Categorías: Todo - tlak

por veni vidi fugi hace 22 días

24

Oběhová soustava

Oběhová soustava zahrnuje komplexní systém cév a srdce, který zajišťuje transport krve po těle. Krevní oběh se dělí na velký (tělní) a malý (plicní). Velký oběh začíná v levé komoře srdce, odkud krev proudí do aorty a dále do tělních tepen, které se postupně větví na menší cévy.

Oběhová soustava

Oběhová soustava

Cévy

mízní (lymfatická) soustava
nemoci

žilní městky - varixy

bércové vředy

křečové žíly

nedost. funkce chlopní - žíly zvětšují objem & deformace

stejná příčina hemoroidy (oblast konečníku)

dědičné + nezdr. faktory

ochablé žilní stěny

ischemická choroba srdeční

1 z hl. příčin úmrtí v ČR

důsledek zúžení/ucpání věnčité tepny

vyvolává infarkt myokardu

arterioskleróza

zákl. příčina ischemické choroby srdeční a mrtvic

t ztrácejí pružnost - tvorba chuchvalců, riziko ucpání

do stěn cholesterol

kornatění tepen

slezina - lien

protékající krev (0,5 l) pohotovostní zásobou při ztrátě

velké množství lymfocytů a protilátek

tvoří vazivo, mízní uzliny, síť krevních cév

plochý oválný v levé horní č. dutiny břišní

brzlík - thymus

nejaktivnější v dětství

význ. centrum tvorby hl. t-lymfocytů

výraznější nahromadění mízní tkáně (uzlin) pod hrudní kostí

mízní uzliny

díky jejich činnosti tekutina mírně odlišné než tkáň mok - samost. ozn. lymfa

množení lymfocytů

produkce i jejich protilátek

rozš. místa vyztužená vazivem, doplněná sítí drobných cév, zde proték. míza filtruje a čistí

ve vlásečnicích se vlivem mírného přetlaku č. krevní plazmy vytlačuje do mezibuněčných prostorů okoln. tkání a stává se ---- tkáňovým mokem

tm se navrací zpět do krevního oběhu soustavou trubic a tvoří --- mízní soustavu

jednosměrý tok tekutiny zpět do krevn. oběhu - umožněn chlopněmi uvnitř mízních cév, napomáhá mírný podtlak

oběh krve
velký (tělní) oběh

vrátnicový oběh

výj. př. - krev projde vlásečnicemi 2x

obohacení o potřebné živiny

poté -- vrátnicová žíla - vede do jater, céva opět rozvětví -- vlásečnice

z jater krev odvedena jaterní žilou

transport živin ze žaludku a střev do jater

zpět do srdce krev žilami

žíly ze spodn. č. těla spojují -- dolní dutá žíla a žíly z horn. č. těla -- horní dutá žíla

samostatně obě ústí do pravé síně

v břišní č. aorty vystupují další velké tepny

nakonec se aorta větví na 2 velké stehenní tepny - dolní konč.

začíná v levé komoře - do aorty - do věnčité tepny, párové krkavice a párové tepny ved. do horních končetin

tok krve mezi srdcem a tělem

malý (plicní) krevní oběh

začíná v pravé komoře - plicní tepnou do plic k okysličení

vrací se plicními žilami do levé síně

tok krve mezi srdcem a plícemi

krevní tlak (v Torrech)
hypertenze

příčiny

sekundární - zjistitelná příčina

esenciální - neznáme příčinu

zvýšený krevní tlak

diastolický tlak

dočasný pokles tlaku při diastole komor

systolický tlak

tlak. vlna vyvolaná systolou komor

rozdíl tlaku mezi vyústěním tepen z komor a vstupem žil do síní - zákl podmínka pohybu krve
žíly = vény
velké ž. ve spodní části těla - kapsičkové chlopně (brání zpětn. toku krve)
stejné vrstvy jako tepny (mnohem tenčí, méně hluboko)

