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von Anderlyn Caceres Rojas Vor 6 Jahren

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RADIACIÓN TERAPÉUTICA

El texto aborda diversos aspectos relacionados con las radiaciones ionizantes y no ionizantes, destacando sus características y efectos en la salud. Se menciona que las radiaciones ionizantes, como los rayos X y gamma, tienen frecuencias elevadas y longitudes de onda cortas, y pueden aumentar el riesgo de cáncer con dosis bajas.

RADIACIÓN TERAPÉUTICA

BIBLIOGRAFIA: Stewart C. Bushong.(1993). Manual de radiología para Técnicos. 1a Edición. Ed. Mosby

OMS. (2016) Radiaciones ionizantes: efectos en la salud y medidas de protección

Imagen 12.

Imagen 4.

Imagen 3.

RADIACIÓN TERAPÉUTICA

APLIACIONES EN FT

El efecto analgésico puede obtenerse con un calor moderado durante un tiempo de 10 – 15 minutos

Calor intolerable( 1,5 pirones ) calor muy intenso, sensación de dolor, eritema intenso y sudación

Calor intenso (1 pirón ) sensación de calor intenso, no agradable, pero soportable

Calor moderado (0,5 pirones) sensación de calor ligero y agradable

La unidad de medida de la intensidad de IR es el pirón y equivale a 1 cal / g/cm2/min

Aceleran el envejecimiento de la piel en menor magnitud que los rayos UV

Imagen 8.

Daño en la piel cuando existe un prolongado tiempo de exposición

Periodo menstrual o hemorragia reciente

Imagen 7.

Inflamación aguda

Alteraciones de la sensibilidad

Enfermedades cardiovasculares

Tratamiento previo a otras aplicaciones terapéuticas

Ejercicio

Masaje

Imagen 6.

Afecciones nerviosas

Neuralgias y neuritis

Afecciones traumáticas subagudas y crónicas

Imagen 5.

Sinovitis

Espasmo

Contracturas

Dolores irritativos

Enfermedad oclusiva arterial.

Espasmos musculares y contracturas

Tensión muscular postraumática o tras esfuerzo deportivo.

Cervicobraquialgias y lumbociaticas

Artrosis

Artritis reumatoidea

Imagen 9.

IR proximales entre 760 y 1500 nm

IR distales entre 15000 y 1500 nm

Tres bandas

INFRARROJO C. de 3000 a 10000 nm

INFRARROJO B . de 1400 a 3000 nm

INFRARROJO A. de 760 a 1400 nm

Espectro visible entre 7000 y 120.000 amstrong

Longitud de onda comprende desde 760 a 780 nm

Agente de calentamiento superficial.

LEYES ÓPTICAS DE UV

Absorción

Esta absorción produce interacciones entre la energía y las moléculas que puede ser excitación molecular o disociación molecular

Penetración

reflejados y otros se dispersan en la piel antes de ser absorbidos.

Los rayos UV no necesitan un medio para transmitirse

Se da cuando la reflexión y la refracción se dan en un medio irregular

En superficies brillantes: Hay mayor reflexión

En superficies oscuras: hay menos reflexión

En superficies irregulares: es difusa

En superficies Pulidas: Es especular

Bronceado

Imagen 11.

Ulceras por decúbito

Raquitismo

Acné quistito

Psoriasis

Tuberculosis pulmonar

Diabetes Mellitas severa

Xeroderma pigmentoso

Lupus Eritematoso Sistémico

Carcinoma de piel

Erupciones por herpes simple

Piel atrófica y cicatrices

Albinismo

Imagen 10.

PRECAUCIONES

Los reflectores de las lámparas deben estar siempre bien limpios, porque pueden afectar significativamente la calidad de la radiación emitida

Proteger con toalla húmeda o vendajes, áreas atróficasde la piel, cicatrices, injertos y todas aquellas vulnerablesque no deban ser expuestas a la radiación.

Proteger los ojos del terapeuta y del paciente paraprevenir la conjuntivitis, queratitis, daño del cristalino y de la retina.

Las aplicaciones de radiación ultravioleta el tiempo de tratamiento descrito es de 4semana como máximo.

DOSIFICACIÓN

Con una plantilla de 5 agujeros, se aplican dosis progresivas de radiación, de la misma duración (15”), con la misma lámpara y a la misma distancia.

Se aplica a nivel de la cara interna del antebrazo.

Imagen 26.

Obtiene los cuatro grados de eritema

Eritema de cuarto grado o dosis bactericida.

Enrojecimiento intenso que aparece en alrededor de 2 h luego de la aplicación y aumenta hasta la aparición de unexudado cutáneo y la formación de vesículas.

Persiste durante semanas y deja una fuerte pigmentación.

Eritema de tercer grado o dosis inflamatoria.

Enrojecimiento intenso con discreto edema y descamación.

Persiste por 1 semana dejandopigmentación manifiesta.

Eritemade segundo grado o dosis estimulante.

El enrojecimiento desaparece en 3 días y se acompaña dedescamación y ligera pigmentación.

Eritema de primer grado o dosis tónica.Desaparece en 1 ó 2 días sin dejar pigmentacion

La dosis requerida para provocar mínimo eritema es determinada 72 h después de la exposición

.Para el test se utilizan rayos UV-A a dosis de 0,5; 1; 2; 3 y 4 J/cm2

Acción carcinogénica

Estimulación de la queratogenesis

Pigmentación de la piel

Edema intra e intercelular

Desnaturalización proteica

Acción bactericida: Con dosis elevadas de UV B, pero principalmente con UV C, se consigue este efecto, por ello se utilizan en heridas infectadas y ulceras por decúbito.

