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por Marlene Martinez hace 11 años

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PROTOCOLO

Informar a un paciente sobre un diagnóstico de cáncer terminal requiere un enfoque delicado y estructurado. El proceso debe realizarse en un entorno privado, asegurando la presencia únicamente del paciente, sus familiares más cercanos y el equipo médico esencial.

PROTOCOLO

PROTOCOLO PARA DAR MALAS NOTICIAS EN CANCER TERMINAL

COMO DAR MALAS NOTICIAS

Estrategia

Resumir lo que se ha hablado • Comprobar qué es lo que ha comprendido • Formular un plan de trabajo y de seguimiento

EMPATIA "Entiendo"

El médico empático es capaz de reconocer la respuesta emocional del paciente o de su familia identificándola en primer lugar y, luego, respondiendo adecuadamente.
• Paso 6: Apoyo: “Veamos qué podemos hacer…”
• Paso 5: Indagar más y más: “¿Hay algo más que le preocupe?”
• Paso 4: Respeto: “Debe ser duro para usted…”
Paso 3: Legitimar/comprensión/normalizar: “Es normal tener sentimientos de este tipo…”
• Paso 2: Etiquetar la emoción: “Así que le asusta…”
Paso 1: Identificar la emoción: “¿Qué sentimientos le provocan estas noticias”
Explore las emociones de su paciente • Entienda estas emociones y transmítale dicha comprensión

Conocimiento

Los pacientes necesitan tener la información necesaria para tomar sus propias decisiones
Transmitir la información al nivel de comprensión que tenga el paciente.

Invitación

Así se prepara a los pacientes para recibir posibles malas noticias.
Averiguar hasta dónde quiere saber el paciente. No todo el mundo quiere conocer con detalle.

Percepción del paciente

Además, podremos adaptar las malas noticias al nivel de comprensión que tenga el paciente; es decir, podremos personalizar la información, con lo que conseguiremos una mayor eficacia.
Si valoramos los conocimientos previos del paciente, tendremos la oportunidad de corregir cualquier información errónea que pudiera existir.
Es necesario conocer qué es lo que sabe el paciente sobre su enfermedad antes de proceder a dar las malas noticias.

Entorno

Un lugar privado de forma que sólo estén presentes el paciente, sus familiares o personas más allegadas y los miembros del equipo asistencial necesarios.

EPICEE corresponden a los 6 pasos en que se conceptualiza y se desglosa el proceso de dar las malas noticias:

“E” de entorno, “P” de percepción del paciente, “I” de invitación, “C” de comunicar, “E” de empatía y “E” de estrategia.