Osteosarcoma

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Limitación en AVD

Función motora

Alteración en patrones de movimiento

locomotores

Correr

Trepar

Saltar

Marcha

Mecanica ventilatoria ineficaz

Ventilación respiración

ROM

Postura

Balance

marcha

Tecnología y asistencia

DOLOR

integridad tegumentaria

Integridad articular

Qx 12/02/19

Atrofia muscular

Flexores y extensores de cadera y rodilla

↓ masa muscular

↓ Tamaño de las fibras de contracción rapidas tipo 1

Aloinjerto intercalar de femur izquierdo

Lesiones o trauma sobre el tejido

Liberación de sustancias algógenas

Activación y sensibilización de nociceptores

Señal dolorosa permanente al movimiento

kinesiofobia

↑ Sensibilidad al dolor en extremidad izquierda

postura mantenida

Paciente no realiza apoyo de MII

Uso de muletas

3 puntos 2 apoyos

↓ ritmo ↓ cadencia

↑ base de sustentación

↑ desplazo centro de masa antero - posterior

Compensación hemicuerpo derecho

Desplazamiento del Cento de masa a lateral

Alteración líneas miofasciales

Desequilibrio L espiral

Compensaciones, torsiones

hiperactividad LFS

modificación del eje gravitatorio

Hipoactividad LPS

↑ Flexión

↓ Rango de movimiento de la cadera y rodilla en MII

↓ elasticidad y flexibilidad en fibras musculares

Fase de proliferación

Fase cicatrizal a nivel del muslo

Tercio proximal de la diafisis femoral

Fase de formación de un pre callo fibroblasto

↑ irrigación y oxigenación

↑ PH

Se empieza a reparar tejido esponjoso

Osteosintesis de placa

Circulación

Capacidad aerobica

Desempeño muscular

Paciente 11 años

osteosarcoma de Femur

Se originan células oseas inmaduras

Células cancerigenas viajan por el torrente sanguineo

Púlmon tejido ricamente vascular

Es el filtro inicial

Células atrapadas mecanicamente

Metástasis pulmonar

compromiso del parénquima pulmonar

Alteración transferencias de gases

bronquiolos respiratorios

Conductos alveolares

Afectación de la función de Hematosis

Alveolos

Quimioterapia

Viaja por el torrente sanguineo

↓ De O2 aportado a células y músculos

Fatiga post Quimioterapia

↓ volumen sistolico

↑ Fc reposo

↑ percepción del esfuerzo físico al realizar mínima tarea

↓ producción de ATP

↓ síntesis de proteína

menor reclutamiento de fibras musculares