Insulinoresistencia
Adipocitos, hepatocitos y células musculares no captan la insulina
No se almacena la insulina para generar energía
Se acumula en la sangre
Exceso de glucosa en sangre
Hiperglucemia
Diabetes mellitus tipo 2
Frena producción de moleculas ácido graso sintasa
Desprotegiendo la delgada capa que cubre el interior de las arterias, vasos y venas
Afecta vasos sanguíneos
Insuficiencia arterial
Se disminuye el flujo sanguíneo
Microcirculación
Shunts arterio-venosos
Edema
Macrocirculación
Ateroesclerosis
Isquemia
Aumenta la glucosilación de proteinas neurales
Deterioro estructural del nervio
Desmielinización
Atrofia axonal
Pérdida de fibras
Disminuye el transporte axonal
Aumenta actividad del poliol
Disminuye la actividad del óxido nítrico sintetasa
Isquemia nerviosa
Disminuye captación del mioinositol
Disminuye mioinositol y taurina de los nervios
Hipoxia endoneural
Topic principal
Aumento de estrógenos y disminución de testosterona
Proliferación de células prostáticas
Aumento de tamaño de la glándula prostática
Hiperplasia benigna de próstata (s6306)
Compresión de la uretra
Impide el flujo de la orina desde la vejiga hacia la uretra hasta el exterior
provoca dificultad al orinar
Retención urinaria
globo vesical
Dolor en el hipogastrio
Se coloca sonda vesical permanente
Taponamiento de sonda
Cambio de ésta
Trauma vesical
Hematúria
Adhesión de las bacterias a moléculas específicas en la superficie celular del epitelio urotelial
Se multiplican los microorganismos en el tracto urinario
Infección urinaria complicada
Edad avanzada (72 años)
Aumenta el número de fibras de colágeno en las paredes arteriales
Vasos mas rígidos
Se reduce el área seccional del vaso
Resistencia al flujo sanguineo
Presión excesivamente alta de la sangre sobre la pared de las arterias (140/90mmHg)
Hipertensión
Deterioro funcional del nervio
Neuropatía diabética
Sensorial
Hormigueo, adormecimiento, insensibilidad al dolor y a temperatura
Altera presiones plantares
Úlceras
Necrosis tisular
Pie diabético
Gangrena
Amputación bilateral supracondilea
Biomecánica
El femur no presenta una alineación normal
Alteración mecánica y adaptación anatómica
Se afectan las cadenas musculares
Cadena de cierre de MMII
-Aductor mayor, medio y menor
-Cuadriceps (recto interno y vasto intermedio)
-Semitendinoso
Cadena extensora de MMII
-Cuadriceps (recto anterior y crural)
Cadena cruzada anterior de tronco
-Oblicuos mayor y menor
-Intercostales internos y externos
-Serrato menor posterior superior
Cadena cruzada posterior de tronco
-Intercostales internos y externos
-Serrato menor posterior inferor
Cadena extensora de tronco
-Transverso espinoso
-Supracostales
-Intercostales medios
-Epiespinosos
-Dorsal largo
-Sacrolumbar
Inmovilizacion prolongada
Síndrome de desacondicionamiento fisico
Sistema musculoesquelético
Disminución de concentración de fosfocreatina y glucogeno en el musculo esquelético
Cambios enzimaticos
Afecta el metabolismo oxidativo por inactividad crónica
Mayor fatiga en musculo inmovilizado
Falta de uso muscular
Pérdida de masa y fuerza muscular
Atrofia y debilidad
Sistema nervioso central
Falta de estimulación ambiental, física, mental y social
Se produce una privación sensitiva y psicosocial
Ira
Depresión
Ansiedad
Sistema respiratorio
En posición decubito
Desequilibrio entre la ventilación y la perfusión
Movimientos diafragmáticos e intercostales están disminuidos
se disminuyen las presiones alveolares de oxígeno
restricción mecánica de la ventilación
Reduce
Volumen corriente
Volumen minuto
Capacidad de reserva ventilatoria funcional
Volumen sanguineo capilar pulmonar
Capacidad total de difusion pulmonar
Sistema cardiovascular
El retorno venoso se disminuye
Se reduce el consumo máximo de oxígeno y el volumen sistólico
Aumenta la frecuencia cardiaca
Motora
Cambios musculares
Deformidad del pie
Autonómica
Lesión de las fibras nerviosas posganglionares que inervan las glándulas sudoríparas
Anhidrosis
Piel seca
Helomas plantares
Deterioro de relaciones familiares
e410-Actitutes individuales de miembros de la familia-Factor barrera
Pérdida de red de apoyo
Geriátrico
e5250-Servicios de vivienda-Facilitador
Deseos de morir y sin ganas de comer
No se ingieren los suficientes minerales, vitaminas, carbohidratos, proteinas, etc.
Desnutrición
Delirium
Aumenta frecuencia respiratoria
la eliminación de secreciones se hace más difícil
las secreciones no se diseminan de manera uniforme alrededor de los lados de las paredes bronquiales
el lado declive de la pared bronquial las acumula más que en el lado superior
La parte superior se vuelve seca
Produce que los cilios se tornen ineficaces para eliminar éstas
Se da el mecanismo de la tos