Guía emergencias sanitarias en los centros educativos

Aunque actualmente, en nuestro ámbito, la legislación no obliga al equipamiento con un botiquín reglamentario a ningún centro educativo, nosotros queremos recomendar su existencia y sugerir su contenido.

Sus características dependerán del uso y de la preparación de las personas que vayan a utilizarlo. considerando el medio educativo, es conveniente asignar a una persona responsable, encargada de revisar y reponer el botiquín después de su uso y de evitar la acumulación de productos innecesarios o en mal estado, caducados, etc.

Material sanitario

Guantes

Gasas y compresas estériles.

Suero fisiológico

Bolsa de goma para hielo.

Tijeras de punta redonda.

Termómetro.

Glucómetro y tiras (si hay alumnado con diabetes).

Antiséptico: Clorhexidina.

Tiritas.

Vendas de gasa y elásticas.

Medicamentos

Epilepsia................ stesolid® (diazepam 5 y 10 mg)

Diabetes................. Glucagón inyectable (necesaria nevera para su conservación)

Anafilaxia............... altellus® (adrenalina precargada)

Es el resultado de una exposición prolongada al sol y se caracteriza por dolor de cabeza, cara congestionada, sensación de fatiga, náuseas o vómitos, sed intensa y
sudoración abundante. se produce más frecuentemente en niños, niñas y personas

Primeros auxilios

Colocar a la persona en un lugar adecuado: a la sombra, fresco y ventilado, lejos del sol.

Aflojar ropas que pudieran molestar.

Colocar paños húmedos y fríos en la frente, muñecas…

Dar de beber agua a pequeños sorbos.

Se produce por la acción conjunta de un calor excesivo y una humedad del aire elevada (mayor del 60%). es mucho más grave que la insolación y puede llevar a la muerte por fallo generalizado de los mecanismos que regulan la temperatura
corporal.

Primeros auxilios

Los mismos primeros auxilios que en la insolación, salvo que exista alteración de la conciencia, en cuyo caso no se debe dar nada de beber y se colocará a la persona en posición antishock.

Es muy recomendable un baño en agua tibia para una reducción progresiva de la temperatura.

Es necesario el traslado a un centro sanitario para valoración médica.

Lipotimia

Es una pérdida de conciencia pasajera debida a una disminución del flujo sanguíneo cerebral y que se produce de manera progresiva (la persona lo “nota”, se da cuenta de que se va a desmayar). Habitualmente se recupera en pocos
segundos. Suele estar producida por fatiga, cansancio, hambre, impresión o emoción repentina, excesivo calor, etc.

Síncope

Es una pérdida de conciencia que se produce de forma brusca. la persona cae al suelo repentinamente y puede tardar varios minutos en recuperarse. Es una situación más grave que la anterior y suele deberse a problemas de corazón (p.ej. arritmias) u otras causas.

Shock

Es un estado grave de trastorno generalizado del organismo que presenta varias modalidades. sólo vamos a mencionar el Shock Hipovolémico, como trastorno de la circulación por disminución importante de la cantidad o volumen de sangre.

El aparato circulatorio es un circuito cerrado continuo donde un motor (el corazón) bombea continuamente un líquido (la sangre) a través de una compleja red de conductos (vasos sanguíneos).

Existen tres tipos de vasos sanguíneos:

Arterias: salen del corazón y llevan la sangre rica en oxígeno a todo el organismo.

Venas: llegan al corazón y llevan sangre rica en CO2
y pobre en oxígeno

Capilares: son los diminutos vasitos en donde se realiza el intercambio gaseoso y de nutrientes.

Una hemorragia es la salida de sangre por la rotura de algún vaso sanguíneo

Las quemaduras son muy frecuentes y se producen, en la mayoría de los casos,
en el hogar.

Se podrían clasificar en:

Quemadura térmica: directamente por un aumento de temperatura (fuego, objeto caliente…).

Quemadura química: producida por una sustancia química (ácido…).

Quemadura eléctrica: por corriente eléctrica, ya sea de alta o baja tensión.

Gravedad y pronostico

Quemaduras de 1. grado:

Que afectan únicamente a la epidermis; aparece un eritema o enrojecimiento de la piel (las solares son las más frecuentes). son dolorosas.

Quemaduras de 2.º grado:

Hay afectación de la epidermis y la dermis. La principal característica es la aparición de la flictena o ampolla. son las más dolorosas.

Quemaduras de 3. grado:

La afectación puede llegar desde la hipodermis
hasta el músculo e incluso al hueso. Se caracteriza por la
aparición de la escara o tejido carbonizado de color negruzco.

El atragantamiento u obstrucción de la vía aérea es una situación bastante frecuente que ocurre principalmente en niños y niñas y que implica un riesgo vital para la persona.

La principal causa es el enclavamiento de un cuerpo extraño (comida, tapón,
parte de un juguete, botón, chicle…) en la vía aérea impidiendo el paso del aire a
los pulmones.

