CLASIFICACION DE LAS FRACTURAS DE RADIOS DISTAL Y MANO
FRACTURA DE LOS HUESOS DEL CARPO
FRACTURA DEL RADIO DISTAL
Una fractura distal del radio ocurre cuando se quiebra el área del radio cerca de la muñeca. Las fracturas distales del radio son muy comunes
CLASIFICACION
COLLES
Fractura de la Epífisis distal del radio con desplazamiento radial y angulación dorsal con acortamiento radial, presentando deformidad en dorso de tenedor.
La fractura más frecuente de la muñeca
Muy comunes en el anciano (osteoporosis),
En el adulto joven por traumatismos de alta energía (caídas desde altura, acc. deportivos, acc. de transito).
Predomina en el sexo femenino.
SMITH
fractura transversal extra articular que se desplaza paralelamente y puede considerarse como una fractura inversa de Colles.
Podría ocurrir por una caída sobre una muñeca flexionada.
tIPOS
TIPO I: la fractura es una fractura transversal extraarticular a través del radio distal (más común)
TIPO II: la fractura se cruza en la superficie articular dorsal.
TIPO III: la fractura ingresa a la articulación radiocarpiana
TROQUEL
fractura deprimida de la fosa semilunar que resulta de las fuerzas de carga axial en el radio distal que se transmite a través del hueso semilunar
BARTON DORSAL
Fractura del radio distal con dislocación de la articulación radiocarpiana, fractura intraarticular e involucra el labio dorsal
La dislocación es el hallazgo de rayos X más llamativo.
El fragmento avulsionado suele ser pequeño.
El tratamiento es la reducción interna de la fijación interna mediante un abordaje dorsal.
CHAUFFEUR
fractura del proceso estiloides radial en asociación con la disociación escafolunar
causada por la compresión del hueso escafoides contra el proceso estiloides del radio distal.
ESCAFOIDES
caída sobre la mano abierta y severa hiperextensión de puede provocar su fractura.
CLASIFIACION DE HERBBET
TIPO A: son fracturas estables, dentro de ella encontramos:
TIPO A1: son fracturas que afectan al tubérculo
TIPO A2:son fracturas incompletas a nivel de la cintura.
TIPO B: son fracturas inestables, dentro de ella encontramos:
TIPO B1:fracturas distales oblicuas
TIPO B2:fracturas completas de la cintura
TIPO B3:Fracturas que afectan al polo proximal
TIPO B4:fracturas-luxaciones transescafo-perilunares
SEMILUNAR
Se da por una flexión dorsal traumática o por presión intensa de un objeto pesado. Tiene alto riesgo de necrosis avascular.
Puede producir subluxación
fractura normalmente por aplastamiento o por fractura transversal.
FRACTURA DEL METACARPO
FRACTURA DE LAS FALANGES
el mecanismo de lesión se da por golpe directo sobre el dorso de la mano o por aplastamiento
CLASIFICACION
FX FALANGE PROXIMAL
A1. FX Extraarticular de la base
A2 FX Intraarticular de la base
A3. FX De trazo transverso u oblicuo
A4. FX Conminuta de la diafisis
A5. FXSupracondilar
A6. FX Condilar
FRACTURAS DE LA FALANGE MEDIA
B1. FX Extraarticular de la base
B2. FX Intraarticular de la base
B.3 FX De trazo transverso u oblicuo de la diafisis
B4. FX Conminuta de la diafisis
B5. FX Supracondilar
B6. FX Condilar
FRACTURAS DE LA FALANGES DISTAL
C1. FX Extraarticular marginal externa o interna
C2. FX Intraarticular marginal dorsal o ventral
C3.FX Extraarticular de trazo simple
C4. FX Extraarticualr de trazo conminuto
Subtopic
Subtopic
FRACTURA DE LA BASE DEL PRIMER METACARPIANO
-Caída hacia atrás y apoyando la mano sobre el borde radial de la misma.
-Dolor y edema en la base del primer metacarpiano
CLASIFICACION
FRACTURAS DE LOS CUATRO METACARPIANOS MEDIALES
ocupa el segundo lugar en frecuencia de todas de todas las fracturas de la mano.
CLASIFICACION
C1. FX aislada del cuello del 5 metacarpiano, es lamas comun (fx del mal boxeador)
C2. FX multiples del cuello de los metacarpianos
C3. FX Intraarticular de la cabeza del metacarpiano
FRACTURA DEL 5 METACARPIANO
Llamado también fractura del boxeador/camorrista
suele ser inestable por lo que se requiere normalmente tratamiento quirúrgico y fijación con agujas de kirschner.