CARACTERÍSTICAS FÍSICAS Y VALORACIÓN NEUROLÓGICA EN EL RN

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EXÁMEN FÍSICO

von Violeta Pinedo Salinas

Atletismo

von Sebastian Baquero

Venas

von Sheily Johanny Defas Mayor

Marcha la ausencia puede señalar degeneración neuromuscular y lesiones de la médula espinal

Babinski la persistencia puede indicar lesión del haz piramidal

Prensión palmar la flexión asimétrica puede señalar parálisis

plantar

Succión su ausencia puede indicar parálisis facial, lesión neuromuscular o prematurez extrema

Búsqueda su ausencia puede señalar parálisis facial o lesión neuromuscular

Moro la respuesta asimétrica indica lesión en plexo braquial,clavícula o el humero, respuesta disminuida indica trastorno neural

aparato respiratorio taquipnea fisiologica 40 a 60 rpm

Genitales

niñas -labios y clítoris edematosos -secreción vaginal blanca, nacarada y mucosa debido a hormonas maternas

niños -orificio uretral en punta del glande -pene de 3 a 4 cm -escroto pigmentado y rugoso

Tórax

-forma cilíndrica (campana), con diámetro anteroposterior igual al bilateral abdomen:blando,abombado, FC=120 a 140 lpm Mov resp:40 a 60 por min

Espalda y Recto

-columna vertebral:intacta sin aberturas, masas visibles o palpables -Ano permeable, eliminación de meconio (36 horas)

Extremidades

-flexión y simétricas -acrocianosis ungueal en manos y pies -maniobra de Ortolani y Barlow (luxación con clik) -palpación de pulso femoral

Boca

-reflejo de búsqueda y succión -paladar arqueado,duro y blando úvula en linea media y frenillos -mucosas y lengua rosadas -simétrica y en linea media -millium paladino=normal -salivación mínima (excesiva habla de atresia esofágica)

Nariz

-puede presentarse:chata,plana o desviada -comprobar la permeabilidad -presencia de millium facial

Orejas

pabellón auricular: -linea recta con el ojo, flexible y cartílago presente y bien implantado -respuesta auditiva -blanda

Ojos

pupilas iguales, redondas y reactivas a la luz -edema palpebral:se presenta por fricción al momento del parto -hemorragia subconjuntival: se presenta por presión en la cabeza durante el parto -reflejo corneal y pupilar

Piel

Anormal -cianosis central= insf respiratoria o cardiaca -acrocianosis (manos y pies)= frío o estrés o sigo de normal después de 24 horas del nacimiento -palidez=anemia , insf circulatoria -plétora= aspecto rojizo e hiperémico indica policitemia

Cabeza

amoldamiento

cabeza alargada y cónica debido al paso por canal vaginal,por lo regular tiene un diámetro 2 cm mayor que el tórax.

suturas

tejido cartilaginoso

fontanelas

-Anterior:diámetro de 3-4 cm después de unas horas posterior tienes menor diámetro, puede estar cerrada -Romboide:diámetro 4-6 cm en diámetro mayor, cierre definitivo a las 12 y 18 meses. -Posterior: une huesos parietal y occipital, cierre en 1er trimestre de vida.

hundimiento= deshidratación grandes=hipotiroidismo sobresalientes=hipertensión intracraneal, hidrocefalia,hemorragia o infección en el SNC

CARACTERÍSTICAS FÍSICAS Y VALORACIÓN NEUROLÓGICA EN EL RN

valoracion neurologica

Características físicas