por Juan Ortiz hace 1 año
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los sistemas de información de laboratorio permiten:
a demas permite verificar a lo largo del tiempo y a través de experimentos, de forma que los laboratorios puedan evaluar y mejorar la eficiencia operativa
rastrear
gestionar datos de laboratorio e información relacionada
integrar instrumentos
Automatizar flujos de trabajo
es un sistema basado en software que permite que usted administre datos de laboratorio y asociados, de manera efectiva, para mejorar la eficiencia de laboratorio.
principales ventajas que aporta un sistema LIMS a un laboratorio son:
Disponibilidad de avisos y alertas para los usuarios para la detección, por ejemplo, de muestras fuera de especificación.
Seguimientos de las calibraciones de equipos de un laboratorio.
Acceso y visibilidad a todos los datos y documentos relevantes a todas las partes interesadas.
La trazabilidad de las muestras a lo largo de todo el ciclo de vida.
Su objetivo principal es
Simplificar las operaciones realizadas en un laboratorio, reduciendo esfuerzos manuales y maximizando la automatización de procesos, así como reducir los riesgos regulatorios y evitar inconsistencia de datos
Es un sistema integrado de información diseñado para gestionar todos los aspectos clínicos, administrativos y financieros de un hospital. (Garcia, 2012)
Satisface las necesidades de un centro hospitalario tales como:
esto permite la optimización de recuersos tanto materiales, como humanos.
interpretar datos medicos
almacenar
procesar
Gestiona la información referente a los servicios de un hospital.
esto permite:
Brindar información a tiempo
Llevar un estricto expediente
Obtener estadisticas.
Llevar control.
Permite apoyar las actividades en los niveles operativos, tácticos y estratégicos de un hospital.
Es el sistema que controla todo el departamento de diagnóstico por imágenes. Manejo de turnos, stock de insumos, facturación del servicio, creación y almacenamiento de reportes e informes de diagnóstico, estadísticas.
Este sistema de información radiológico ofrece algunas opciones como
Gestión de recursos
Entrada y distribución de resultados
Compartir documentos
Gestión de pacientes
Seguimiento de imágenes
Almacenamiento
RIS presenta enlace con el HIS por:
El motivo de que dicha relación es necesaria para poder suministrar los datos de imágenes médicas y poder realizar la gestión de datos y paralelamente, llevar acabo los diferentes procesos radiológicos entre otros.
Es el informe que se genera a través de los sistemas informáticos, que permite una mejora en la adherencia de los pacientes al tratamiento indicado, ya que brinda un mejor entendimiento del mismo y de igual forma una mejora y facilidad en la prescripción realizada por el profesional de la salud.
Su función principal es:
ayudar a mejorar la calidad de la prescripción, brindando soluciones tanto en el entorno asistencial como en el entorno de gestión.
Tipos de prescipciones segun el enfoque:
Prescripción no farmacológica:
se enfoca únicamente en recomendaciones, pautas de conducta, procedimientos y excluye el tratamiento medicamentoso.
son las indicaciones que el profesional de la salud brinda al paciente, donde expresa la dosis necesaria, el horario y el tiempo por el cual va a requerir el tratamiento prescrito
Receta:
es un documento que cuenta con información sobre lo prescrito
Prescripción farmacológica:
son las que se enfocan en la administración de un producto farmacéutico
ITEMS que se deben tener presentes para el paciente durante la prescripción:
El sistema de prescripción electrónica tiene consigo una estructura en orden de acción la cual es:
prescripción, transcripción, dispensación, administración monitoreo
Pautas de alarma:
son recomendaciones que se le brindan al paciente para acudir de forma inmediata a un centro médico si llegasen a ocurrir.
Efectos clínicos esperables:
informar al paciente sobre los posibles efectos tanto en beneficio como adversos que podrían suceder
Posología:
es como el paciente debe recibir el tratamiento medico
ITEMS necesarios para brindar una excelente prescripción medica:
Información propia de lo que desea prescribir:
esta información está compuesta por: nombre comerciales, componentes activos, acción farmacológica, precio, disponibilidad, indicaciones y contraindicaciones, reacciones adversas, necesidad de ajuste de dosis, entre otros.
Información farmacológica del paciente:
historia de alergias, medicamentos que consume en el momento, medicamentos consumidos previamente.
Información clínica del paciente:
edad, sexo, peso, enfermedades, estados fisiológicos, resultados de exámenes complementarios, etc.
consiste en el desarrollo de un proceso lógico y por etapas, basado en la mejora continua, lo cual incluye la política, la organización, la planificación, la aplicación, la evaluación, la auditoría y las acciones de mejora con el objetivo de anticipar, reconocer, evaluar y controlar los riesgos que puedan afectar la seguridad y la salud en los espacios laborales.
Funciones compartidas con otras áreas
2. Actualizar con el área de calidad y ambiental las fichas técnicas de los productos químicos que se manipulen.
1. Crear y actualizar los programas de mantenimiento de maquinaria y equipo, con las personas encargadas.
Funciones específicas del cargo
6. Hacer seguimiento de las restricciones de los exámenes médicos.
5. Guiar al personal relacionadas con Seguridad y Salud en el Trabajo.
4. Tener actualizados los procedimientos de trabajo seguro y de aquellas actividades rutinarias o no rutinarias que generen riesgos para la empresa.
3. ejecutar los Programas de Vigilancia Epidemiológica, acorde con los riesgos de la empresa.
