HLA-B27

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MUJER 58

Menopáusica

CAPACIDAD AERÓBICA

INTEGRIDAD TEGUMENTARIA

INTEGRIDAD ARTICULAR

MARCHA

POSTURA

DESEMPEÑO MUSCULAR

ROM

DOLOR

Afectación de movimientos

balanceo de brazo disminuido

No se genera disociación de cintura escapular

Rotación externa

Rotación interna

Abducción

Extensión

Flexion

Disminución de los movimientos: Flexión, Extensión, inclinación, rotación

afectación muscular

Contracturas

Muslo

Cadera

Musculatura de la columna vertebral

Liberación de AcetilCoa

Aumento de tension de las fibras musculares

Menos flujo sanguíneo

Liberación de citoquinas proinflamatorias

Nociceptores activados

Hipoxia local

Punto Miofasciales

CEFALEA TENSIONAL

mal posicionamiento vertebral y de la cadera

cifosis

Imbalance en cadenas musculares

Cadena flexora de tronco acortada

Mal posicionamiento de hombros, cabeza y cuello; anterior

Cadena Extensora de tronco distendida

Favorece el aumento de la cifosis

Desplazamiento del centro de gravedad hacia anterior

Afecta los parámetros temporo-espaciales de la marcha

Posible presión sobre los nervios

presión en nervios de la columna cervical

CERVICALGIA

Activación de HLA-DR 1

Linfocitos

TH-17

IL-7

IL-17

Reclutamiento de células proinflamatorias

TH-1

Sintetizan IFN-Y activación de macrofagos

Reclutamiento masivo y activación de estas celulas

Liberación TNF-a y IL-1

Activación de osteoclastos

Reabsorción osea

Mas daño en el tejido oseao

Producción de proteasas

Reclutamiento de celular proinflamatorias

Neovascularización

Daño articular

ARTRITIS REUMATOIDE

Inflamación poliarticular

Hombro

Articulación acromioclavicular

Compresión de tejidos blandos

Irritación de estas estructuras

PINZAMIENTO DEL MANGUITO ROTADOR

Subtopic

muñeca

Tenosinovitis

vaina sinovial

Tendones

Musculos flexores

Compresión del nervio mediano

Disminución del flujo sanguíneo

Menos 02 y nutrientes

Poca actividad metabólica

Menos conducción axonal

Afectación en las propiedades y conductividad eléctrica

Afecta la activación y actividad muscular

Parestesias

SINDROME DEL TUNEL CARPIANO

descompresión nerviosa en antebrazo

Daño en tejidos blandos

Daño en las capas de la piel

Hiper flujo de sangre

Aumento de la permeabilidad capilar

Salida de liquido hacia el espacio medio intersticial

Edema

CIRCULACIÓN

Genética

HLA-B27

Se plega erróneamente

Activación de NF-KB

Intento de contrarrestar el estrés celular

acumulo de proteínas mal adheridos a el retículo endoplasmático

Indice a la producción de citoquinas proinflamatorias

IL-6

IL-1

Activación de la ruta de señalización intracelular

UPR Respuesta de proteína desplegada

Mas activación de NF-KR

Activación de Th-17

Inflamación crónica

Puede afectar

Cartílago articular

Membrana sinovial

inserción de ligamentos y tendones en el hueso (entesis)

ESPONDILITIS ANQUILOSANTE

Sacroileitis

Afectación principal en la columna vertebral

Disminución o perdida del cartílago intraarticular

Fusion vertebral

Fusión de la caja toracica

patron respiratorio afectado

Menos expansión toracica

Menos entrada de aire

Menos O2

TNF-a