resultados esperados
procedimiento de auditoria : planear la auditoria - ejecutar la auditoria
5. FORMULACIÓN DEL PLAN DE MEJORAMIENTO: debe responder a la detección de las causas fundamentales de los principales problemas de calidad detectados
6. EJECUCIÓN DEL PLAN DE MEJORAMIENTO : se requiere el apoyo de los niveles directivos de la organización para hacer seguimiento al cumplimiento de los planes de acción
7. EVALUACIÓN DEL MEJORAMIENTO: se requiere monitorear los menos 6 meses los resultados de los indicadores planteados
8. APRENDIZAJE ORGANIZACIÓN : hace relación a la toma de decisiones definitivas
estandarización de procesos
SEGUIMIENTO: verificar el cumplimiento de las mejoras implementadas
RECOMIENDE SOLUCIONES : emitir conceptos que lleven al logro de los resultados esperados
EJECUTE: recoger información utilizando informes estadísticos
CICLO PHVA: ciclo de mejoramiento en el cual se basa la auditoria para el mejoramiento de la calidad
PLANEE : diseñar plan de auditoria
mayor
debe hacer uso de las herramientas avanzadas especificas de calidad en salud
menor
técnicas genéricas o simples puede suplir las necesidades del PAMEC
conjunto de procedimientos actividades y/o mecanismos de auditoria que deben realizar para alertar , informar y analizar la ocurrencia de eventos adversos durante los procesos de atención en salud
orientadas a la solución inmediata de los problemas detectados y la prevención de su recurrencia
son ejemplos de situaciones donde se deberían establecer acciones de tipo coyuntural aquellas definidas por la aparición de eventos adversos o centinelas que indican la necesidad de tomar decisiones oportunas
conjunto de procedimientos actividades y/o mecanismos de auditoria que deben realizar las personas y la organización a la prestación de sus servicios de salud para garantizar la calidad
su papel es velar por el control del auto control y no debe conducir a la recomendación o imposición de conductas
están orientadas en constatar la aplicación de las guías, normas y procedimientos de acuerdo a los referentes legales , ejemplo de acciones de seguimientos : evaluaciones estudios de adherencia y guías de atención , revisión y encuestas de satisfacción
conjunto de procedimientos , actividades y/o mecanismos sobre los procesos prioritarios definidos por la entidad para garantizar la calidad del mismo
tiene como propósito establecer criterios explícitos de calidad encaminadas a prevenir la recurrencia de los problemas de calidad identificadas
ejemplo de acciones preventivas , el ajuste y estandarizacion de los procesos y procedimientos antes de que ocurra
las eps - ips y las direcciones departamentales, distritales y municipales
deben implementar un programa de auditoria para el mejoramiento de la calidad de la atención en salud
componente de auditoria externa sobre los prestadores de los servicios de salud , también aplica a las entidades departamentales , distritales y municipales de salud
evaluación sistemática llevada a cabo por un ente externo a la institución
verificar los procesos de auto control y auditoria interna , se realiza de acuerdo a los indicadores definidos por sistema de información para la calidad (resol.1446/06)
evaluación sistemática que se realiza en la institución por una estancia externa al proceso
3. acompañamiento a los responsables de los procesos en el seguimiento y mejoramiento de los mismos
2. implementacion de acciones para alcanzar el nivel de calidad esperado
1. analizar causas que no permiten el logro de los resultados esperados
se encarga de que la entidad , planee , ejecute verifica ajusta procedimientos para cumplir con los estándares de calidad definidos por la normatividad vigente
3. ayuda a que cada miembro proponga y realice cambios para mejorar los procesos.
2. capacitación de los miembros
1. diseño y estandar de manera participativa