2. Hacer inspecciones a las instalaciones, maquinaria y equipo.
1. Crear y ejecutar el programa de capacitación anual en promoción y prevención, incluyendo los riesgos principales.
VENTAJAS
tiene como ventajas la mejora del ambiente de trabajo, el bienestar y la calidad de vida laboral.
Es una herramienta que se utiliza para investigar el uso de medicamentos con el fin de mejorar la calidad de su uso.
se clasifica de la siguiente manera
Nivel 5: Nombre del principio activo (mono fármaco)
metformina
Nivel 4: Subgrupo terapéutico, farmacológico o químico.
Biaguanidas
Nivel 3: Terapeutica y Farmacologico
Fármacos hipoglucemiantes orales
Nivel 2: Subgrupo Terapéutico
Fármacos usados en diabetes
Nivel 1: Anatómico
Tracto alimentario y metabolismo
Es un ordenamiento lógico y detallado de los procedimientos y servicios prestados en salud, teniendo en cuenta los principios de interoperabilidad y estandarización en la utilización de los datos obtenidos y para esto se requiere la identificación a través de un código y una descripción valida por profesionales especializados
SU FUNCIÓN SE BASA EN:
orienta la elaboración de protocolos
brinda un análisis estadístico
mejora y facilitar en el desarrollo de facturación ante la entidad correspondiente
Diferenciar Y categorizar los procedimientos de salud según su complejidad
brindan al sistema de salud en general beneficios tales como:
Intercambio de información clínica
Mejora el monitoreo del desempeño de todo el sector, bajo parámetros de comparabilidad
Facilita el desarrollo y la definición de planes de beneficios y los alcances
Provee un lenguaje homogéneo para los integrantes del sistema general de seguridad social en salud y para el sistema de seguridad social integral
La estandarización de datos
es un vocabulario estándar para identificar de forma unívoca, universalmente, pruebas (test’s) de laboratorio, mediciones, observaciones y documentos de salud.
Partes que componenen el LOINC
metodo
Clasificación de alto nivel de cómo fue realizada la observación. Sólo necesario cuando el resultado depende de la técnica empleada para procesarlo
escalda
Cómo es cuantificado o expresado el valor de la observación: cuantitativamente, ordinalmente, nominalmente
sistema (especimen)
El especímen o muestra sobre el que se realizó la medición u observación
tiempo
El intervalo de tiempo durante el cual fue realizado una observación
propiedad
La característica o atributo del analito
componente (analitico)
La sustancia o entidad evaluada u observada
Objetivo principal
Es el de crear diferentes códigos para cada prueba, medición u observación que posean diferentes significados clínicos. Para eso, LOINC distingue una determinada observación
se refiere a los diferentes diagnósticos manejados, compuesto por miles de códigos que se utilizan para clasificar las enfermedades, conocer índices de morbilidad y mortalidad, adoptar decisiones acerca de la financiación de los sistemas de salud
CIE - 11
una herramienta estadística que registra las enfermedades y las clasifica según su diagnóstico, haciendo a un más fácil conocer y filtrar información confiable y específica sobre cada patología.
Algunas de las enfermedades que se presentan en el CIE - 11 son:
16. Enfermedades del aparato genitourinario
28. X Códigos de extensión
27. V Sección suplementaria para la evaluación del funcionamiento
26. Capítulo suplementario de condiciones de la medicina tradicional, módulo I
25. Códigos para propósitos especiales
24. Factores que influyen en el estado de salud o el contacto con los servicios de salud
23. Causas externas de morbilidad o mortalidad
22. Traumatismos, intoxicaciones u otras consecuencias de causas externas
21. Síntomas, signos o resultados clínicos anormales no clasificados en otra parte
20. Anomalías del desarrollo prenatal
19. Algunas afecciones que se originan en el período perinatal
18. Embarazo, parto o puerperio
17. Condiciones relacionadas con la salud sexual
15. Enfermedades del sistema músculo esquelético o del tejido conectivo
14. Enfermedades de la piel
13. Enfermedades del aparato digestivo
12. Enfermedades del aparato respiratorio
11. Enfermedades del sistema circulatorio
10. Enfermedades del oído o de la apófisis mastoides
9. Enfermedades del aparato visual
8. Enfermedades del sistema nervioso
7. Trastornos del ciclo de sueño y vigilia
6. Trastornos mentales, del comportamiento y del neurodesarrollo
5. Enfermedades endocrinas, nutricionales o metabólicas
4. Enfermedades del sistema inmunitario
3. Enfermedades de la sangre o de los órganos hematopoyéticos
2. Neoplasias
1. Algunas enfermedades infecciosas o parasitarias
Es la terminología clínica integral, multilingüe y codificada de mayor amplitud, precisión e importancia desarrollada en el mundo. (Ministerio de Sanidda, 2010) Para registrar y comunicar información de salud.
Es de utilidad para:
Permite a los profesionales de la salud representar la información de forma adecuada, precisa e inequívoca.
se constituye por:
se esta manera logra Representar con precisión la información y conocimiento clínico en el ámbito de la asistencia sanitaria.
Relaciones
Descripciones
Conceptos
Forma básica
Mejora procesos como:
analizar información en salud.
compartir
registrar
Estructurar
Representar los datos clínicos y facilita la interoperabilidad entre sistemas clínicos heterogéneos.
como se comunica y se registra la información, a través de:
Resultados de laboratorio.
Medicamentos
Procedimientos
Diagnosticos.
