Paciente Terminal

Las etapas en el proceso de la
muerte (segün Dra. Klubber Ross)
1. Negación.
Mecanismo de defensa.
2. Hostilidad/Ira.
No tolera la nueva situación.
Culpa a los más próximos.
3. Negociación.
Pactos y promesas.
Intento de retardar el desenlace.
4. Depresión.
La vida se escapa.
Ideas de suicidio.
5. Aceptación.
Se repliega en sí mismo.

Definición

Enfermedad
terminal:
situación de
enfermedad
compleja, sin
posible curación
y muerte cercana.

Características

- Pronóstico de
vida limitado.
- Estado de
enfermedad
avanzada e
incurable.

Vivencia de la Muerte

- Ansiedad y miedo a la muerte
- Temor a lo desconocido y a la
pérdida de control
- Preocupaciones sobre el
sufrimiento y el proceso de morir
- Manejo de la ansiedad existencial

Reacciones psicológicas del
paciente terminal

Pérdidas emocionales.
Temores.
• Depresión.
• Desencadenada por ansiedad,
angustia
Aislamiento.
• No puede descargarse
emocionalmente.
• Conducta regresiva.
Desesperanza.

La atención al paciente terminal

Atender las necesidades físicas,
psíquicas y espirituales.
Procurarle instrumentos para que
pueda drenar emociones y
comunicarse.
Utilizar la empatía, la escucha
activa
Mostrar disponibilidad de tiempo
para escucharla.

La atencion a la familia del
paciente terminal

Darles información precisa y
cautelosa.
Indicarles que reaccionen con
comprensión y paciencia.
Establecer una relación de
confianza.
Mostrar respeto
Ser un soporte emocional
afectuoso.
Hacerles saber que deberán
adaptarse a la situación.
Explicarles las variaciones
emocionales
Ayudarles para facilitar la
comunicación y elaborar el duelo.

¿Qué es el duelo?
Duelo: estado de pensamiento,
sentimiento y actividad que se
produce por la pérdida de una
persona y que dura hasta que se
recupera el equilibrio.

Tipos de duelo.
El duelo normal.
• El duelo patológico:
Duelo muy intenso y duradero.
Duelo retardado o ausente.

Fases en el proceso del duelo.
Etapa de shock.
Etapa de reflexión.
Etapa de desorganización del
propio mundo.
Etapa de superación.

Burn out y los estresores del medio
hospitalario

Estresores: son las fuentes de
estrés generadoras del síndrome
del desgaste profesional.

¿Qué es el Burn out?

Burn out o síndrome del desgaste
profesional: padecimiento que
repercute en la calidad y eficacia
del trabajo y en la salud del
profesional que lo dispensa.

Burn out o síndrome del desgaste
profesional: padecimiento que
repercute en la calidad y eficacia
del trabajo y en la salud del
profesional que lo dispensa.

Manifestaciones más
características:

Estrés crónico.
Alteraciones emocionales.
Reacciones psicosomáticas.
Actitudes agresivas.
Absentismo laboral.

Estresores: son las fuentes de
estrés generadoras del síndrome
del desgaste profesional.

Estresores del medio hospitalario

Agotamiento emocional.
-Riesgo de implicación emocional
-excesiva.
-Percepción de incapacidad para
ayudar.
Despersonalización.
-Falta de recursos.
-Problemas organizativos.
-Baja retribución y horarios
irregulares.
Sensación de falta de realización
personal.
Presión social.
Poco reconocimiento.

Prevención del síndrome del "Burn
out"

Técnicas de relajación:
-La relajación progresiva.
Risoterapia:
-Reír de forma sana y natural
contribuye al bienestar y a la salud.
-En el tratamiento de los pacientes,
el humor:
-Permite un clima cálido y abierto.
-Es un medio de comunicación
universal.
-Tiene poder terapéutico.
-El paciente tiene que estar
receptivo.