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por Tatiana Villarreal Peña hace 4 años

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NUTRICIÒN

La nutrición es esencial para mantener la salud y prevenir enfermedades. Algunas condiciones como la disfagia, miastenia gravis, esclerodermia, miopatía inflamatoria y ACV, requieren un soporte nutricional especializado.

NUTRICIÒN

NUTRICIÒN

Enfermedades - Disfagia

Miopatía Inflamatoria
Esclerodermia
Miastenia Gravis
ACV

Sondas

Metabolicas
Mecanicas
LARGO PLAZO
Gastrostomìa

Implantación directamente en el estomago, se implanta de manera sencilla solo requiere anestesia local y sedación

-Es más cómoda y estética para el paciente. -Menor riesgo de regurgitación y aspiración. -Menos riesgo de intubación involuntaria. -Sencillez de manejo.

Es contraindicada en pacientes con ascitis masiva, fístulas digestivas altas, diálisis peritoneal, obesidad mórbida, trastornos de coagulación, obstrucción esofágica.

yeyunostomia

Se coloca en pacientes con alto riesgo de aspiración o con tracto gastrointestinal comprometido sobre el yeyuno

-Está contraindicada en pacientes con: obstrucción intestinal completa, ascitis masiva, fístulas digestivas altas, diálisis peritoneal, obesidad mórbida.

-Menor riesgo de aspiración. -Cómodo, perfectamente tolerado y estéticamente adecuado. -Permite administrar alimentación y a la vez efectúa descompresión gástrica.

CORTO PLAZO
Menor de 4 a 6 semanas

Sonda Nasoduodenal

En patologías que se requiere pasar al píloro

-Evitar reflujos y riesgo de aspiración. -Permite alimentación en el post y pre operatorio de la cirugía gástrica.

-Es incómoda y antiestética. -Más difícil de colocar y mantener en el intestino.

Sonda Nasogastrica

Pacientes consientes y con estomago funcional

-Es incómoda y antiestética. -Está contraindicada en riesgo por broncoaspiración. -Produce problemas de escaras y de erosión nasal

-Menor riesgo de infección. -La alimentación se tolera mejor en el estómago.

Nutriciòn enteral

Complicaciones
Metabólicas
Gastrointentinales
Infecciones
Tecnica de soporte nutricional para administrar nutrientes directamente en el tracto gastrointestinal mediante sonda
Formula Enteral

Productos que contienen una mezcla de macro u micro nutrientes que se administran por vìa digestiva

Según la fórmula química de los nutrientes

Fórmulas poliméricas

Fórmulas Modulares

Fórmulas monoméricas o elementales

Formulas Oligoméricas

Según balance nutricional

Fórmulas inmunomoduladoras

Fórmulas especiales

Hiperproteicas

Normoproteicas

Módulos

Preparados enterales constituidos por un solo nutriente

Fibra

Aportan fibra soluble e insoluble

Modulos proteicos

Concentrados de proteínas a base de proteínas lácteas usadas para pacientes pre y post quirúrgicos quemados, sépticos...

Módulos calóricos

Concentrados calóricos elaborados a partir de almidón de maíz para suplementar fórmulas completas con mayor requerimiento de energía

Suplementos

Uno o màs nutrientes pero no todos los necesarios para cubrir los requerimientos nutricionales

Fórmulas completas

Todos los nutrientes esenciales y no esenciales que requiere el paciente

Bases de nutricion

Nutriente
Decisiones a tener en cuenta en el soporte nutricional

Como administrar

Administrar solo en el dia o solo en la noche

Por bolos

Infusión continua

Que dosis pautar

Según los requerimientos caloricos y proteicos del paciente

Que formula indicar

Suplemento

Completa

Que via administrar

Enteral

Parenteral

Agentes que amenazan la inocuidad

Biotoxinas

Agentes infeccioso

Compuestos xenobioticos

Componenetes de alimentos

Se clasifican según su:

Energia

No energeticos

Agua, vitaminas, minerales

Energéticos

Grasas, Proteinas, Carbohidratos

Cantidad

Macronutrientes

Proteinas

1g= 4kcal

Se clasifican

No esenciales

El cuerpo los almacena, no es necesario la ingesta diaria

Esesnciales

Necesaria una ingesta diaria

Carbohidratos

1g=4kcal

Almidón, Sacarosa, Lactosa

Grasas

1g= 9kcal

Trigliceridos, colesterol, fosfolipidos

Micronutrientes

Vitaminas, minerales, oligoelementos

Sustancias contenidas en los alimentos

Procesos metabolicos

Correcto Trofismo Tisular

Obtener Energía

Sistema Digestivo

Conjunto de órganos encargados del proceso de la digestión
Funciones

Digestión

Excreción

Absorción

Ingestión

Capas

Serosa

Muscular

Submucosa

Mucosa

Glándulas Anexas

Páncreas

Hígado

Glándulas salivales

Òrganos

Colon

Arrastre osmótico de agua

Intestino Delgado

Hidrolisis de los alimentos

Estomago

Reservorio. Se forma el quimo por la acción del jugo gástrico

Esofago

Transporte del bolo alimenticio

Faringe

Deglución. Paso de los alimentos al estomago

Boca

Tritura y compresa los alimentos