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von mayerly rodriguez Vor 6 Jahren

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OXIGENOTERAPIA

La oxigenoterapia es esencial en el tratamiento de enfermedades pulmonares obstructivas crónicas (EPOC) y otras condiciones que afectan la capacidad del pulmón para llevar oxígeno a la sangre.

OXIGENOTERAPIA

SU ALTERACION PRODUCE

hipoxemia e hipoxia

OXIGENOTERAPIA

EPOC enfermedad pulmonar obstructiva crónica

factores de riesgo
déficit de ALFA 2 ANTITRIPSINA
contaminación ambiental
exposición laboral
estado socieconomico
edad, sexo
tabaquismo pasivo
alteraciones
los músculos se debilitan y se pierde fuerza en extremidades se
el rinon pierde aporte de oxigeno lo que genera falla renal
el pulmón no es capaz de llevar oxigeno a la sangre
el corazón no es capaz de expulsar sangre al resto del cuerpo
sintomas
HTA, arritimias,ICC, IRC, DM
edema en MMII
alteraciones en el sueno
cefalea
perdida de peso
sibilancias
ahogo
espectoracion de secreciones
tos crónica
deterioro de la funcion pulmonar y limitacion del flujo del aire

CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN LA ADMINISTRACIÓN DE OXIGENO

con los dispositivos
aseo bucal en caso de mascarillas
aseo nasal en caso de uso de canula
humidificar el oxigeno
valorar repercusión hemodinamica de la hipoxia
explorar el estado de ventilacion de paciente
utilización de musculatura accesoria
volumen de oxigeno utilizado
forma de la respiracion
frecuencia respiratoria
valorar la gasometria basal
conocer al paciente, su patologia y la causa de la hipoxia

SISTEMAS DE ADMINISTRACION DE OXIGENO

alto flujo

aquel en el cual el volumen del aire inspirado por minuto es suministrado por el propio mecanismo el cual cubre la totalidad de los requerimientos y brinda concentraciones mas precisas de oxigeno del

oxxihood

permite

manipulación del nino lo que garantiza una Fio2 estable en cualquier concentracion

proporcionar y controlar la concentración de oxigeno

dispositivo de plástico con el que se cubre la cabeza del lactante y posee una entrada posterior para la conexión a la fuente de oxigeno

tienda de traqueostomia

cómodo acceso a la vía aérea

proporciona humidificacion

dispositivo plástico que se ajusta alrededor del cuello del paciente con TRAQUEOSTOMIA

mascara de ventury

fácil manejo

proporciona una concentración de oxigeno conocida

Pacientes con padecimiento pulmonar cronico deberan ser MONITORIZADOS FRECUENTEMENTE para que respondan adecuadamente al tratamiento con oxigeno

depende del tamaño de los orificios y del flujo de oxigeno a traves del orificio Jet

concentracion de oxigeno

de 24% a 50%

basado en

un flujo de oxigeno pasa a través de un conducto estrecho con unas aberturas laterales, por las que permite el ingreso del aire ambiente en la cantidad necesaria

por medio de

un orificio Jet, que entrega dicha mezcla al paciente

bajo flujo
son

aquel en que solo una porcion del volumen total inspirado por el paciente en un minuto es reemplazado por el sistema, por lo que se debe complementar el volumen total con el aire ambiente modificando la Fio2

mascara de no reinhalacion

ligero

facil de aplicar

logra mas alta concentracion de oxigeno

procesos de hipoxia grave

90%

mascara de no reinhalacion parcial

fácil de instalar

efectiva para lograr altas concentraciones de oxigeno

indicacion

procesos de hipoxia moderada

15 litros por min

Fio2

mascara simple

su ajuste es dificil

por lo tanto

no es bien tolerada por el paciente

desechable

facil de instalar

ligera

particularidades

OJO

Puede modificar la fase espiratoria en pacientes con EPOC debido a las altas concentraciones de oxigeno.

