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INFECCIÓN DEL SITIO OPERATORIO

Para pacientes hospitalizados se debe utilizar observación prospectiva y detección prospectiva indirecta durante la hospitalización del paciente. Para pacientes dados de alta, se debe utilizar la evaluación por consulta externa y la llamada telefónica.

administracion intravenosa de antibiotico profilactico

• Elección del antibiótico • Alergias a la penicilina • Tiempo de administración • Duración de la profilaxis • Dosis de selección

METAS DE LA PROFILAXIS ANTIBIOTICA

Es importante recordar que el antibiótico profiláctico no es sustituto de una buena técnica quirúrgica.

• Reducir la ISO. • Utilizar antibióticos que hayan demostrado su efectividad. • Minimizar el efecto del antibiótico en la flora del paciente y en susmecanismos de defensa. • Minimizar los efectos adversos. • Reducir la duración y el costo del cuidado del paciente (costo-efectividad).

BENEFICIOS DE LA PROFILAXIS ANTIBIOTICA

La profilaxis antibiótica ha demostrado reducir la mortalidad y la morbilidad, Reduce potencialmente el tiempo de hospitalización,

factores de riesgo que afectan la ISO

• Cantidad del inóculo bacteriano • Inserción de prótesis implantable • Duración de la cirugía • Comorbilidades

• Limpia • Limpia – contaminada • Contaminada • Sucia

caracteristicas del paciente

caracteristicas perioperatorias

• Duchas antisépticos peri operatorios • Remoción preoperatorio del vello • Higiene de manos en el ámbito hospitalario • Antibiótico profiláctico

• Edad mayores de 65 años • Diabetes • Cigarrillo • Obesidad • Infecciones remotas concomitantes • Uso de esteroides • Hospitalización preoperatoria • Transfusiones peri operatorias

Incision al superficial Criterios Ocurre hasta 30 días después del procedimiento o un año si se implantó prótesis e involucra la herida superficial o el tejido celular subcutáneo

Incision al profunda Criterios Ocurre hasta 30 días después del procedimiento o un año si se implantó prótesis e involucra fascia o músculo relacionados con la incisión

Órgano/espacio anatómico Criterios Ocurre hasta 30 días después del procedimiento o un año si se implantó prótesis e involucra cualquier parte de la anatomía (órgano, espacio) diferente a la incisión, que ha sido abierto o manipulado durante una operación

de los patógenos de la piel, mucosas o vísceras huecas del paciente. Los principales patógenos aislados son el Staphylococcus aureus, estafilococo coagulasa negativa, Enterococcus sppyE.coli.

es la segunda causa de infección nosocomial más frecuentemente reportada. Los pacientes a los que se les realiza cirugía limpia extrabdominal tienen una posibilidad de desarrollar infección del sitio operatorio entre 2% y 5%.