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por Sofia Solano hace 2 años

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PATOLOGÍAS ESOFÁGICAS

Las enfermedades del sistema digestivo abarcan varios trastornos crónicos y complejos que afectan la salud intestinal. Entre ellas, la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa son inflamatorias, causando síntomas como diarrea, dolor abdominal, y pérdida de peso.

PATOLOGÍAS ESOFÁGICAS

TRASTORNOS DEL SISTEMA DIGESTIVO

Enteropatía Inflamatoria Aguda

https://www.ugr.es/~jhuertas/EvaluacionFisiologica/Antropometria/antroppliegues.htm
Diverticulitis

Otros tratamientos.

Antibióticos

Análisis de líquido peritoneal

Pruebas por imágenes

Infección de la herida quirúrgica y absceso de pared abdominal

Insuficiencia hepática

IRA

Sepsis

Signos y Síntomas

Fatiga

Sed

Baja producción de orina

Diarrea

Pérdida del apetito

Náuseas y vómitos

Hinchazón o sensación de pesadez en el abdomen

CLASIFICACION

POR SU EVOLUCIÓN

POR EL INICIO DE ACCIÓN DEL AGENTE CAUSAL O SU ORIGEN

SECUNDARIAS

PRIMARIAS

POR SU AGENTE CAUSAL

POR SU EXTENSION

ETIOLOGÍA

Presencia de sustancias raras

Presencia de cuerpos extraños

Presencia de sustancias químicas irritantes

Llegada de gérmenes a la cavidad abdominal

Provocan inflamación en algunos casos de infección

Se produce cuando se desgarran los divertículos

Absceso

Peritonitis

Fistulas

Factores de Riesgo

Dieta alta

Falta de ejercicio

Baja en fibra

Tabaquismo

Obesidad

Envejecimiento

Síntomas

Nauseas y Vómitos

Estreñimiento

Sensibilidad abdominal

Dolor

Procedimiento Quirurgico
Tomografía Axial
Ecografía
Radiografía
Analítica de sangre y orina
Acumulación de pus que se forma en el abdomen
Perforación del apéndice
Tumor
Cuerpos Extraños
Materia fecal
¿Qué es?
Es una inflamación e infección del apéndice
Fiebre
Mareos
Disminución del apetito
Distensión abdominal

ENFERMEDAD INFLAMATORIA CRONICA

COLITIS ULCEROSA

Fármacos Agentes biológicos y afines

PERITONITIS

Fármacos inmunomoduladores

Corticoesteroides

Aminosalicilatos

Dieta y loperamida

Pruebas de diagnóstico por la imagen

Sigmoidoscopia

Cáncer de colon

Colitis fulminante (colitis tóxica)

Hemorragia

Tipos

Colitis Izquierda/ Distal

Proctosigmoiditis

Proctitis

-Diarrea Dolor y cólicos abdominales -Dolor en el recto -Sangrado rectal -Pérdida de peso -Fatiga -Fiebre

ENFERMEDAD DE CROHN

Pruebas Diagnosticas

Endoscopia intestinal

Pruebas de laboratorio

Examen Fisico

Golpecitos o le palpa su abdomen para saber si le duele

-Obstrucción intestinal. -Úlceras. -Fístulas. -Fisura anal. -Malnutrición. -Cáncer de colon

-Reacción autoinmunitaria -Genes

Signos y Sintomas

Diarrea Cólicos y dolor en el abdomen Pérdida de peso

ENFERMEDADES DEL HIGADO VIAS BILIARES

CIRROSIS
el hígado se deteriora poco a poco debido a una lesión crónica del hígado producto de muchas formas de enfermedades hepáticas, como la hepatitis crónica e irreversible que provoca fibrosis y nódulos entre las células del hígado

➔ Dieta Nutritiva

➔ someterse a hemodiálisis

➔ La encefalopatía hepática se trata limpiando el intestino con lactulosa

➔ Para la hipertensión portal se pueden recetar betabloqueantes que disminuyan la presion arterial

➔ Evitar alcohol y otras sustancias que pueden afectar la función hepática

biopsia hepática

Genera cambios en la estructura del hígado y en sus funciones, ya que la circulación de la sangre está bloqueada

➔ Ascitis

➔ Ictericia

facilidad

➔ Sangrado con

➔ Cansancio

HIPERTENSIÓN PORTAL
se debe principalmente a una mayor resistencia al flujo sanguíneo en la vena porta.