Como distinguir la gravedad de un atragantamiento

Un atragantamiento puede ser leve o grave.

En obstrucciones leves hay que animar a la persona para que continúe tosiendo, pero no hay que hacer nada más.

Obstrucción es grave, comenzar inmediatamente con las maniobras de desobstrucción y pedir que alguien alerte al sistema de emergencia (112).

La fibrilación ventricular es un ritmo del corazón anormal cuya consecuencia es el cese de la circulación de la sangre por el cuerpo y, por tanto, a menos que sea tratado de inmediato, causa la muerte de forma irreversible.

¿Cómo se utiliza?

El servicio de emergencia debe ser alertado de inmediato llamando al 112.

Iniciar las maniobras de RCP si la persona está inconsciente y no respira.

Si hay un DESA disponible, encender el aparato y seguir las instrucciones habladas.

Colocar los parches directamente sobre el pecho de la persona (retire toda la ropa, seque el pecho si está mojado).

el DESA analizará el ritmo (nadie debe tocar a la persona en este momento) y le indicará que presione el botón de descarga si el ritmo cardiaco es fibrilación ventricular o ciertos tipos de taquicardia ventricular (otro ritmo
cardiaco anormal, peligroso y posiblemente letal).

Una vez aplicada la descarga, debe reiniciarse la RCP, proporcionando oxígeno y flujo sanguíneo al corazón y al cerebro y maximizando la probabilidad de supervivencia. cada 2 minutos

Se continuará siguiendo los mensajes del DESA hasta que:

Llegue ayuda cualificada y se haga cargo de la persona.

La víctima empiece a respirar de forma espontánea. en este caso se le colocará en posición lateral de seguridad hasta que llegue la ayuda sanitaria.

En caso de agotamiento del o los reanimadores o reanimadoras.

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La posición lateral de seguridad o posición de seguridad básica es la postura corporal en la que tenemos que colocar a una persona accidentada cuando está inconsciente pero respira.

Esta posición:

Evita que, en caso de producirse vómitos, estos sean aspirados a las vías respiratorias.

Evita también que la lengua obstruya las vías aéreas.

Permite valorar la respiración y el pulso.

Esta postura es totalmente estable, es decir, el lesionado no “rodará” porque está “anclado” con el codo y la rodilla.

Se realiza de la siguiente manera:

Colóquese a un costado de la persona.

Extender el brazo más cercano a usted por encima de la cabeza, doblando el codo en ángulo recto.

Cruzar el otro brazo sobre el pecho, colocando el dorso de la mano cerca de la cara.

Flexionar la pierna más alejada de usted (que el pie se apoye en el suelo).

Completar la maniobra girando el cuerpo hacia usted. la cabeza debe quedar apoyada sobre el brazo extendido, con el dorso de la otra mano apoyado en la cara y ligeramente inclinada hacia atrás para asegurarse de que la vía aérea sigue abierta.

La reanimación cardiopulmonar (RCP)

Los beneficios de la RCP están probados por multitud de estudios en el mundo entero y su necesidad se confirma como indiscutible en el medio en que nos encontramos ya que una intervención rápida aumenta las posibilidades de
supervivencia y disminuye las secuelas.

Enfermedad de los bronquios, caracterizada por accesos ordinariamente nocturnos e infebriles, con respiración difícil y anhelante, tos, expectoración escasa y espumosa, y silbidos respiratorios.

Se desencadena por factores como: contaminantes ambientales, el polvo, el estrés y el ejercicio físico.

Los niños, niñas o adolescentes con asma pueden practicar deporte como cualquiera.

Administración de la medicación: aerosol convencional presurizado, inhaladores de polvo seco,

La epilepsia es una alteración de la energía eléctrica en el ámbito cerebral.
Afecta al 1% de la población y se caracteriza por una predisposición a sufrir
“ataques” repetidos.

Tipos de crisis

Parciales

Implica una parte del cerebro.

Forma simple, los músculos de las manos, pies o cara controlados por esa parte del cerebro, se mueven involuntariamente durante la crisis. En este caso no hay pérdida de conciencia.

Forma compleja, existe una pérdida del estado de alerta; durante estas crisis, no responde a órdenes o responde con conductas inapropiadas.
Pueden realizar movimientos automáticos, llamados “automatismos”,

Generalizadas

Presenta pérdida del estado de conciencia. Son
las más frecuentes en la edad escolar

Crisis tónico-clónicas o gran mal: Se presenta a través de movimientos y sacudidas de todo el cuerpo, puede morderse la lengua o irse para atrás y perder el control de esfínteres (orinarse).

Crisis de ausencia; a veces llamadas epilepsia menor o pequeño mal, pueden causar un parpadeo rápido o la mirada fija a lo lejos por unos pocos segundos.

No existe limitación para la práctica de ningún deporte o actividad física, salvo que haya una recomendación en contra por parte de su médico. Estas personas deberían realizar la actividad física siempre acompañadas

Es una enfermedad crónica (de larga duración) que afecta la forma en que el cuerpo convierte los alimentos en energía.

