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von Pedro Darío López Quesada Vor 5 Jahren

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CONCEPTOS BÁSICOS EN SALUD

En el ámbito de la salud pública, es esencial contar con indicadores precisos y fiables para evaluar el estado de salud de una población y tomar decisiones informadas. Estos indicadores pueden clasificarse en diversas categorías, como las condiciones sanitarias del entorno, las condiciones socioeconómicas, la política sanitaria y las prestaciones de salud.

CONCEPTOS BÁSICOS EN SALUD

CONCEPTOS BÁSICOS EN SALUD

SALUD PÚBLICA Y SALUD COMUNITARIA

Salud comunitaria
Objetivo: que la comunidad se cuide, se empodere y cambie sus condicionantes
Definición: salud pública donde los ciudadanos participan en la planificación, administración y evaluación de las acciones de salud, a través de sus representantes democráticamente elegidos
Salud pública

La desarrolla los profesionales sanitarios médicos

Actividades: asistencia, tratamiento y rehabilitación

Prevención de la enfermedad

La desarrolla los profesionales no sanitarios y profesionales sanitarios médicos

Actividades: educación sanitaria

Actúa sobre los individuos

Promoción de la salud

La desarrolla profesionales sanitarios no médicos

Actividades: vigilancia y control del aire, agua, suelo y alimentos

Protección de la salud

La desarrolla la comunidad

Actividades: política económica, urbanismo, política de viviendas y obras públicas

Actúa sobre el ambiente

Definición: salud entendida desde un punto de vista colectivo, no sólo sanitario sino con implicaciones administrativas y políticas que son competencia de los gobiernos

SALUD Y ENFERMEDAD

ENFERMEDAD
Niveles de prevención

Prevención terciaria

Rehabilitación física,social y laboral

Actúa al final de la enfermedad

Periodo de resolución

Evitar la permanencia de las secuelas, la invalidez y la muerte prematura

Prevención secundaria

Restauración de la salud

Tratamiento

Detección precoz

Actúa cuando la enfermedad ha comenzado

Periodo clínico

Periodo prodrómico

Periodo patogénico subclínico

Evitar un desenlace desfavorable, así como la aparición de secuelas

Prevención primaria

Protección y promoción de la salud, y a la prevención de la enfermedad

Solo se lleva a cabo en el periodo prepatogénico

Evitar la aparción de la enfermedad

Historia natural de la enfermedad

Periodo de resolución: es el periodo final, en el que la enfermedad se acaba.

Muerte

Curación

Sin secuelas

Con secuelas

Periodo clínico: se caracteriza por las manifestaciones, síntomas y signos propios de una enfermedad concreta o de un grupo de enfermedades relacionadas

Periodo prodrómico: la enfermedad ha avanzado y produce sus primeras manifestaciones, que son poco importantes y de carácter inespecífico

Periodo patogénico subclínico: la enfermedad ha comenzado, pero no hay ningún síntoma ni signo que lo indique Se le denomina también periodo de incubación

Periodo prepatogénico: es el periodo que precede a la enfermedad, es decir, cuando la enfermedad no ha comenzado todavía

La predisposición depende de los factores de riesgos

Alteración más o menos grave de la salud que se manifiesta por síntomas y signos

Los signos y síntomas puede ser:

Específicos: aparecen únicamente asociados a determinadas enfermedades

Inespecíficos: de aparición muy frecuente en gran número de patologías

Signo: manifestaciones objetivas

Síntoma: toda aquella manifestación subjetiva de la enfermedad

SALUD
Continuo estado de bienestar físico, mental y social con capacidad de funcionamiento, y no sólo la ausencia de enfermedades o invalideces, donde los extremos son el óptimo de salud y la muerte
Determinantes de la salud

Desigualdades sociales y económicas

Sistema de asistencia sanitaria

Un sistema sanitario con fácil acceso, adecuadas prestaciones y bien organizado, mejor la salud de la comunidad

