Parcours de soins

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por Marco Bertolini

3) Examen somatique (toujours)

Rechercher plaintes d'allure fonctionnelles

Si traitement par neuroleptique= rechercher prise de poids, hyperphagie, sd métabolique

Si attaque de panique/crise d'angoisse récente sans explorations préalables -> ECG ? Vérifier si pas d'autres étiologies somatiques

Rechercher scarifications

Si TCA= refaire le point (cf reco has)

si TS par IMV= appel centre antipoison

2) Evaluer l'ado sur les autres champs de la psychiatrie

TCA? fort isolement social/ décrochage scolaire/tensions familiales ? trauma/violences ? signes de psychose? toxiques?

sinon: organisation de soins ambulatoire avec aide Espace Ado si besoin (plaquettes CMP, mail aux intervenants si suivi en cours, etc)

si problématique très invalidante, épuisement parental, ou demande d'hospitalisation de la part de l'adol: -> discuter de l'indication d'hospitalisation avec Espace Ado

1) Evaluer l'ado sur le plan suicidaire = questionnaires en annexe

Risque suicidaire perçu comme nul

Risque suicidaire faible

Avis espace Ado pour organiser les soins ambulatoires -> donner plaquette CMP/ contacter les intervenants du suivi..

Risque suicidaire moyen

Avis espace Ado pour discuter ensemble de l'indication

Voir si pas d'autres indications à l'hospitalisation que le risque suicidaire

Risque suicidaire élevé

Hospitalisation & informer Espace Ado

Tentative de suicide = Hospitalisation

Tentative avérée : Acte potentiellement auto-agressif commis avec l'intention plus ou moins forte de mourir suite à cet acte. Ce comportement a été en partie envisagé comme moyen de se suicider. L'intention suicidaire n'est pas nécessairement de 100 %. Si une intention/volonté quelconque de mourir est associée à l'acte, celui-ci pourra être qualifié de tentative de suicide avérée. La présence de blessures ou de lésions n'est pas obligatoire, mais seulement potentielle

Adolescent•e se présente aux urgences pour motifs relatifs à la santé mentale

En journée (9h-16h45) de semaine

Premier contact

évaluation la + extensive possible, surtout sur le plan environnemental et voir si suivi psy extérieur/libéral

Si connu des services de psychiatrie

appeler espace ado pour avoir des informations complémentaires sur son suivi si besoin