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por Lizbeth Catota hace 2 años

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Dislipemias y embarazo, una puesta al día

Durante el embarazo, se producen significativos cambios metabólicos en la madre para asegurar un desarrollo fetal adecuado. En los dos primeros tercios del embarazo, los depósitos grasos maternos aumentan, pero en el tercer trimestre, la actividad de la lipoproteína lipasa (

Dislipemias y embarazo, una puesta al día

Dislipemias y embarazo, una puesta al día

Global warming is the ongoing rise of the average temperature of the Earth's climate system which has various negative effects.

Estatinas

Las mujeres en edad fértil debido a un aumento de la obesidad, la inactividad física, dietas altas en grasa, diabetes tipo 2 y mayor diagnóstico de HF
Additional info

Valores de referencia de los lípidos durante el embarazo

Overpopulation creates an increased demand for energy as well as having negative effects on our environment and ecosystems.

Life Child

Overfishing is the removal of a species of fish from a body of water at a rate that the species cannot replenish, resulting in those species becoming underpopulated in that area.

This will lead to a Marine Ecosystem imbalance with time.

La concentración de colesterol LDL (c-LDL), TG, Apo A y Apo B fue aproximadamente 0,1-0,5 mmol/l
Piechota y Staszewsk
los lípidos, incluyendo apolipoproteína A (Apo A) y apolipoproteína B (Apo B) aumentaba significativamente durante el segundo y y tercer trimestre de embarazo
Lípidos

Water is essential for agricultural production and food security. It is the lifeblood of ecosystems, including forests, lakes, and wetlands.

Overpopulation affects our water and this has negative outcomes.

La concentración de colesterol HDL (c-HDL) empezaba ya a aumentar en el primer trimestre

Over-cultivation is the practice of excessive farming on a piece of land to the point of degradation of the soil as well as the land itself.

TG llegaban a alcanzar unos niveles alrededor de 3 veces los habituales en la mujer no gestante entre las semanas 37 y 40 de gestación
se empiezan a producir desde la decimosegunda semana

Fisiología de los lípidos durante el embarazo

Climate change is likely to both increase electricity demand for cooling in the summer and decrease electricity, natural gas, heating oil, and wood demand for heating in the winter.

Gestación
La alta producción de estrógenos durante la gestación hace que aumente la producción hepática de lipoproteínas de bastante baja densidad (VLDL), y de VLDL enriquecidas en TG9

contribuir a la acumulación de TG en las lipoproteínas de baja densidad (LDL) y en las lipoproteínas de alta densidad (HDL) y a la hipertrigliceridemia (HTG) materna

disminución en la actividad de la lipasa hepática

aumento en la actividad de la proteína transferidora de esteres de colesterol

el tercer trimestre la actividad de LPL disminuye, lo cual aumenta de la actividad lipolítica y catabólica causada por la resistencia a la insulina que se crea durante este periodo

causa una disminución acelerada de los depósitos grasos y un crecimiento de los triglicéridos (TG) séricos maternos

Durante los dos primeros tercios de la gestación se produce un aumento de los depósitos grasos de la madre
Embarazo

New infrastructure investments may be necessary to meet increased energy demand.

e.g.: nuclear power plants

representa un estado fisiológico único en el que han de producirse los cambios metabólicos necesarios en la madre para asegurar unas reservas energéticas (glucosa, aminoácidos y lípidos)

adecuado desarrollo y aumento fetal.

Claves diagnósticas de pancreatitis aguda durante el embarazo

Recambio plasmático

disminuir los niveles plasmáticos de TG, además de reducir las citocinas inflamatorias y reemplazar el déficit de LPL o apolipoproteínas

Heparina

heparina estimula la liberación de la LPL, que se adhiere a las células endoteliales y disminuye los niveles plasmáticos de los TG1

Insulina

La insulina aumenta la actividad de la LPL y conduce a la degradación del quilomicrón, lo que reduce la HTG1

Dieta baja en grasas y suplementos nutricionales

manejo de la HTG grave consiste en una dieta muy baja en grasas (< 20% de la ingesta calórica total).

Hipolipemiantes para manejar la HTG en el embarazo

Los hipolipemiantes son la primera línea terapéutica en la PA secundaria a HTG en no gestantes

Hipertrigliceridemia y embarazo

causas más prevalentes de HTG
Son

alcoholismo y fármacos (corticoides, betabloqueantes, diuréticos, tamoxifeno y antipsicóticos, entre otros)

síndrome metabólico y obesidad

diabetes con mal control metabólico

Durante el embarazo existe un incremento plasmático de los TG, sobre todo durante el segundo y tercer trimestre
La HTG grave se define como TG en plasma superior a 1.000 mg/dl; dichas gestantes muestran un mayor riesgo de complicaciones agudas y además tienen riesgo de presentar hiperlipidemia en el futuro
no excede de 300 mg/dl

Hipercolesterolemia familiar heterocigota

Healthy ecosystems and rich biodiversity are fundamental to life on our planet.

Even small changes in average temperatures can have a significant effect upon ecosystems.

estudio de pedigree holandés

The inter-connected nature of ecosystems means that the loss of species can have knock-on effects upon a range of ecosystem functions.

e.g. bees go extinct

El tipo de mutación del receptor LDL condiciona el perfil lipídico de los individuos adultos con HF y debe considerarse el factor dominante en el fenotipo HF
una mutación concreta del receptor LDL, se demostró mayor mortalidad entre los que heredaron la HF de la madre.
estudio de Van der Graaf

Climate change will affect mountain and lowland ecosystems, the diversity of wildlife, and the distribution of freshwater.

e.g.: forest fires

encontró un ligero incremento de CT y del c-LDL del orden de 0,16 y 0,19 mmol/l, respectivamente, entre los que recibieron la herencia materna respecto a la paterna
Durante embarazo

Climate change is affecting the habitats of several species, which must either adapt or migrate to areas with more favorable conditions.

e.g.: natural habitat disappearing

Consecuencia

lactantes con bajo peso al nacer o malformaciones congénitas

parto prematuro en las madres con HF

El aumento fisiológico normal del 30% en los niveles de CT

Impacto de la hipercolesterolemia en el embarazo

Climate change is supported by scientific evidence.

hiperlipidemia materna

Write down the consequences caused by this issue and how it will affect our lives and the environment in the future.

e.g.: flooding, rainfall increase

metabolismo del CT en el recién nacido.
Los cambios lipídicos durante el embarazo se acompanan ˜ de un perfil oxidante/antioxidante aumentado46 y de reducción de la actividad de paraoxonasa1
disfunción endotelial

Write down the consequences caused by the melting of the ice-caps and how it will affect our lives and the environment in the future.

e.g.: decreasing of polar bear habitat

Se produce una concentración baja de BH4 y/o su baja actividad favoreciendo la generación del anión superóxido
hipercolesterolemia materna fisiológica

Write down the consequences caused by this issue and how it will affect our lives and the environment in the future.

e.g.: decreasing of land surface

Conclusión

pacientes con hipercolesterolemia presentan niveles bajos de NO, de BH4 y un incremento de la actividad de arginasa

CT

superan los 280-300 mg/dl

CT del recién nacido es bajo

Existe una correlación positiva entre el CT en sangre materna y fetal durante el segundo y tercer trimestre de embarazo

la mujer muestra un incremento fisiológico del 30-50% de CT en plasma