Estilo de vida y conductas de salud

Consumo de drogas, sedentarismo, mala alimentación, etc

Medio ambiente

Contaminación física, química, biológica, psicosocial y scoiocultural del entormo de los individuos

Biología humana

Aspectos inherentes al organismo (genética, crecimiennto, ...) Se pueden modificar gracias a la ingeniería genética y biotecnología

ESTRUCTURA, COMPOSICIÓN Y CRECIMIENTO DE UNA POBLACIÓN

Indicadores demográficos con utilidad sanitaria
Por ejemplo

Tasa de mortalidad específica

Aplicación: válido para las comparaciones internas relativas a una causa específica de muerte

Fórmula: fallecidos por una enfermedad/Población total

Indicadores de datos demográficos
Proporción

Ejemplo: % de afectados por una enfermedad en una población

Utilidad: uso descriptivo

Definición: fracción en la que el denominador. Puede usar el amplificador

Razón

Ejemplo: nº de hombres por cada mujer de la población

Utilidad: establece la relación entre dos grupos

Definición: cociente resultante entre dos grupos de población diferetes

Índice

Ejemplo: tasa de sobremortalidad de los hombres respecto a la de mujeres

Utilidad: compara una tasa con otra de referencia expresando el exceso de riesgo o de protección

Definición: cociente entre dos tasas

Tasa

Tipos:

Tasa específica

Ejemplo: tasa de mortalidad por cáncer de pulmón

Utilidad: miden riesgos específicos

Definición: su denominador es un grupo de población concreto

Tasa bruta

Ejemplo: tasa de mortalidad

Utilidad: miden riesgos globales

Definición: su denominador es toda la población

Utilidad: indicar la probabilidad de riesgo

Definición: medida en forma de proporción de un fenómeno que se da en la población en un periodo de tiempo. Necesita el uso del amplificador (múltiplo de 10)

La demografía sirve para: elaborar indicadores sanitarios, realizar estudios epidemiológicos y, planificar y programar en salud pública
Demografía dinámica: estudia los cambios que se producen en dicha población y las causas que producen dichos cambios
Demografía estática: cualquier población puede ser descrita, es decir, en un momento, por su tamaño y su composición atendiendo a variables biológicas y sociales: sexo, edad, etc
Población: conjunto de personas que residen de forma habitual en un territorio geográfico dado

INDICADORES DE SALUD Y ENFERMEDAD

Tipos de indicadores
Prevalencia

Indicador estático: mediante una tasa mide los individuos que están enfermos en un periodo de tiempo o en un momento dado en una población

Ambos son índices descriptivos que no expresan riesgo

Momento dado: se conoce como prevalencia puntual

Periodo de tiempo: se conoce como prevalencia de periodo

Incidencia

Tipos

Tasa de incidencia

Valora la aparición de los nuevos casos con respecto al tamaño de la población sin expresar riesgo

Denominador: población promedio

Incidencia acumulada

Expresa el riesgo de que se produzca la enfermedad

Denominador: población libre de enfermedad al inicio del periodo de tiempo estudiado

Indicador de cambio: con este indicador se cuentan los individuos que pasan de estar sanos a enfermos

Clasificación
Indicadores de exposición o de protección, de recursos o de estructuras sanitarias, etc
Indicadores de las condiciones sanitarias del entorno
Indicadores culturales
Que miden el nivel de salud de la población
Prestaciones de salud
Condiciones socioeconómicas
Política sanitaria
Cualidades
Especificidad: ha de tener la capacidad de detectar los verdaderos negativos
Sensibilidad: ha de tener la capacidad de detectar todos los verdaderos positivos
Fiabilidad: sus resultados han de ser reproducibles
Validez: ha de ser eficaz para detectar lo esperado
Simplicidad: ha de ser sencillo de realizar
Disponibilidad: ha de ser fácil de conseguir
Definición: variable cuya función es objetivar los cambios que ayuden a la toma de decisiones en salud pública