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ENDODESVIACIONES

Existen diferentes tipos de endotropia que pueden clasificarse según sus características y tratamiento. La endotropia congénita está relacionada con problemas en el desarrollo binocular posnatal, mientras que la endotropia no acomodativa de ángulo variable se caracteriza por la variabilidad del ángulo de desviación durante el día.

ENDODESVIACIONES

Topic flotante

Nistagmus latente

hiperaccion de los oblicuos inferiores

CLASIFICAN

Endotropia Congenita

esta relacionada con el desarrollo pos-natal si se presenta algun problema en el desarrollo binocular se vera afectado, y se presentara una desviacion.
* No necesariamente tendrán error refractivo. * Hirschberg descentrado temporal * Ducciones y versiones alteradas * Puede haber nistagmus en resolte

Prescribcion optica

Terapia visual

oclusion binasal

Se presenta en niños, no acomodativa, es constante y se presenta en los primeros 6 meses de vida.
Dificultad en la abduccion

Desviacion vertical disociada

Endotropia no acomodativa de angulo variable
Su frecuencia es menor, Desde su inicio la magnitud del angulo de desviacion variable, esta variabilidad se presenta durante el dia tanto vision lejana como vision cercana

TRATAMIENTO

cirugía horizontal habitual de la desviación basica o estatica, una suruta sobre el mismo musculos, en los rectos internos.

Endotropia acomodativa de angulo constante

Endotropia parcialmente acomodativa

en el 14% de los casos la desviación es permanente.

se define como la endotropia que con su máxima corrección de hipermetría corrige mas de 10 D de desviación.

se presenta cuando el angulo de desviación disminuye pero no desaparece con la graduación

La desviación es permanente sin variaciones en la magnitud de la desviación durante el día y sin diferencias en la visión lejana y cercana.

Endotropia comitante lactante
Genera ambliopia monocular sin afectar las ducciones
Al principio E(T), pero con el tiempo se vuelve una ET
Antes de los 6 meses de edad, con desviacion variable, no mayor a las 45D prismaticas.
Endotropia lactantes hipermetropes

Endotropia totalmente acomodativa

el AC/C debe ser normal o mayor de lo normal para producir una convergencia acomodativa excesiva.

* El reconocimiento temprano de la endotropia y la rapida atencion. * prescribir correcion total despues de la refraccion con atropina. * correccion con lentes de contacto.

El esfuerzo acomodativo produce una convergencia acomodativa al mirar de lejos y de cerca

puede dar ambliopia si se no se corrige el defecto refractivo a tiempo.

CC: Disminuye la desviacion aunque no desaparece del todo.

Refraccion hipermetropica mayor a 4D

Depende de los mecanismos funcionales si pueden controlarla o no

ENDOFORIA

Es una desviación latente controlada por mecanismos fusionales.

ENDOTROPIA CONSTANTE

Es aquella endo-desviacion que no es controlada por mecanismos fusiones

INTERMITENTE

Es aquella que periodicamente es controlada por mecanismos fusionales.

ENDODESVIACIONES

El tipo mas frecuente de estrabismos en pacientes pediátricos.