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por Ainhoa Azurmendi hace 7 años

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Caso_LosPendejos

Una mujer llamada Almudena decide mudarse con su madre Dolores tras la muerte de su padre, con el objetivo de apoyarla y cuidar de su salud. Dolores, por su parte, experimenta un gran deterioro en su estado físico y emocional desde la pérdida de su esposo.

Caso_LosPendejos

CONCLUSIONES Y DIAGNÓSTICO

Duelo mal elaborado

Hemos llegado a la conclusión de que dolores no ha superado del todo el duelo de su marido, se encuentra aun en la fase de desesperanza y desorganización.

DATOS FAMILIARES

MARIDO: Ramiro

Falleció hace dos años
Causa:
Infarto
56 años casados

Edad: 74
Sexo: Hombre
Ocupación: Constructor
Estado civil: Casado
Hijos: Dos hijas Alicia y Almudena

HIJAS

Alicia

Edad: 47
Sexo: Mujer
Ocupación: Medico
Estado civil: Casada
Hijos: dos hijos
Lugar de residencia: Barcelona
Reside con: su marido e hijos

Edad: 49
Sexo:
Mujer
Ocupación: Traductora
Estado civil: soltera
Hijos: no tiene
Lugar de residencia: Irun
Reside con: María Dolores

Puntuación total= 12/15

Puntuación total= 54

Puntuación total= 16/16

PLAN DE INTERVENCIÓN

Estructura de las sesiones :Antes de comenzar cada una de las sesiones se le explicarán las tareas a Dolores de forma breve y clara haciendo comprensible el procedimiento y familiarizandola con ellas para atenuar el miedo o los prejuicios que podía traer a consulta y damos la bienvenida adaptandonos a la situación psicoemocional de Dolores.

sesión3 (semana4)
Seguimiento
sesión 2 (semana2)
Dinámicas:Silla vacía
sesióm 1 (semana 1)
Dinámicas:Relajación diafragmática
Dinámicas:Reestructuración de pensamientos distorsionados
Dinámicas:Cartas que no se envían

Normas: Serán las mismas para ambas sesiones; Escuchar con paciencia y mente abierta lo que se propone, libertad total para utilizar un lenguaje muy familiar, lo que importa es el contenido, y paciencia y respeto por ambas partes.

Subtema

Material a utilizar:Lapiz y papel para la carta, dos sillas para la dinámica de la silla vacía y una silla acolchada reclinable para la relajación, ya que debido a su edad nos encontramos con limitaciones físicas para emplear una esterilla.

Esta intervención cursará en el ámbito emocional del duelo de un cónyuge.

Frecuencia: Las dos primeras sesiones estarán separadas por un periodo de 1 semana, para favorecer la reflexión y consolidación de las pautas de relajación.Por otro lado, la tercera sesión tendrá lugar dos semanas después de la segunda, ya que es de seguimiento.

Duración: 3 sesiones de 2 horas cada una, 4 semanas.

Tipo de aplicación: Individual.

Objetivos específicos

Proveer a Dolores de técnicas de relajación.
Evocar en Dolores una inquietud por seguir haciendo cosas que antes le gustaban.
Reestructuración de pensamientos distorsionados.
Hacer que Dolores verbalice su sentimiento de culpa por cómo aconteció la pérdida de su marido.

Objetivos generales: Impulsar a Dolores a reajustarse de forma adaptativa a la nueva vida sin su marido.

Reacciones

tristeza

culpabilidad

Soledad

Fase desesperanza y desorganizacion

DATOS PERSONALES

RESIDE CON: Almudena, su hija

LUGAR DE RESIDENCIA: Irún

ESTADO CIVIL: Viuda

EDAD: 72 años

NOMBRE : Maria Dolores

Caso_LosPendejos

PRUEBAS APLICADAS

Esacala de Zarit

Interpretación:

- <47: No sobrecarga
- De 47 a 55: Sobrecarga leve
- > 55: Sobrecarga intensa

Escala de Satisfacción Vital de Filadelfia

Interpretación:

Test de Yesavage

Interpretación (versión de 15 ítems):

- De 0 a 4: Normal
- 5 ó más: Depresión

DATOS RECOGIDOS DURANTE LA ENTREVISTA

ALMUDENA

Tras ver a su madre alicaída y triste durante un período de un año (tras la muerte de su padre), decide irse a vivir con ella.

Trabaja en casa para pasar el máximo de tiempo posible con ella.

Está constantemente pendiente de su estado de salud y le insiste en que realice actividades que antes le solían gustar.


DOLORES
Aspectos conductuales

Pasa casi todo el día en casa encerrada.

No realiza prácticamente actividades de ocio, más que las labores de casa y revisar álbumes de recuerdos de manera repetida.

Ya no ve a sus amigas con mucha frecuencia.

Aspectos Fisiológicos

Tiene menos apetito

Se cansa mucho antes de hacer actividades que antes realizaba

Aspectos Psicológicos

Manifiesta sentirse culpable por no haber insistido más a su marido con que fuese al médico cada vez que éste se quejaba de dolores físicos. Cree que de haberlo hecho, él aún podría seguir vivo.

Se siente sola por la pérdida de su marido, a pesar de que Almudena viva con ella (cosa que no quiere) y de poseer amistades.

Dolores tiende a aislarse, no quiere salir con sus amistades y apenas tiene ganas de salir con su hija.

Por otra parte, muestra un funcionamiento cognitivo adecuado.

Se siente triste
gran parte del tiempo, echa de menos a su marido.

Siente menor satisfacción por actividades que antes realizaba con su marido.

Topic principal

CONDUCTA DURANTE LA APLICACIÓN DE LAS PRUEBAS

No mostró grandes complicaciones a la hora de responder a la prueba aplicada (Test de Zarit).

Sin embargo, nos comentó que, en ocasiones, le costaba contestar, puesto que no quería que su madre pensara que le suponía una carga.

Se mostró calmada, rasgo que en cierta manera parece ser parte de su personalidad. Pero, sin embargo, se le vio dubitativa a la hora de contestar a múltiples ítems, derivando en un mayor tiempo de respuesta a las pruebas.

CONDUCTA DURANTE LA ENTREVISTA


Almudena

Fue la que más habló durante toda la entrevista, llegando a interrumpir a su madre para llevarle la contraria o a intervenir cuando las preguntas iban dirigidas a Dolores.

Se encargó de explicar el motivo de consulta y el problema que ella cree que su madre tiene.

Decide por su madre cuestiones como, cuánto tiene que salir y con quién.

Dolores

Reacciones de llanto ante el recuerdo o mención de su marido.

Continua conducta de negación ante la mención de su marido y temas referidos a sufrir síntomas depresivos como tristeza, abatimiento, abulia, apatía, etc.

MOTIVO DE CONSULTA


Dolores acude traída por su hija Almudena (quien quiere verle como era antes), según la cual está mal desde el fallecimiento de su padre/marido Ramiro hace 2 años.

Cuenta que Dolores apenas sale de casa, no quiere hacer nada de lo que solía hacer antes, además de no querer relacionarse mucho con sus amistades.