Modelos de Sistemas Sanitarios
MODELO SANITARIO MIXTO (EUROPA)
Según como sea la financiación. Dos modelos: Modelo Bismarck y Modelo Beveridge.
Sistema Nacional de Salud/Beveridge
Dio origen al Sistema Nacional de Salud en diferentes países.
Planificación y salud pública quedan en manos del Estado.
Asistencia sanitaria universal, equidad y gratuita.
De los presupuestos generales de Estado.
Mas moderno que el anterior
El mutualista/de seguridad social/Bismarck
Los países que tienen sistemas de este modelo mixto son: Francia, Alemania, Austria, Bélgica, Luxemburgo y Holanda. Gozan de una sanidad universal.
Recursos financieros van a parar a los fondos que son entidades no gubernamentales sin ánimo de lucro, reguladas por Ley y gestionan los recursos.
Cotizaciones OBLIGATORIAS de los trabajadores y empresarios, cubre solo a mutualistas y a sus familias
Modelo más antiguo
características
Potencia la promoción y prevención y de la atención primaria de salud
Provisión de los servicios
Pública y privada, debe garantizarse el cumplimiento de unos parámetros de calidad asistencial adecuada.
Financiación de los servicios
Admite y necesita del sector privado y del sector asegurador
Mayoritariamente pública por vía impuestos
Modelo de gran parte de los países occidentales
MODELO SOCIALISTA/CENTRALIZADO/SEMASHKO:(CUBA/COREA DEL NORTE)
desventajas: Excesiva rigidez por la burocracia y la administración. Procesos con índices pequeños de incidencia y los de difícil diagnóstico no se atienden adecuadamente y afectaba notablemente a los individuos.
Ventajas: Apuesta por la medicina preventiva y la educación sanitaria.
Financiación
No existe sector privado.
En su totalidad por presupuestos generales del Estado.
Los medios de producción son de propiedad pública y el estado se encarga de la planificación y distribución de los recursos.
Cobertura universal y gratuita a la población.
Modelo socialista puro solo se ha dado en los países comunistas: Cuba y Corea del Norte.
MODELO EMPRESARIAL/LIBERAL/DE LIBRE MERCADO (EEUU)
Ventajas y desventajas
Desventajas: Necesarias redes de beneficencia que atiendan a los que no pueden pagar directamente o no tienen seguros que les cubran ampliamente.
Ventajas: La alta competitividad entre los diferentes proveedores y lleva implícita la idea de libertad de elección por parte de los ciudadanos.
financiación
El estado realiza una contribución a la asistencia sanitaria muy pequeña, invirtiendo todo en atender a grupos desfavorecidos y/o marginales sin recursos
medicaid: personas en pobreza extrema, niños, embarazadas y personas con discapacidad.
medicare: personas mayores de 65 años que hayan cotizado en el seguro social
El usuario, clases medias y altas, paga directa e íntegramente la asistencia al proveedor o através de compañías privadas de seguros.
Empresas contratan un contrato de seguro de salud(2/3 de los empleados reciben cobertura)
Subtopic
Características
Sistema de Salud está liderado por una empresa privada. Ley de oferta y la demanda.
La regulación se limita a establecer unas condiciones para el ejercicio.
Salud considerada como bien de consumo. Carece de cobertura universal.
Modelo que impera en los Estados Unidos