ejerce presion sobre la nariz para evitar la perdida de oxigeno

flujo

6 a 10 litros por min

con Fio2 de

60%

cánula nasal

limitaciones

puede causar resequedad en la orofaringe

comoda

precio accesible

adecuada para uso a corto y largo plazo

neonatos y pediatria

flujos desde 025 hasta 3 litros por min

se recomienda utilizar

HASTA 32% de Fio2

debido a que fracciones mas elevadas pueden producir IRRITACION NASAL y EPIXTASIS

rango de Fio2 entre

0.24 24% a 0.40 40%

ideal para terapia de oxigeno a largo plazo, en pacientes que requieren bajos rangos de Fio2

FORMAS DE MATERIALIZACION DEL OXIGENO

OXIGENO HIPERBARICO
sirve para

prevencion de hipoxia tisular

prevencion de enfermedades por microoganismos

Tto de heridas

angiogenesis

recipiente hermetico capaz de soportar presiones mayores a la atmosferica

OXIGENO NEBULIZADO
mecanismo de presion negativa

facilita

el deposito y penetracion de oxigeno en las vias aereas inferiores

OXIGENO HUMIDIFICADO
ventajas

brinda confort al paciente

el oxigeno pasa a traves de una canula que lo disuelve en agua lo que aumenta la humedad
OXIGENO SECO
se aplica directamente y proviene de una fuente de oxigeno

SISTEMAS DE ALMACENAMIENTO DE OXIGENO

termos productores de oxigeno
generan

reaccion quimica que libera oxigeno durante una hora

producen a partir de agua
concentradores de oxigeno
poseen

flujometro que permite cuantificar la entrega de oxigeno

aportan

95% de oxigeno

balas de oxigeno
capacidad

4000 a 10000 litros

requiere

flujometro que indica la cantidad de litros de oxigeno

administracion continua de gas

INDICACIONES

patologías
Sistema nervioso

toxicidad por quimicos y farmacos

hipoventilacion por depresion del SNC

alteración de la función muscular

alteracion del estado de conciencia

respiratorias

SDRA

TEP

edema pulmonar

atelectasias

asma

alteraciones cardiovasculares

hipotension arterial

taquicardia

Cor pulmonar

valoración física
examenes complementarios
utilizacion de musculos accesorios
tirajes intercostales
aleteo nasal
polipnea
disnea
cianosis

BENEFICIOS

mejora FC y FR
Subtema

menor esfuerzo de la bomba cardiaca

el oxigeno reduce la presion vascular

reduce la presion de las arterias pulmonares

reduce la presion que ejerce la sangre sobre las paredes vasculares pulmonares

disminuye la disnea y la cianosis

mejora la perfusion capilar

promueve una adecuada captacion y trasporte de O2

aumenta niveles de PO2 arterial
mejora la calidad de vida
porque

genera mas energia para la contraccion muscular

para

cubrir las demandas en actividades cotidianas

EN EL SER HUMANO

EL TRANSPORTE DE OXIGENO SE DA A TRAVÉS DE
aparato respiratorio

pasa a

sangre arterial

y por medio de

vasos, capilares se distribuye a todas las celulas del cuerpo

LA OXIGENACIÓN TISULAR
Esta influenciada por

la permeablilidad de la via aerea

la cadena oxidativa

el estado mitoclondrial

el volumen del minuto cardiaco

la concentracion de hemoglobina en la sangre en la sangre

trasferencia de oxigeno a traves de la membrana alveolo capilar

OXIGENO

es
gas incoloro e insipido con numero atomico de 8 y simbolo de O

respresenta

el 21% de la composicion de la atmosfera terrestre

ante la ausencia de oxigeno se bloquea la cadena respiratoria

GENERA

ES

Modalidad terapéutica mas recomendable para el tto de deficiencia en ventilación perfusion, intercambio de gases e hipoventilacion

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