por Fernanda Patiño hace 4 años
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Los estudios clínicos y de metaanálisis indican que los inhibidores selectivos de la COX-2 ejercen importantes efectos cardiovasculares adversos (aumento del riesgo de infarto, accidente cerebrovascular, insuficiencia cardiaca).
Tienen mayor riesgo los los pacientes con historia previa a enfermedad cardiovascular o con alto riesgo para desarrollarla
Todos los fármacos de los AINEs solamente deben ser prescritos tras consideración del balance riesgo/beneficio
Aumentan el riesgo cardiovascular
Pueden aumentar el riesgo de aterogénesis focal en locales de bifurcación vascular.
El naproxeno, ibuprofeno y piroxicam, ocasionan inhibición variable de la COX-1.
Riesgo de trombosis
Reducen la producción plaquetaria de TXA2.
No bloquean la formación Mde TXA2, ni ejercen acción antiplaquetaria.
Reducen la producción de prostaciclina.
Se expresa en niveles bajos por las células endoteliales en condiciones estáticas.
El naproxeno, ibuprofeno y piroxicam, ocasionan inhibición variable de la COX-2.
Los AINEs son los medicamentos más prescriptos en todo el mundo
El uso de AINEs ha sido cuestionada en la práctica clínica, principalmente a los inhibidores de la COX2, esto a provocado la retirada de fármacos al mercado.
Los AINEs tradicionales pueden presentar estándar de selectividad COX-2 similar al de los COXIBEs (diclofenaco comparado con el celecoxib)
Los AINEsAINEs son los medicamentos más prescriptos en todo el mundo
Esta clase heterogénea de fármacos incluye la aspirina y variados otros agentes inhibidores de la ciclooxigenasa
Estos fármacos incluyen a la aspirina y a los agentes inhibidores de la ciclooxigenasa.
Siendo la aspirina un tratamiento para las enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares.