TRATAMIENTOS COGNITIVO CONDUCTUALES PARA LOS TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD

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TRATAMIENTOS COGNITIVO CONDUCTUALES PARA LOS TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD

Técnicas como el entrenamiento en relajación, procedimientos que utilizan la imaginación, el modelado, la economía de fichas o el entrenamiento en habilidades sociales parecen haber resultado eficaces para el tratamiento de los trastornos de la personalidad

Resumen de los procedimientos cognitivo-conductuales utilizados para el tratamiento del trastorno obsesivo-compulsivo de la personalidad

Parte de sus características son adaptativas si no se llevan al extremo • Aumento de la eficacia • Manejo del tiempo y solución de problemas • Modificación del pensamiento dicotómico • Entrenamiento en relajación • Detención del pensamiento para el control de los pensamientos obsesivos • Programación de actividades • Entrenamiento en autoinstrucciones • Modificación de las suposiciones subyacentes • Aumento de la empatía

Resumen de los procedimientos cognitivo-conductuales utilizados para el tratamiento del trastorno de la personalidad por dependencia

El objetivo principal es que aprendan a ser más independientes • Aumentar la confianza en sí mismo y la sensación de autoeficacia • Entrenamiento en solución de problemas • Entrenamiento en habilidades sociales • Terapia de valoración cognitiva, de Wessler • Tratamiento cognitivo-conductual, de Overholser y Fine ➢ Dirección activa ➢ Aumento de la autoestima ➢ Fomento de la autonomía ➢ Prevención de las recaídas

Resumen de los procedimientos cognitivo-conductuales utilizados para el tratamiento del trastorno de la personalidad por evitación

Tratamiento similar al de la fobia social generalizada • Entrenamiento en relajación (con o sin DS) • Entrenamiento en habilidades sociales • Reestructuración cognitiva • Mejora de la autoestima • Técnicas de exposición • Terapia cognitivo-interpersonal, de Alden ➢ Autorregistro ➢ Modificación cognitiva (3 niveles) ➢ Activación conductual ➢ Exposición a las conductas y situaciones que teme ➢ Ensayo de conducta

Resumen de los procedimientos cognitivo-conductuales utilizados para el tratamiento del trastorno narcisista de la personalidad

Trastorno crónico y muy difícil de tratar por sus características • Cambio de distorsiones cognitivas que tiene sobre sí mismo • Reestructuración por medio de imágenes • Desensibilización sistemática para la hipersensibilidad ante la evaluación • Detención y distracción del pensamiento para no detenerse en qué están pensando los otros • Entrenamiento en empatía • Técnicas concretas para problemas específicos, como el maltrato verbal o físico, el acoso sexual, problemas de pareja, etc

Resumen de los procedimientos cognitivo-conductuales utilizados para el tratamiento del trastorno histriónico de la personalidad

Existe cierto pesimismo sobre el tratamiento de este trastorno • Entrenamiento en empatía ➢ Escucha activa, parafrasear y reflejar lo que el otro dice • La terapia de integración, de Horowitz • La terapia cognitiva de Beck ➢ Registro diario de pensamientos ➢ Entrenamiento en solución de problemas y en asertividad ➢ Cuestionamiento de creencias • La terapia de valoración cognitiva, de Wessler ➢ Autorrevelación, para mantenerse en contacto con la realidad ➢ Reenmarcar las verbalizaciones del paciente ➢ Uso del humor para desinflar el estilo melodramático

Resumen de los procedimientos cognitivo-conductuales utilizados para el tratamiento del trastorno límite de la personalidad

Existen diferentes intervenciones cognitivo-conductuales • La terapia cognitiva de Beck ➢ Cuestionamiento de los patrones de pensamiento disfuncional • La terapia cognitiva centrada en los esquemas, de Young ➢ Modificar los esquemas tempranos desadaptativos • La terapia cognitivo-conductual dinámica, de Turner ➢ Estrategias que implican acción, que utilizan la imaginación, y estrategias de codificación y procesamiento de la información • La formulación clínica de caso, de Turkat ➢ Tratamiento basado en la solución de problemas • La terapia dialéctica conductual, de Linehan • Mejorar la eficacia interpersonal • Regular las emociones • Aumentar la tolerancia ante el malestar • Incrementar el autocontrol

Resumen de los procedimientos cognitivo-conductuales utilizados para el tratamiento del trastorno antisocial de la personalidad

No suelen acudir a tratamiento a menos que se les obligue • Economía de fichas • Entrenamiento en habilidades sociales • Manejo de la ira • Entrenamiento en solución de problemas • Entrenamiento en el control de impulsos ➢ Estrategias de distracción internas o externas • Programa cognitivo-conductual sistemático, de Marshall y Fernández ➢ Objetivos específicos al delito ✓ Mejorar la empatía con la víctima ➢ Objetivos relacionados con el delito ✓ Aumentar las habilidades para relacionarse

Resumen de los procedimientos cognitivo-conductuales utilizados para el tratamiento del trastorno esquizotípico de la personalidad

Deben hacer más eficaz su interacción y su expresión social • Entrenamiento en habilidades sociales • Manejo del estrés • Entrenamiento en solución de problemas • Terapia cognitiva ➢ Sólida relación terapéutica para reducir el aislamiento social ➢ Entrenamiento en habilidades sociales ➢ Sesiones de terapia estructuradas ➢ Búsqueda de pruebas objetivas en el ambiente para evaluar sus pensamientos, en vez de fiarse de sus respuestas emocionales

Resumen de los procedimientos cognitivo-conductuales utilizados para el tratamiento del trastorno esquizoide de la personalidad

La falta de motivación para cambiar, así como las limitaciones en la expresión afectiva constituyen obstáculos básicos • Entrenamiento en habilidades sociales • Exposición graduada • Modificación de esquemas y pensamientos disfuncionales • Aumento en la vivencia de emociones positivas

Resumen de los procedimientos cognitivo-conductuales utilizados para el tratamiento del trastorno paranoide de la personalidad

El deterioro se suele manifestar en sus relaciones con los demás • Lo primero es establecer una relación de colaboración con el paciente • Aumento de la autoeficacia, control de la ansiedad ➢ Reducción de la sensibilidad ante las críticas • Entrenamiento en habilidades sociales ➢ Atención social ➢ Procesamiento de la información ➢ Emisión de la respuesta ➢ Retroalimentación • Reestructuración cognitiva y modificación de esquemas básicos