EMBARAZO ADOLESCENTE-EA

De acuerdo con Restrepo-E, AM, Muñoz Y, Duque-D MA. (2018) Las campañas de prevención del EA han estado centrados ena) denunciar, mediante el uso de cifras altas de embarazo adolescente;b) evidenciar el problema, recurriendo al uso de imágenes de adolescentes en embarazo, yc) realizar cuestionamientos sobre las responsabilidades que implica estar embarazada a esa edad y sobre la sexualidad y madurez de los adolescentesy además, abordarlo como un problema de la sexualidad y no como un problema de inequidad social y derechos. Así, la visibilización del problema ha sido el foco de interés, mientras que los derechos y los procesos de educación y comunicación en salud sexual y reproductiva han quedado relegados.

Es normal que cuando una adolescente termine su periodo de gestación se le considere una madre y se olvide de su condición de adolescente, por esto la educación debe estar dirigida a:Garantizar la anticoncepción por parto/cesáreaAspectos relacionados con el autocuidado, la prevención y detección a tiempo de posibles alteraciones, especialmente la psicoemocionales.La identificación de red de apoyo y de situaciones familiares (violencias, rechazo, exclusión, culpabilización, entre otras) en las que pueda verse la mujer y su hijx.Educación sobre aspectos relacionados con la puericultura.

Si la pareja o la mujer adolescente decide continuar con la gestación se debe garantizar las atenciones necesarias y a las que tiene derecho las mujeres en gestación en el país.Para adolescentes menores de 15 años que estén informadas y expresan que desea llevar a término el embarazo, el Instituto Colombiano de Bienestar Familiar (ICBF) debe brindar apoyo psicosocial especializado a la madre y al padre adolescentes para que puedan permanecer con su hijo o hija, o para otorgar el consentimiento libre e informado para darlo en adopción (Código de Infancia y Adolescencia, artículo 66). En el caso de las adolescentes se debe tener en cuenta que un porcentaje muy alto de las jóvenes inician su CPN de forma tardía debido a diferentes circunstancias, entre ellas la falta de confianza o miedo a ser juzgadas, además deIdentificación tardía de su condición.Temor a que su estado sea revelado en su entorno familiar y social.Desconocimiento de a dónde o cómo acudir.Temor a que sus decisiones y conductas sean juzgadas.Ausencia de servicios de protección social.Poco entendimiento y conciencia para asumir la postura y cuidado que su condición requiere.La periodicidad del CPN debe intensificarse en la adolescente menor de 15 años ya que la evidencia demuestra que generalmente presentan más riesgo."La adolescente en adolescencia tardía (17-19) que recibe un adecuado control prenatal no tiene mayor riesgo de un resultado obstétrico adverso que una mujer adulta con unas condiciones sociodemográficas similares… el cuidado de la adolescente durante el parto no difiere del que se presta a una mujer mayor …" (Juan Fernando Bojanini en Obstetricia y ginecología. Botero, Henao y Londoño.) Finalizando la gestación se debe constatar la decisión de adopción o la de asumir la crianza por parte de la adolescente y su red de apoyo para hacer las respectivas referencias.Es necesario estar preparado para abordar y acompañar frente a situaciones o expresiones como:La mujer: “Perdí mi juventud” “No sé si estoy lista para ser madre, pero mi mamá podrá hacerse cargo ”“No sé si seré una buena madre”“Soy una vergüenza para la familia”“Arruine mi vida”El Hombre (adolescente)“No sé que decirle a mi novia”“¿Cómo voy a mantenerlxs?”“Yo quiero ser papá, pero no quiero seguir con ella”“¿Qué van a decir mis papás y los papás de ella?”

Un momento de cuidado que define lo que en adelante será el proceso de una pareja de adolescentes en gestación, tiene que ver con la "noticia" o informar sobre la gestación, para esto se recomiendaSer empático(a) procurar indagar primero sobre cómo se siente él/ella frente a la situación que se esta viviendo.Este atento(a) e indague sobre las consecuencias, reacciones y expectativas que genera la gestación. No juzgar, no infantilizar sino al contrario permitir a él/ella que hablen y participen en las opciones a seguir.No recurrir a frases como "felicitaciones", "ahora que vas a ser madre", "tan pequeña y ya vas a ser madre", o cualquier otra similar.Reconocer las necesidades de la pareja, y las emociones de la mujer y sobre cómo la gestación determina sus proyectos de vida.asumir una actitud neutral, no sexista y laica para brindar información en derechos sexuales y reproductivos.