Paciente masculino de 29 años de edad

Con antecedente

MAP en Caquetá (08/07/23)

POP amputación transtibial izquierda

Afectación estructural del SN

Cambios en medula espinal

Asta dorsal de la medula

Percepción y procesamiento sensorial

Activación de N-metil-D-aspartato

Susceptibilidad a la activación por

Taquiquininas

Neuroquininas

Sustancia P

Regulación positiva de los receptores

Fibras inhibidoras descendentes

Pierden su sitio objetivo

Sensibilización central.

Cambios cerebrales

Reorganización cortical

Reorganización de células nerviosas

Neuronas continúan recibiendo estimulo

Redistribución de circuitos neuronales

Sobreexcitación vías nerviosas

Relacionadas con la amputación

Vía espinotalámica lateral

Vía espinotalámica anterior

Cambios en nervios periféricos

Traumatismo de nervios

Perdida de receptores cutaneos

Temperatura

Tacto

Propiocepción

Porciones proximales

Brote de neuromas

Regeneración desordenada e ineficaz del tejido nervioso.

canales de sodio

Descargas espontaneas

Nervios hiperexcitables

Síndrome de miembro fantasma

Cambios en el esquema corporal

Alteración de la integridad sensorial

Perdida del 1/3 medio de la tibia

longitud de extremidad izquierda.

Lesión de tejido tegumentario

Respuesta inflamatoria

Acción de fibroblastos

Migración de proteínas

producción de colágeno

formación de matriz extracelular

Formación de cintas de tejido fibroso desordenadas

Cicatriz adherida al tejido

Alteración de las señales

Aferentes

retroalimentación sensorial

Coordinación de movimiento

Eferentes

Percepción dolorosa

Cambios en la base de sustentación

Apoyo total sobre el MMII Der.

Lateralización del centro de gravedad

Cambios posturales

Descenso hemipelvis izquierdo

Alargamiento de musculatura LPS

Elevación hemipelvis derecha

Acortamiento de musculatura de LPS

Compensación de musculatura para mantener la posición

Sobrecarga en musculatura

Línea Frontal superficial

Activación de cuádriceps derecho

Desequilibrio en la activación del trasverso abdominal

Línea Frontal Profunda

Desequilibrio de la activación de la musculatura estabilizadora de cadera.

Activación de musculatura aductora de MMII

Línea Posterior Superficial

Activación músculos paravertebrales contralaterales a la amputación

Activación isquiotibiales

Gstrocnemios