Estimulación de la mitosis: Produce hiperplasia del estrato corneo.

Síntesis de vitamina: Las provitaminas ergosterol y 7-dehidrocolesterol son convertidas en vitamina D3 mediante los rayos ultravioletas.

Propiedades Fotoquímicas que permiten la separación de dos átomos de oxigeno

CLASIFICACIÓN

El rango de radiación correspondiente a la región ultravioleta en el espectro electromagnético, se divide a su vez en tres áreas

UV-C

Van de los 200 a los 290 nm

Acción bactericida

UV-B

Van de los 290 a los 320 nm

UV-A

Van de los 320 a los 400 nm, es la parte menos energetica

La radiación ultravioleta posee gran actividad fotoeléctrica y fotoquímica
Se refiere a emisiones de radiación con longitudes de onda entre 200 y 400 nm
Oscilaciones de energía electromagnética constituidas por paquetes de energía o fotones que oscilan en diversas frecuencias

Epilepsia

Embarazo

Imagen 14.

Hipertiroidismo

Cardiopatías descompensadas

Procesos infecciosos agudos

Presencia de marcapasos

Imagen 13.

Hematoma reciente

INDICACIONES

Condropatías

Lesiones meniscales

Imagen 16-

Artritis y artrosis

Esguinces

Hematomas

Derrames

Desgarros tisulares

Celulitis

Imagen 15.

Fibrosis

Fascitis

Bursitis

Capsulitis

Procesos varicosos

Procesos ulcerosos

Aumenta la síntesis de ADN, la síntesis proteica y enzimática

Aumenta la producción de ATP

Libera sustancias como la serotonina, histamina y bradicinina

Ayuda a la normalización de las funciones celulares de la zona afectada

Potencia la cicatrización de heridas y traumatismos en diversos tejidos

Ayuda a disminuir el edema

Efecto antiinflamatorio

Analgesia de la zona irradiada

Longitudes de onda del orden de decenas de Km. Hasta 10-14 m
Aplicación indolora de láser sobre una zona o zonas lesionadas
Light Amplification by Simulated Emission of Radiation

CARACTERISTICAS

Unidireccional, se concentra en una sola zona

Coherente, todas las ondas están en fase

Monocromática, con la misma frecuencia de onda

Microondas
APLICACIÓN

Intervalos de tiempo de entre 7 y 15 minutos, colocándose a una distancia prudencial del paciente, provocando en el una sensación agradable.

CONTRAINDICACIONES

Heridas

Neoplasias

Zona genital

Imagen 27.

Prótesis metálicas

Marcapasos

Implantes metálicos

Imagen 28.

Elevación notable de la temperatura en zonas con alto contenido acuoso, cuidado pues con zonas genital y ocular.

Efectos térmicos: mayor facilidad de orientación hacia el tejido diana.

Metodología para aplicar alta frecuencia y destinada a termoterapia profunda

Frecuencia de 2450 MHz.

EFECTOS

Atérmico
No térmicos
Se producen por mecanismos como la inhibición de la secreción de la hormona melatonina
Se producen cuando la energía de la onda es insuficiente para elevar la temperatura por encima de las fluctuaciones de temperatura normales
Térmicos
Aumento de permeabilidad de la barrera hematoencefálica
Los niveles muy bajos de radiaciones producen pequeños aumentos de la temperatura loca.

mecanismos homeostáticos

La intensidad de la radiación, provoca un incremento de la temperatura y produce un cambio en la orientación espacial.

LEYES

Ley de Grotthus-Draper
Los efectos biológicos, sólo es eficaz la radiación absorbida.

Tratamiento, dosis, energía que se va a absorber

Refracción

Un haz de luz pasa de un medio a otro con diferente índice de refracción n. La consecuencia inmediata es la desviación de la trayectoria de dicho haz al atravesar la interfase entre ambos medios.

Longitud de onda

Transmisión

Recorrido del haz incidente dentro del tejido, es la proporción de flujo radiante que atraviesa el medio

Dispersión

Dosis requerida al tejido a estimular

Reflexión

Ley del coseno de Lambert
La máxima intensidad de la irradiación sobre una superficie se obtiene cuando el haz incide perpendicularmente sobre ésta.
Imagen 2.

Subtema

Ley de Bunsen-Roscoe
El producto de la intensidad de la radiación por el tiempo de aplicación, elevado a una potencia n (exponente de Schwazchild), es constante.
Ley del cuadrado inverso de la distancia
Fenómenos físicos cuya intensidad es inversamente proporcional al cuadrado de la distancia al centro donde se originan.
Imagen 1.

DEFINICIÓN

Forma de energía que se propaga en forma de ondas electromagnéticas.
Artificial

Imagen 24.

Natural

Imagen 25.

CLASIFICACIÓN Y TIPOS

Radiaciones ionizantes
Las dosis bajas de radiación ionizante pueden aumentar el riesgo de efectos a largo plazo, tales como el cáncer.
Frecuencias elevadas y longitudes de onda corta

Rayos Gamma

Imagen 23.

Rayos X

Imagen 22.

Ultravioleta

Imagen 21

Radiaciones no ionizantes
Bajas frecuencias y longitudes de onda largas

Rayos infrarrojos

Imagen 20.

Rayos laser

Imagen 19.

Microndas

Imagen 18.