derivados del ácido araquidónico
vía de la lipoxigenasas
Enzimas (LOX ) origina a los leucotrienos y las lipoxinas.
La enzimas 5-lipooxigenasa produce los leucotrienos y se encuentran en los leucocitos y en otras células inflamatorias.
leucotrienos :
el primer leucotrieno generado es el LTA4, el cual va a dar lugar a otros leucotrienos
da lugar a la LTB4 funciona como agente quimiotáctico
LTC4 sintasa da lugar a la LTC4 degradación del glutamato por peptidasa genera LTD4 Y LTE4
cisteinil leucotrienos actúan como bronco constrictores y aumentan la permeabilidad vascular.
Cuando la enzima ciclooxigenasa COX 1 Y COX 2 actúa , sobre el acido araquidónico produce las moléculas denominadas prostanoides.
prostanoides
prostaglandinas
PGE1
disminuye el tono vascular y estimula la vasodilatacion.
PGE2
participa en inducción de la fiebre y el dolor estimula la contracción del musculo liso uterino y disminuye la secreción acida del estomago.
PGD2
es un agente quimiotáctico que realiza acciones tanto proinflamatorias como antinflamatorias.
PGF2a
estimula la contracción del musculo liso
PG12 prostaciclina
provoca vasodilatación inhibición de la agregación plaquetaria y dilatación plaquetaria.
tromboxano TXA2
Funciona como un agente agregador plaquetario y vasoconstrictor.
Enzimas 15- lipoxigenasa actua sobre el AA para generar las lipoxinas A4 (LXA4) y B4(LXB4). la enzima 12-lipoxigenasa tambien puede actuar sobre LTA4.
lipoxinas :
funcionan como inhibidores de la inflamación
vía de la ciclooxigenasa
acción de los siguientes fármacos
aspirina
analgésico , antiinflamatorio , antipirético.
interfiere con síntesis de prostaglandinas inhibiendo la ciclooxigenasa
efecto antipirético , inhibe la COX , pasa por el hígado y se absorbe en el torrente sanguíneo
antiagregación plaquetaria
fiebre reumática
COX 2 función de mediar en procesos de desinflamación y en la señalización de prostanoides
ibuprofeno(AINES)
compuesto no esteroide derivado del acido propiónico con propiedades antiinflamatorio.
analgésicos
antipiréticos
su mecanismo de acción se debe a la inhibición de la síntesis de prostaglandinas
su papel aparece en la aparición de la fiebre dolor e inflamación.
por via oral se absorve rapido
y un 80 % en el tracto gastrointestinal.
corticoesteroides
Los esteroides penetran en las células por difusión pasiva y se fijan a un receptor específico estoplasmatico.
Los corticosteroides aumentan los requerimientos de insulina y antidiabéticos orales.
Deben manejarse con precaución en: pacientes diabéticos
hipertensos, insuficiencia cardíaca, epilépticos, enfermedades infecciosas en general y en insuficiencia renal
En una segunda fase el complejo receptor-esteroide activado, sufre un proceso de translocación y se fija al ADN en el núcleo dando lugar a la formación de ARN y la correspondiente síntesis de proteínas que, en última instancia, median los efectos fisiológicos o farmacológicos del esteroide.
montelukas
inhibe potentemente las acciones fisiológicas de los leucotrienos LTC4,LTD4,LTE4 en los receptores CysLT
inhibiendo la broncoconstricción
broncodilatacion causada por B agonista en 2 horas
propiedades antiinflamatorias
citotec
Se une al receptor activa el metabolismo del fosfatidilinositos inositol 1,4,5trifosfato mueve el Ca y aumenta el calcio intracelular lo que produce la contracción miometrial.
hablanda el cuello uterino por aumento del contenido de proteoglicano y modifica las propiedades biofísicas.
aumenta el flujo renal , mejorando la función renal compensando las vasoconstricción.