Masculino, 76 años
RETENCIÓN URINARIA
Sonda Vesical
Bolsa
Taponada
Diagnóstico
Imagenes
Ecografía abdominal
Radiografía abdominal
Ecografía doppler doble
Urografía escretora
Cistografía de micción
Urografía retrograda
TAC con o sin constraste
Síntomas y signos
Dolor tipo cólico
Disuria
Oliguria o anuria
Distensión vesical o renal
Crecimiento de próstata
Alteración del tono del esfinter rectal
sentir masa en recto o pelvis
INFECCIÓN DE VÍAS URINARIAS
TIPOS
COMPLICADA
DISPOSITIVOS
ANOMALÍAS ANATÓMICAS
EMBARAZADA
NO COMPLICADA
MUJER SANA
NO EMBARAZADA
ASINTOMÁTICA
BACTERIURIA INCIDENTAL
SIN MANIFESTACIONES
SINTOMÁTICA
CISTITIS
DISURIA
POLAQUIURIA
URGENCIA PARA MICCIÓN
NOCTURIA
HIPOGASTRALGIA
PIELONEFRITIS
FIEBRE
NÁUSEAS Y VÓMITO
DOLOR EN FLANCOS
DOLOR LUMBAR UNILATERAL
DIAGNÓSTICO
BACTERIURIA, LEUCOCITOSIS Y UROCULTIVO POSITIVO
A. Baumannii
K. Pneumoniae
ECOGRAFÍA RENAL CON DAÑO DEL PARÉNQUIMA RENAL
TRATAMIENTO
NITROFURANTOINA
FOSFOMICINA
CEFALOSPORINAS DE 3RA GENERACIÓN
CEFTRIAXONA
FLUOROQUINOLONAS
CARBAPENEMICOS
MEROPENEM
Etiología
Congénitas
Ureterocele
Obstrucción cuello vesical
Estrechamiento y reflujo en unión ureterovesical
Estrechamiento de unión ureteropelvica
Estenosis de la uretra
Alteración de válvulas uretrales
Estrechamiento de la uretra
ADQUIRIDAS
INTRÍNSECAS
Cáncer prostático
Cáncer vesical
Cálculos
Infección en uréter
Trauma en uréter o uretra
Estrechamiento de uretra
Farmácos
anticolinérgicos
antagonistas adrenergicos
Alteraciones neurológicas
Neuropatía diabética
Trastorno en médula espinal
Hiperplasia benigna de próstata
Daño vesical
Extrínsecas
Enfermedad inflamatoria pelvica
Fibrosis retroperitoneal
Aneurisma aórtico
Cáncer de colon, recto
Linfoma
Carcinoma cervicouterino
Traumatismo
Manejo
Imposibilidad del vaciamiento vesical, de forma repentina o crónica, la cual se considera una emergencia urológica ya que puede llevar a falla renal.
HIPERTENSIÓN ARTERIAL
TIPOS
SECUNDARIA
RENALES
UROPATÍA OBSTRUCTIVA
ENFERMEDAD DEL PARÉNQUIMA RENAL
RENOVASCULAR
COARTACIÓN DE LA AORTA
SAHOS
NEURÓGENAS
ENDOCRINAS
FÁRMACOS
CORTICOESTEROIDES
ESTRÓGENOS ALTA DOSIS
ESENCIAL
FAMILIAR
CLASIFICACIÓN
Normal: PAS: 100-120, PAD: 60-80
Prehipertensión: PAS: 120-139, PAD: 80-89
Hipertensión 1: PAS: 140-159, PAD: 90-99
Hipertensión 2:
PAS: > o = 160, PAD > o = 100
MANEJO
IECA : Enalapril
BRA: Losartán
Diuréticos: Hidroclorotiazida
Betabloqueadores: Metropolol, propanolo, carvedilol
Bloqueadores de calcio: Verapamilo, Amlodipino, Dilitazem
Infección causada por la colonización bacteriana vía uretral o por diseminación hematológica o linfática, del tracto urinario y/o riñones.
Aumento de la presión sistólica y diastólica sobre valores normales, de forma constante y no fisiológica.
ESTREÑIMIENTO
Manejo
Laxantes
Hidrofilos
osmoóticos
Bisacodilo
Lubiprostona
Tipos
COMIENZO RESIENTE
obstrucción del colon
espasmos del esfínter anal
CRÓNICO
síndrome de colon irritable
medicamentos
transito lento
Trastornos de evacuación del recto
Endocrinopatías
Enfermedades del sistema nervioso
Diagnóstico
Menos de 3 evacuaciones por semana
Heces pastosas o duras
Acto de larga duración
Esfuerzos
Maniobras manuales
Falta de alimentación equilibrada
Falta de consumo de líquido
Pérdida de peso
Hemorragia rectal
Paraclínicos
sigmoidoscopia
colonoscopia
medición del tránsito del colon
por marcadores radiopacos
manometría anorrectal