Diagnóstico en Endodoncia

Detalles semiológicos

Frio con cloruro de etilo a -50°

Calor con gutapercha

Percusión

Anestesia de anterior a posterior

Ayudas radiográficas

1. Pulpa clínicamente sana 2. Pulpa Normal

Pruebas de sensibilidad +

Generalmente diente sano

No hay cambios radiográficos

No hay dolor

1. Pulpitis irreversible aguda 2. pulpitis irreversible sintomática

Dolor

prueba de sensibilidad +

sensibilidad rápida y duradera

Generalmente lesión cariosa próxima al nervio

inflamación pulpar

tratamiento: terapia endodóntica

Pulpitis hiperplásica

Anteriormente llamado pólipo pulpar

Exposición de pulpa a cavidad oral

His, Your

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Dolor leve

Aumenta si hay trauma

Sangrado

Cambios radiográficos

ZONA RADIOLUCIDA EN ZONA CORONAL

Lesión cariosa profunda

Tratamiento

Terapia pulpar

Pulpotomía

Degeneración pulpar calcificante progresiva

Cambios radiográficos

Disminución del lumen radicular

Pérdida completa de la luz radicular

Pruebas de sensibilidad

Disminuidas

Negativas

No hay dolor

Puede haber cambios de color

Color y sensibilidad

Pueden cambiar con el aumento de la edad

Semiología

pruebas de sensibilidad

Eléctrica

Cavitaria

Anestesia selectiva

Oximetria de pulso

Frio - Calor

Estimulación directa

PULPAR

1. Clasificación Antigua

2. Clasificación Moderna

Pulpitis Reversible

Deterioro de capa odontoblástica

permeabilidad vascular

sensibilidad dental

tratamiento retirar el estímulo

no hay cambios radiográficos

prueba de sensibilidad +

1. Pulpitis irreversible crónica 2. pulpitis irreversible asintomática

Inflamación pulpar

No hay dolor

pruebas de sensibilidad +

Puede o no haber cambios radiográficos

Generalmente lesión cerca a cámara pulpar

caries

trauma

obturación

Tratamiento

Terapia endodóntica

Pulpotomia

Reabsorción Interna

Cambios radiogáficos

Conducto radicular amplio poco uniforme

con perforación

sin perforación

Cambio de color en la corona

Corona color rosado

depende del grado de reabsorción

Additional info

Respuesta a diferentes estímulos

Ortodoncia, traumas, lesiones infecciosas etc.

Necrosis Pulpar

Puede haber cambios radiográficos

Puede haber ensanchamiento del espacio del ligamento periodontal

Respuesta leve a la percusión

Pruebas de vitalidad -

Puede haber cambio de color en la corona

Puede haber dolor a choques masticatorios