TRATMIENTO

➔ Dieta poca sal

➔ En forma ocasional, derivación de la vena porta

isosorbida

➔ Beta-bloqueantes no selectivos con o sin mononitrato de

terapia endoscópica continua y conducta expectante

Tomografía

ultrasonido

Los vasos submucosos tortuosos y dilatados (várices), que se identifican en la porción distal del esófago y en ocasiones en el fondo gástrico, pueden romperse y causar una hemorragia digestiva

encefalopatía

esplenomegalia

Ascitis

sangrado varicoso

HEPATITIS
es la inflamación del hígado. Inflamación es la hinchazón de órganos que ocurren cuando se lesionan o infectan, y puede dañar su hígado.

dependerá de la causa y de si se trata de un episodio agudo o crónico, tendrá un componente farmacológico y dietético que en la actualidad se dispone de vacunas frente a las hepatitis A y B.

DIAGNOSTICOS

biopsia de hígado

Pruebas de hepatitis viral

Sobredosis de medicamentos como por ejemplo los analgésicos.

Células inmunitarias del cuerpo que atacan al hígado

● Dolor abdominal.

● Fiebre, generalmente leve.

● Ictericia.

Fatiga.

COLECISTITIS CRÓNICA
Es la inflamación crónica de la pared vesicular se asocia casi siempre a la presencia de cálculos en la vesícula comienza a encogerse con el tiempo y pierde su capacidad para concentrar, almacenar y secretar la bilis.

se realiza un colecistectomía es la técnica cirugía laparoscópica la que ha ido desplazando en la actualidad a la laparotomía el médico recetará analgesicos antiflamatorios para combatir la infección

Prueba de Enzimas hepáticas

Prueba de la función hepática

Hemocultivo y cultivo

Puede ser producida por secuelas de repetidos brotes de colecistitis aguda de intensidad leve o grave observarse adherencias fibrosas debido a episodios de inflamación pared engrosada de forma variable apariencia opaca blanca menos flexible contenido luminar amarillo verdoso y presencia de cálculos

SINTOMAS

● pérdida de apetito

● aumento de la sudoración

● náuseas y vómitos

● fiebre

COLECISTITIS AGUDA
La colecistitis aguda es la inflamación de la vesícula biliar que se desarrolla debido a la obstrucción del conducto cístico por un cálculo bloquea el conducto de salida de la vesícula, la bilis se acumula, causando inflamación y aumento de la presión.

Se inicia el tratamiento con medidas generales de reposo intestinal hidratación, Dieta baja en grasa, administración de antiinflamatorios para el dolor como la Cefalosporina, colecistectomía laparoscopia

Resonancia magnética, Tomografía, Ultrasonido

El empiema o piocolecisto es la presencia de infección dentro de la vesícula biliar, la gangrena con perforación, el absceso intra abdominal y la peritonitis difusa.

Cuando un cálculo bloquea este conducto, la bilis se acumula, causando irritación y presión en la vesícula biliar.

Dolor abdominal, fiebre, náuseas, anorexia, vómitos

COLESTASIS
La colecistitis es la inflamación de la vesícula biliar., debido a la presencia de cálculos biliares puede causar serios dolores abdominales líquido digestivo (bilis)

Se lleva a cabo por vía laparoscópica, Colecistectomía abierta.

Endoscópica, Tomografía, Análisis de Sangre

causa la acumulación de bilis que puede provocar colecistitis. causa de partículas duras que se forman en la vesícula

Dolor intenso en la parte superior derecha o en el centro del abdomen, Dolor con la palpación del abdomen, Náuseas, Vómitos, Fiebre

ENFERMEDADES DEL PÁNCREAS

Pancreatitis Crónica
Una pancreatitis crónica es una inflamación crónica e irreversible del páncreas que se asocia con dolor crónico en la boca del estómago

Dieta baja en grasas, tratamiento con insulina, vitaminas link A, D, E y K, inyecciones de vitamina B12

test de estimulación hormonal con secretina, Pruebas de función pancreática, Análisis de sangre

Es la ingesta de mucho alcohol, la cual da lugar al 70 a 90% de los casos Una pequeña parte de los casos de pancreatitis crónica tienen relación familiar pancreatitis crónica hereditaria

Fiebre, Pulso acelerado, Náuseas, Vómitos

Pancreatitis Aguda
La pancreatitis aguda es un proceso inflamatorio que se instaura súbitamente, desencadenado por la activación inapropiada de enzimas pancreáticas, produciendo lesión tisular desencadenado por la activación inapropiada de las enzimas pancreáticas.

