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Sx Manguito Rotador
El texto hace referencia a diversas problemáticas y mecanismos relacionados con el sistema musculoesquelético, particularmente en la región del hombro. Se mencionan estructuras anatómicas como el manguito rotador, el tubérculo mayor del húmero, y diferentes músculos como el subescapular, deltoides y trapecio, entre otros.
Åben
Aumento del torque Brazo de momento
Deltoides FM Pectorales Elevador de la escápula Trapecio FS Trapecio FM Serrato anterior Músculos hiperactivos Músculos hipoactivos Acortamiento de la línea frontal superficial del brazo Ejercidas por el Dorsal Ancho activación de estabilizadores escapulares abdominales ipsilaterales desarrollo de la fuerza en el hombro Estabilización del core Estabilización de la extensión contralateral de la cadera y el tronco Patrones típicos de activación crecimiento clonal de una célula epitelial alterada Alteran la
regulación celular interactúa con secuencias específicas de ADN dihidrotestosterona-receptor androgénico conversión a dihidrotestosterona Alteración en realización de actividades de la vida diaria Tendencia mov. en bloque Ausencia balanceo brazo Alteración en la disociación escapular Rotación interna
Rotación externa Abducción-Adducción Plano sagital Flexión-Extensión Plano frontal Eje longitudinal Eje A-P Ejes y planos de mov . Glenohumeral Disminución
Rangos movimiento Limitación en la movilidad articular Temporoespaciales Modficaciones Fibras A, D, C Aumento Transmisión Modificación de la postura Aumento de la cifosis dorsal Cabeza adelantada Abducción escapular Hombros adelantados y Ascendidos Ascenso de la cabeza humeral Troquiter Troquin Ejercidas por el Deltoides Pérdida gradual para sostener fuerzas de palanca desestabilizadoras Sobre esfuerzo mecánico Fatiga Debilidad Sobre movimientos que no
necesariamente impliquen su consumo Aumento consumo ATP Aumento en el metabolismo energético Contracciones sostenidas Cargas de tracción excesivas en el ligamento GH inferior anterior Glenohumeral modificaciones en las estrategias motoras Percepción aumentada del dolor Umbral de percepción alterado Liberación Sustancia P
Glutamato Viajan a corteza Generación de impulsos nociceptivos control articular alterado Reorganización del sistema nervioso central Aumento de la protracción escapular Cargas de corte en el labrum glenoideo superior posterior VIDA COMUNITARIA, SOCIAL Y CÍVICA MARCHA DESEMPEÑO MUSCULAR POSTURA ROM Y FLEXIBILIDAD DOLOR Movimiento Rotadores Posición Alteración en la sincronización
(Inestabilidad) Alteración en la secuencia de activación Músculos formas óseas, ligamentos Factores dinámicos Factores estáticos Dinámica Estática Alteración Estabilización ritmo glenohumeral Alteración en la Integración Movilizar Estabilizar Alteración Desempeño Cabeza larga de tríceps Deltoides Manguito rotador Pectoral mayor
Dorsal Ancho Serrato anterior
Pectoral menor Músculos axiohumerales. Romboide mayor + menor Elevador de la Escápula Músculos Axioescapulares Trapecio Alineación mecánica anómala Músculos escapulohumerales percepción funciones cognitivas superiores Déficit Interacción corteza motora, el sistema talámico y el cerebelo Control sensoriomotor Húmero , Escápula,Clavícula Alteración en la producción de un movimiento controlado y coordinado alteración de la posición escapular y el movimiento tensión prolongada Estado constante de compresión mecánica cargas aplicadas sobrepasan su
resistencia Flexión y Abducción Eje-AP Eje Transversal Elevación del hombro por encima de 90° compresión mecánica de la cabeza larga del bíceps braquial izquierdo Estrechamiento Lig. coracoacromial Tamaño y forma
-Acromion
Ap. coracoides Lesión progresiva del tejido tendinoso Disminución importante
en el flujo sanguíneo Microtraumas repetidos inserción Tubérculo mayor del húmero /Troquiter Infraespinoso Redondo menor Subescapular Supraespinoso Origen en:
Tubérculo supraglenoideo Tendón largo del bíceps Tracción Sobreesfuerzo Apófisis coracoides Forma Tamaño Articulación acromioclavicular Arco subacromial irritación mecánica Pizamiento del tendón del bíceps Disquinesia escapular Práctica de Escalinata Sobrecarga compresión Mecanismo Suelta del agarre Primer movimiento Aplican fuerzas efectivas. Tras el contacto: Dura hasta que se toma contacto con el objeto o zona que se va a agarrar. Fase de movimiento libre: Intervalo de tiempo Fase preparatoria Agarre cambios preparatorios. Las fuerzas verticales aumentan sobre los apoyos contralaterales al miembro movido ( redistribución de las fuerzas entre los apoyos paso de un agarre al siguiente Fase Dinámica Fase Estática Generando la necesidad de agarrarse con las manos. Fuera de la base de sustentación La proyección del centro de gravedad, Equilibrio Ángulo <90° Ángulo Aprox. 180° Ángulo > 90° Angulo recto horizontal tumbada desplomada vertical inclinaciones Desplazamiento Funciones: Estabilidad dinámica Gesto Biomecánico Cinemática Neoplasia maligna Unidad funcional Próstata crecimiento y la maduración Células glandulares epiteliales, células basales, neuroendocrinas, linfocitos y macrófagos. elementos epiteliales Acino Factores hormonales 90% Adenocarcinoma Cáncer de próstata Paciente masculino 53 años Sx Manguito Rotador