endotel, vazivo, hladká svalovina

krev do srdce
Vlásečnice - kapiláry
stěnu tvoří jednovrstev. epitel

propustná

vlastní krevní oběh - výměna látek mezi krví a okoln. tkáněmi

nejtenčí cévy - jen desetiny mm
Tepny - arterie
větvení na čím dál menší tepny a tepénky
hlouběji než žíly
uvnitř vystlány endotelem
zákl. stěny = vazivo s vrstvou hladké svaloviny
snášejí vysoký tlak (silnější stěny než žíly)
krev ze srdce

srdce

autonomní orgán - vlastní řídící systém = převodní systém srdeční

řízení srdeční činnosti
Purkyňova vlákna

přivádějí signál (dorazil do spodní č. komor) svalovým buňkám

komory se stahují odzdola nahoru - snáze vyupuzují krev - velké tepny (ústí nahoře)

síňokomorový uzlík

1.vodivý úsek za sk uz společný -- Hisův svazek

vlákna dělení na 2 větve mířící k pravé a levé komoře - Tawarova raménka

navazují svazky vláken

bleskově převedou signál na spodní konec komor

na rozhraní síní a komor, přijímá signál (dorazil na konec síní)

síňový uzlík

vysílá pravidelné signály - lavinovité šíření po povrchu síní ---stah

hl. řídící prvek

základ zvláštní přeměněná svalová vlákna

dokážou vytv. a přenášet signály

fáze srdeční činnosti
obě síně a obě komory pracují vždy ve stejném cyklu (levá a pravá pol. vždy stejné pohyby), lze rozdělit do fází:

diastola síní a diastola komor

síně zůst. ochablé, komory konec stahu, opět ochabují, uzavření poloměsíčních chlopní

2.srdeční ozvěna

diastola síní a systola komor

síně ochabují, nasávají krev ze žil, komory stahy a krev do tepen - uzavření cípatých chlopní

1.srdeční ozvěna

systola síní a diastola komor

síně - krev do komor, komory ochablé

nasávají krev

střídání stahu (systola) a ochabnutí (diastola)
vnitřní stavba
poloměsíčité chlopně

mezi komorami a ústím tepen (plicní tepny a aorty)

cípaté chlopně

mezi síněmi a komorami

srdeční chlopně

umožňují průtok jen jedním směrem

vazivové plátky

2 komory

levá komora

ústí do aorty (srdečnice) - největší tepna těla

vede okysličenou krev z těla

nejsilnější vrstva v myokardu

pravá komora

ústí do plicní tepny

přivádí odkysličenou krev do plic

vypuzovací části

2 síně

levá síň

ústí do levé komory

vstupují do ní plicní žíly

přivádějí okysličenou krev z těla

pravá síň

ústí do pravé komory

vstupuje do ní horní a dolní dutá žíla

přivádějí odkysličenou krev z těla

nasávací části

vrstvy
osrdečník - perikard

tvořen 2 vrstvami (zákl. vazivo) ve štěrbině mezi nimi = kapalina

ochranný vak na povrchu

myokard

buňky propojeny spojkami

šíření signálů ke stahům

srdeční svalovina

velmi výkonná, x regenerační schopnosti

endokard

pokrývá vnitřní prostory

komora

síně

velmi hladký epitel

hmotnost
300 g
umístění
přední část hrudní dutiny (za hrudní kostí, hrot směr levo)

Tělní tekutiny

míza

lymfa (tkáň. mok vracející se do krve cévami lymf. soustavy)

lymfa
tkáňový mok

tekutina v mezibuněčných prostorách tkání

nejprve do mízních vlásečnic -- mízní cévy

v hrudní a břišní oblasti -- mízní kmeny

ústí do horní duté žíly

krev

tělní tekutina uzavřená v cévách kr. oběhu (7-8% hmotnosti)

složení

pojmy

srážlivost krve

sedimentace

zvýšená = infekce/zátěž org.

rychlost klesání červ. krvinek

orient. vyšetření viskozity

hematokrit

podíl červ. krvinek z celk. objemu krve (ž 42, m 47)

zákl. vyšetření = krevní obraz

krevní tělíska 45%

leukocyty = bílé krvinky

agranulocyty

monocyty

přeměna ve fagocytující makrofágy

v lymfatických uzlinách a všude, kde hrozí infekce

lymfocyty

t- lymfocyty

paměťové

část vytv. lymfocytů - trvale usazené v mízních uzlinách, v klidovém stavu a čekají na svůj antigen

opak. přítomnost antigenu - rychlé množení - specifická imun. reakce mnohem rychlejší a silnější než napoprvé - zlikvidován před propuknutím nemoci

likvidují i některé vlastní nežádoucí buňky (nádorové,...)

