¨Cuidados de enfermería al paciente quirúrgico con ansiedad.¨

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objetivo

¨Cuidados de enfermería al paciente quirúrgico con ansiedad.¨

paciente con ansiedad preoperatorio y postoperatoria

Es cuando tienden a experimentar más ansiedad, se debe al miedo a las circunstancias que rodean la intervención

sintomas

motores

Dificultad de expresión verbal

movimientos repentinos

paralización motora

Hiperactividad

fisicos

pesadillas

nauseas

sudor en las palmas de las manos

Tension muscular

taquicardia

molestias estomacales

respiraciones cortas

sensación de desmayo inminente

factores

LOCUS DE CONTROL

Externo

Fuerzas ajenas a ella.

Interno.

personas explican un acontecimiento como contingente a su propia conducta,

a cambios corporales

La posibilidad de morir y principalmente a la anestesia

a lo desconocido

A la dependencia de factores y personas ajenas.

Miedo al dolor

ansiedad

Consiste en un sentimiento de aprensión o temor que se desarrolla cuando se amenaza a la persona o su propio concepto.

4 niveles de ansiedad

severo

Gran alteración en la funcionalidad Manifiesta ideación suicida u homicida Síntomas psicóticos.

Una recuperación pobre, porque sus procesos para obtener información y para prepararse mentalmente están inhibidos

Moderada

Una alteración en la funcionalidad o en las actividades sociales o en sus relaciones interpersonales; sin que llegue a ser severo

Los pacientes moderadamente ansiosos tienen mejor recuperación

Leve.

sólo genera una pequeña alteración en la funcionalidad o las actividades sociales o en sus relaciones interpersonales.

Los que están mínimamente ansiosos tienen una recuperación pronto porque sus expectativas son irreales y optimistas.

Manejo de la ansiedad

Elaboración del plan terapéutico

Alcanzar la remisión de la climatología, y restablecer la funcionalidad óptima del paciente.

Tratamiento farmacológico

Algunos IRSS (escitalopram, paroxetina, sertrali- na), venlafaxina, imipramina, buspirona y tera- pia cognitivo conductual.

El control de la ansiedad preoperatorio tiende a disminuir los efecto de la intervención enfermera durante el requerimientos analgésicos en el postoperatorio facilitando la recuperación

Tratamiento psicosocial

Tratamiento psicoterapéutico

Favorecer apego y adherencia al plan terapéutico

Psicoeducación

Elaboración de redes de apoyo

Incluir a la familia y personas interesadas en el paciente

Cultura del autocuidado

Formación sensorial (descripción de las sensaciones que puede experimentar).

Información del comportamiento (explicación sobre lo que debe hacerse antes, durante y después del procedimiento).

Información de procedimiento y la explicación del mismo

Evaluación

Descartar la comorbilidad médica.

puede ser debido a la presencia Patologías Médicas ,el uso de sustancias o fármacos

Cuestionario de Ansiedad Estado-Rasgo (STAI)

Señala una propensión ansiosa que caracteriza a los individuos con tendencia a percibir las situaciones como amenazadoras.

Determinación de la severidad