Intervención en crisis
en duelo
Términos importantes
Síntomas en el duelo
Alucinaciones
Deterioro funcional
Inhibición psicomotora
Preocupación mórbida, inutilidad
Pensamientos de muerte
Culpa
Es variada la duración y expresión "normal" de duelo
Dos meses después de la perdida puede
diagnosticar un trastorno mayor
Evaluación y diagnóstico psicosocial
Entrevista en duelo
Datos personales, circunstancias de la perdida,
situación actual, historia de la relación, recursos
personales,funcionamiento familiar, expectativas,
diagnóstico psicosocial, líneas de intervención,
derivación a otros servicios, pronóstico, observaciones.
Entrada de la demanda
(LLenado de datos sociodemográficos)
Derivación al psicólogo/a
Otros problemas asociados
Legales, sociales,económicos
Diagnóstico diferencial
Conductas suicidas, estrés
postraumático, ansiedad...
Perfil de duelo
Duelo complicado
Se analiza un serie de síntomas, la duración de
estos y el deterioro que estos causan en la
vida del usuario
Posible duelo complicado
Tipo de muerte y circunstancias
Factor de riesgo: muertes por suicidio, perdidas múltiples...
Características personales y circunstanciales
Factores de riesgo dependen de:
edad y género, variables de personalidad
y circunstancias psicosociales
Relación de parentesco y apego
Factores de riesgo: Perdida de hijo.., relación
ambivalente...
Duelo normal
Conductas
Atesorar objetos del fallecido, aislamiento social
Cogniciones
Confusión, alucinaciones...
Sensaciones físicas
Falta de aire, debilidad muscular..
Sentimientos
Tristeza, enfado culpa...
Proceso de intervención de las /los
Trabajadores Sociales
Pautas a seguir
Orientación sobre menores
Es común alejar a los menores de cualquier referente
a la muerte, se puede llegar a pedir asesoramiento sobre:
la participación de los menores en el funeral, hablar con el sobre lo sucedido, intentar no cambiar la rutina, informar al centro educativo...
Orientación acerca del luto
Tener en cuenta y respetar los ritos referidos al duelo
dependiendo de la cultura y darle su importancia
Resolución de problemas
Es importante orientar y ayudar a las situaciones
que surgieron o agravaron por la perdida (Derivar a
servicios especializados, asesorar en la toma de decisiones...)
Informar
Dar el tiempo y no acelerar el proceso que es único en cada
persona, informar terminología como duelo, proceso de
duelo, luto...
Normaliza síntomas
Informarle que sus respuestas (nivel físico, conductual, emocional y/o cognitiva). son comunes en ese momento,
Especificaciones del encuentro
Lugar: Instituciones o domicilio
Profesionales: Cualquier profesional
capacitado (TS,Psicólogos..)
Duración: 1-2 sesiones y seguimiento
Objetivo: Orientar, tranquilizar y normalizar
Principios generales
Facilitar información y aclarar dudas
Respetar tiempos y privacidad
Comunicación apropiada, escucha activa
empatía
Establecer una relación adecuada
Conectar y saber desconectar
Conocer costumbres y ritos
Habilidades y destrezas
Formación especializada
Motivación
Duelos complicados
ENMASCARADO
Presentan síntomas y conductas que no relacionan
con la perdida
EXAGERADO
Conducta desadaptativa y desbordada
RETRASADO
Reacciones futuras a consecuencia
de faltas en el proceso
CRÓNICO
Duración excesiva, el sujeto comprende
que no lo a superado
Etapas del duelo
ACEPTACIÓN
Aprender a convivir
con esta pérdida y crecer a
través del conocimiento de
nuestros sentimientos
Admitir la nueva realidad permanente
DEPRESIÓN
En esta etapa se enfrenta a la irreversibilidad
de la perdida
Agotamiento físico y mental, irritabilidad e impotencia
Sentimientos de vacío y profundo dolor
NEGOCIACIÓN
No ofrece una solución y puede crear
remordimiento
Se busca un trato con un poder superior,
llegando al trato de una vida reformada a
cambio del ser querido
ENOJO
Se puede dirigir también a amigos,
familia, personas externas, nosotros mismos
Resentimiento hacia
la persona que nos ha dejado, se vive
con culpa, provocando más enojo
NEGACIÓN
Rechazo consciente o
inconsciente de la nueva realidad
Mecanismo de defensa
busca amortiguar el shock, deja entrar el
dolor que podemos soportar
Duelo
LUTO: Muestras externas que ayudan al reacomodo después
de la perdida
Apoyo económico
Ritos sociales
Ritos culturales
Reacción a la perdida de una persona con la que el sujeto en duelo estaba psicosocialmente vinculado
Conjunto de emociones, representaciones
mentales y conductas asociadas con la pérdida, la
frustración o el dolor
El proceso de duelo trae consigo una serie de
cambios psicológicos y psicosociales
Puntos básicos
Una pérdida supone experimentar
momentos difíciles en la mayoría
de los casos nos vamos adaptando para
seguir viviendo
Situaciones de perdida
Intrapersonales: Perdidas corporales, de capacidades
Relacionales: Abandono, separación
Evolutivas: Adolescencia, jubilación...
Materiales: Herencias, objetos...
Dimensiones de la muerte
Sociocultural: Rituales de luto
Psicológica: Conocimiento subjetivo
Biológica: Cesan las funciones de nuestro organismo