CONSOLIDACION OSEA

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LOS VIRUS

von Mara García-Villamil Neira

INTEGRANTES: ANGIE CORTES, CRISTIAM CASTELLANOS, ALEJANDRA GONZALEZ, LISETH MARROQUIN, JESICA TORRES

Gómez-Barrena, E., Orozco-Delclós, L., & Munuera-Martínez, L. (2006). Agentes locales en la consolidación ósea: perspectivas para el futuro. Revista De Ortopedia Y Traumatología, 50, 22-29.

García, M. D. P. D., Arias, D. C., Camargo, R. M., Hernández, V. M. D., Torres, M. A., Mejía, P. A. L., & Heredia, J. M. (2002). Modelo experimental de fracturas y consolidación ósea. Acta Ortopédica Mexicana, 16(3), 113-117.

BIBLIOGRAFIA

CONSOLIDACIÓN OSEA

FACTORES GENERALES

Alcohol y tabaco

Medicamentos

Comorbilidad

Hormonal

Nutricional

Edad

FASES DE REPARACIÓN

FASE DE REMODELACIÓN

Puede durar años o meses

Cargas mecánicas

Reemplazo del tejido osificado y del cartílago calcificado por hueso laminar

FASE REPARATIVA

En los primeros dias y hasta 6-8 meses despues

Callo secundario

Tejido óseo

Osificación condral

Se diferencia simultáneamente mientras se distribuye

Callo primario

Poco estable

Se forma rápido

FASE INFLAMATORIA

El hematoma se convierte en una red de fibrina para el paso celular

Invasión de neutrofilos, basófilos y macrófagos

Factores de crecimiento

Vasodilatación e hipertermia

Pico maximo a las 48h y termina a la semana

CAUSAS PSEUDOARTROSIS

Retirada prematura de la inmovilización

Interposición de tejidos

Fractura conminuta

CLASIFICACIÓN PSEUDOARTROSIS

Se basa en el defecto óseo existente

B: Con perdida de hueso superior a 1cm

B3: Ambas

B2:Perdida de longitud ósea

B1: Con defecto óseo

A: Perdida de hueso inferior a 1cm

A2: Deformidad fija

A1: Pseudoartrosis con deformidad móvil

ETAPAS

Expresión de factores de crecimiento

Hematoma e inflamación

Moldeamiento del callo por fuerzas mecanicas

Calcificación del cartilago y formacion del callo

Deposito de trabeculas y formación de cartilago hialino

GENERALIDADES

Secundaria

Reducción y reabsorción por peso mecánico

Estabilidad del callo

Primaria

Rigida

Unión de fragmentos oseos

Formación de callo

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL RETARDO DE CONSOLIDACIÓN

Interposición de tejido blando

Reacción a placas

Tracción

Infección

Tipo de traumatismo

QUE ES PSEUDOARTROSIS

Deficiencia de proceso reparador de una

TRATAMIENTO PSEUDOARTROSIS

Fragmentos óseos

Ultrasonido de baja densidad

Estimulación eléctrica

Injerto óseo

aloinjerto

autoinjerto