reakce na buňky ozn. konkr. protilátkami

přichytí se k nim a ničí pomocí cytotoxických látek (bun. jedů)

b- lymfocyty

tvorba protilátek

přichytávají se na cizorodé částice s antigeny a tím:

označkují pro fagoc. leukocyty i pro t-lymfocyty

zneškodní - x množení, toxick. působení

shlukují je do větších celků - snazší fagocytace

bílkoviny, tzv. imunoglobiny

dokáží rozpoznat látky, které nepatří do těla

granulocyty

bazofilní

vazodiatační/antikoagulační účinky

rozšiřování cév

eozinofilní

počet stoupá hl. při alergiích

neutrofilní 50-70%

fagocytóza

vyhledání infekce pomocí chemotaxe

nejdůležitější, prvotní linie proti bakteriím

podle barvení obs. granul - zrn

funkce

imunita

imunizace

aktivní umělá

do zdravého těla vpravení cizorodých antigenů - vyvolání slabé imunitní reakce - tvorba spec. lymfocytů

trvalé usazení v těle, při setkání s ostrým prův. antigenů spustí silnou sekund. imunitní odpověď - neprojeví se nemoc

pasivní umělá

při infekci se do těla vpraví hotové protilátky - gen. upravené, krev zvířat,...

nespecifická

záněty

vyšší teplota

bolestivost

zduření

hnis

vyloučení naplněných fagocytujících leukocytů z těla ven

první linie obrany, okamžitě po napadení organismu

likvidují cizorodé částice fagocytózou

zdravý č. 2/3 leukocytů

granculocyty a monocyty

specifická

1. vznik v kostní dřeni, poté i mízní uzliny

tvorba až po napadení organismu

reagují na konkrétní antigeny - spec. cizor. znaky

měsíce až roky

v kostní dřeni/mízních uzlinách

trombocyty = krevní destičky

z trombocytů a poranění cév. stěny - uvolňování látek - spuštění složité reakce (na konci přeměna rozp. bílk. fibrinogenu na nerozpustný vlákn. fibrin - tvorba vláknité sítě - zachycuje všechna krevní tělíska - vznik pevné sraženiny, zcela ucpe poraněnou nohu

shlukování trombocytů v místě poranění - tvorba proviz. uzávěru rány

srážení proměněné cévy

srážení krve reakce

aktivní enzym trombin vyvolá přeměnu rozp. plazmatické bílkoviny fibrionogenu na vláknitý a nerozpustný fibrin

300 tis/mm3

cca 10 dní

v červ. kostní dřeni, úlomky zvláštních buněk

větš. červené krvinky = erytrocyty

transport kyslíku (hemoglobin - cca 1/3 hmotn. čk)

hemoglobin z odumř. čk --- žlutý bilirubin (odstr. játra a moč)

hemoglobin + CO - karboxyhemoglobin (vazba je řádově mnohem silnější než v. O2, CO blokuje přenos kyslíku)

hemoglobin + 02 - oxyhemoglobin (v místech s nižším obs. kyslíku se O2 snadno uvolní)

životnost

přibl. 120 dní

počet

m 5 mil/mm3, ž 4,5 mil/mm3

tvorba

v červené kostní dřeni

Subtopic

krevní plazma 55%

7,4 (mírně zásaditá)

osmotická hodnota

koncentrace 0,9% roztoku NaCl v H2O

glykemie

koncentrace glukózy v krvi 700-1100 mg/l

1% organické l.

1% anorganické l.

Na+, K+, Ca2+, Cl-

7% bílkoviny

91% voda

funkce

udržení stálého vnitřní prostředí

homeostáza

pH

stálá teplota

obrana organismu = imunita

protilátky

bílé krvinky

transport látek

hormony - říd. látky

odpady - močovina, CO2,...

soli

živiny - glukóza, aminokys.,...

kyslík