Dieta Líquida, Hidratación, Analgésicos, Evitar el alcohol

Hemograma, resonancia magnética, análisis de sangre

Producen alteraciones de la microcirculación, Vasoconstricción, estasis capilar, disminución de la saturación de oxígeno e isquemia progresiva.

Dolor abdominal, Náuseas y vómitos, Fiebre, Distensión abdominal

SINDROMES INTESTINALES

OBSTRUCCIÓN DEL INTESTINO DELGADO Y GRUESO

Enema terapéutico

Cirugía

Tubo nasogástrico

Observación

Medicamentos

Tomografía computarizada

Radiografías

Endoscopia

Pruebas de sangre

COMPLICACIONES

➔ deshidratación ➔ desequilibrio de electrolitos ➔ tejidos muertos en los intestinos ➔ abscesos dentro del abdomen ➔ insuficiencia renal ➔ un agujero en el intestino, que podría causar una infección ➔ aspiración pulmonar, cuando una persona inhala sólidos como el vómito ➔ sepsis, una infección sanguínea potencialmente mortal

Factores de riesgo

Radioterapia

Una cirugía abdominal o pélvica previa

Enfermedad de Crohn u otras EII

Cáncer, especialmente en el abdomen

Intestinos de una persona no se han desarrollado adecuadamente

tumores, intestino retorcido

enfermedad inflamatoria intestinal (EII)

retención fecal, infección

hernias

los cálculos biliares, aunque esto es una causa muy rara de obstrucción

un objeto extraño, si se traga

diverticulitis

adhesiones, o tejido que puede desarrollarse después de una cirugía intestinal

Manifestaciones Clínicas

➔ vómitos ➔ diarrea ➔ hinchazón ➔ estreñimiento ➔ cólicos ➔ reducción del apetito ➔ incapacidad para defecar o expulsar gases ➔ náusea ➔ dolor intenso ➔ estómago inflamado

SINDROME DE MALABSORCION
Se debe suministrar

Medicamentos para frenar el movimiento normal del intestino.

Daño al páncreas -enzimas pancreáticas.

Si se necesita, se suministrarán inyecciones de algunas vitaminas y minerales, o factores de crecimiento especiales.

Suficientes carbohidratos, proteínas y grasas

Vitaminas y minerales clave, como hierro, ácido fólico, y vitamina B12

Diagnóstico

Pruebas para diagnosticar la causa (como la biopsia y las pruebas de diagnóstico por la imagen)

Pruebas para confirmar el diagnóstico (como análisis de sangre y de heces)

Valoración médica de la historia personal y de los síntomas

Manifestaciónes Clínicas

Anemia

Mujeres puede que dejen de menstruar

Deficiencias de todos los nutrientes

Diarrea explosiva, hinchazón abdominal y flatulencia.

Esteatorrea

Interfiere en la absorción de los nutrientes

Interfiere en la digestión de los alimentos

ESTREÑIMIENTO
Es el tránsito difícil o infrecuente de materia fecal.

Uso de laxantes

Hidratación

Alimentación rica en fibra

Ejercicio físico

Medidas higiénico-dietéticas

Complicaciones

Retención fecal

Fisura anal

Enfermedad diverticular

Prolapso rectal

Hemorroides

Manifestaciones clínicas

Sentirse incomodo o débil

Hinchazón o distención abdominal

Dolor abdominal

Esfuerzo para defecar

Heces secas y duras

Evacuación intestinal difícil

Mecánicas funcionales

diverticulitis, fisura anal, hemorroides, colon irritable, prolapso anal.

Mecánicas obstructivas

neoplásicas, alteraciones postquirúrgicas, vólvulos y hernias.

Ignorar la urgencia de ir al baño

Falta de actividad física

Dietas bajas en fibra

DIARREA
Aumento en la frecuencia de las deposiciones blandas o líquidas.

Tratamiento

Dieta astringente.

Administrar abundantes líquidos.