El ejercicio físico es una de las formas de tratamiento de la diabetes mellitus. El programa debe estar orientado a controlar la glucemia, el mantenimiento del peso ideal, mejorar la calidad de vida y evitar la aparición de posibles complicaciones. La práctica debe estar orientada al tipo diabetes

Diabetes tipo 1; Se presenta en niños,
niñas y jóvenes.

Se trata con insulina

Diabetes tipo 2; aparece generalmente en personas mayores de 40 años y se asocia con frecuencia a la obesidad.

Se trata con dieta y fármacos antidiabéticos en pastillas.

Beneficios de la práctica deportiva.

Aumenta la utilización de glucosa por el musculo.

Mejora la sensibilidad a la insulina.

Reduce las necesidades diarias de insulina o disminuye las dosis de antidiabéticos orales.

Controla el peso y evita obesidad.

Mantiene la tensión arterial y los niveles de colesterol.

Evita la ansiedad, la depresión y el estrés.

La alergia alimentaria es más frecuente en niños y niñas pequeños y disminuye con la edad.

Las manifestaciones de una alergia alimentaria pueden darse por ingestión (comida), inhalación o contacto con el alimento

Síntomas

Piel

Enrojecimiento

Enrojecimiento ( ronchas)

Hinchazón de labios, ojos, orejas, etc.

Respiratorios

Opresión de garganta

Picor de nariz

Dificultad respiratoria

Generales

Pérdida de conocimiento

Sensación de muerte inminente

Mareos

Cardiacos

Palpitaciones

Dolor de pecho

Digestivos

Náuseas

vómitos

Diarreas

Dolor de estómago

Para intentar evitar alergias

Evitar las comidas fuera de casa.

Evitar los alimentos preparados

Cuidado con la forma de cocinar (rebozados, empanados, salsas).

Leer cuidadosamente la composición de los alimentos antes de ingerirlos (no siempre están indicados en las etiquetas todos los componentes).

La alimentación y el deporte deben considerarse aspectos fundamentales para el desarrollo en la infancia y adolescencia en general.

Es preciso establecer cauces de comunicación entre los responsables de los escolares, familia y equipo sanitario

deben evitarse situaciones discriminatorias dentro del grupo de compañeros o compañeras fomentando la información sobre la enfermedad para que la conozcan y la asuman con naturalidad.

Los primeros auxilios son la primera asistencia que se presta a una persona que está sufriendo un episodio de urgencia o afectación de su salud.

Tipos de acciones

Acciones directas

Se actúa sobre la persona, aplicándole algún
tipo de terapia o técnica.

Apoyo psicológico

Apertura de vía aérea

Taponamiento de una hemorragia

Inmovilización

Acciones indirectas

Favorecen la atención a la persona accidentada o en situación de urgencia.

Avisar a los servicios de emergencias para que activen los recursos adecuados

Cadena de supervivencia adaptada a primeros auxilios

Proteger, observar, avisar 112

Primeros auxilios

Soporte vital básico

Soporte vital avanzado

Características de la cadena de supervivencia

Comunicación eficaz

Comunicación clara y concisa, lo más objetiva posible, entre la persona que realiza los primeros auxilios y los recursos sanitarios (112, centro de salud).

Actuación rápida.

Actuación coordinada

Desde que se produce la llamada pidiendo ayuda, todas las personas han de actuar de la manera más eficaz posible, aprovechando los recursos disponibles, sus conocimientos y sus propias energías físicas.

Asistencia inicial a una persona accidentada

En la persona accidentada hemos de considerar tres cosas fundamentales: el estado de alerta o conciencia, la buena respiración y los signos de circulación

A de alerta (consciencia) y abrir la vía aérea

Debemos acercarnos y hablarle, preguntarle
cómo se encuentra o simplemente llamarle.

B de “buena respiración”

Una vez tengamos la vía aérea abierta, comprobaremos si la persona respira con la maniobra ver-oír-sentir.

VER

Pecho descubierto, si es posible, hemos de fijarnos si este se mueve y lleva el compás de una respiración; estos movimientos podrán ser de mayor o menor amplitud.

Diferenciarlos de los de una respiración ineficaz (superficial y muy lenta, como de 4 respiraciones por minuto).

OIR

Acercamos nuestra oreja a la cara de la persona accidentada para intentar escuchar los sonidos de su respiración

SENTIR

El aliento de esa respiración en nuestra cara. Esta maniobra, en sus tres pasos, no debe durar más de 10 segundos.

C de “circulación”

La consciencia, los movimientos y la respiración son signos que nos ayudan a valorar el estado de la circulación.

Los movimientos

Si una persona se mueve, significa también que su corazón
bombea la sangre que los músculos necesitan para moverse

La respiración

Si una persona puede respirar de forma normal significa
que su corazón está bombeando sangre para mantener el funcionamiento del sistema respiratorio (pulmones, bronquios).

También si tose, significa que respira.

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