Depende del diagnóstico y de la severidad de la diarrea

Diagnostico

Estudio de hidrógeno en aliento

Endoscopia superior

Análisis de heces

Causas

-Virus, bacterias y parásitos ● Medicamentos ● Intolerancia a la lactosa ● Fructosa ● Edulcorantes ● Otros trastornos digestivos

Signos y síntomas

Aumento en el número de deposiciones y la disminución de la consistencia, fiebre, intolerancia a la comida, náuseas y vómitos, dolor abdominal, deshidratación

Clasificación

Diarrea crónica

Dura más de 4 semanas

Diarrea persistente

Dura entre 2 y 4 semanas

Diarrea aguda

Dura generalmente de 1 a 2 días

PATOLOGIAS GASTRICAS

Hemorragia digestiva
TRAMIENTO

Tratamiento quirúrgico

Tratamiento endoscópico

Antisecretores gástricos

Lavados gástricos

Endoscopía superior

Lavado nasogástrico

Análisis de heces

Hematemesis, melenas, aumento de los ruidos intestinales, taquicardia, sudor frío, mareo, pérdida de conciencia e incluso shock.

Hemorragia digestiva baja

Se originan en el resto del intestino delgado y en el colon.

Hemorragia digestiva alta

Se originan en esófago, estómago y duodeno.

Intoxicaciones y envenenamientos
Es el efecto perjudicial que se genera cuando una sustancia tóxica se ingiere, inhala o entra en contacto con la piel, los ojos o las membranas mucosas, como las de la boca o la nariz.

tratmiento

Si el tóxico es ingerido

Lavado intestinal

Dilución

Catárticos

Absorbentes

Emesis

Lavado gástrico

Si hay contacto ocular

Valorar por oftalmología

No utilizar antídotos químicos locales

Realizar lavados oculares con agua durante 15 minutos.

Si hay contacto cutáneo

Eliminar las ropas contaminadas y realizar lavados de la piel con agua y jabón.

Si el tóxico fue inhalado

Administrar oxígeno.

Aplicar respiración artificial si está indicada

Retirar al individuo del sitio de exposición y trasladarlo a un lugar ventilado

diagnostico

Se basa en los síntomas, en la información obtenida de la persona intoxicada y los testigos

signos y sintomas

vómito, dolor abdominal, diarrea, mareos, debilidad o somnolencia, fiebre o escalofríos, taquicardia, cefalea, confusión o irritabilidad, dolor al tragar, quemaduras alrededor de la nariz o de la boca, visión doble o borrosa, convulsiones.

Ulcera peptica
Llagas abiertas que aparecen en el revestimiento interno del estómago y la parte superior del intestino delgado.

tratamiento

Antibióticos, medicamentos para disminuir la producción de ácido estomacal.

Signos y sintomas

Dolor de estómago ardiente, sensación de plenitud, hinchazón o eructos, intolerancia a los alimentos grasos, acidez estomacal, náuseas

Gastritis
Inflamación de la mucosa gástrica.

Antihistamínicos (H2)

Inhibidores de la bomba de protones

Antibióticos para eliminar el helicobacter pylori

DIAGNOSTICO

Gastroscopia

Análisis de sangre

Diagnóstico clínico

ardor en la boca del estomago

indigestion

dolor abdominal

inflamacion abdominal

nausea y vomito

TIPOS

Gastritis crónica

Gastritis aguda

PATOLOGÍAS ESOFÁGICAS

DIVERTÍCULOS ESOFÁGICOS
Son trastornos caracterizados por una protrusión de las capas mucosa y submucosa que tapizan las paredes del órgano.

Como alternativa a la cirugía existe el tratamiento endoscópico, igual de eficaz que el tratamiento quirúrgico.

Se basa en los resultados de una radiografía de tránsito baritado y, a menudo, una endoscopia digestiva alta

Disfagia alta, sialorrea, halitosis, deglución ruidosa, regurgitación del contenido del divertículo a la boca.

Anormalidades en la estructura y fisiología del músculo cricofaríngeo

REFLUJO GASTROESOFÁGICO
Este término describe el paso del contenido del estómago hacia el esófago.

TRATAMIENTO

Tomar antiácidos, en algunos casos es necesario bloquear la secreción ácida del estómago y si hay caso de regurgitación se indican fármacos procinéticos, tratamiento quirúrgico (funduplicatura).

DIAGNÓSTICO

Gastroscopia, Manometría esofágica, Radiografías con contraste, Phmetría de 24 horas.

SIGNOS Y SINTOMAS

Atípicos

Otodinia, sequedad faríngea, afonía, carraspera, tos crónica, crisis de broncoespasmo.

Típicos

Pirosis y regurgitación ácida

CAUSAS

La barrera entre el estómago y el esófago está afectada por el debilitamiento del músculo (esfínter esofágico inferior) o la presencia de una hernia de hiato.