SINDROME APATICO, ABULICO Y MUTISMO

SINDROME APATICO

SINDROME ABULICO

MUTISMO

Síndrome de Hipofunción, caracterizado por falta de iniciativa, espontaneidad, impulso, apatia y lentitud de pensamiento

Clasificacion

ABULIA MENOR: no inician planes o actividades propias.

ABULIA MAYOR:No inicia nada, incluyendo comer y hablar, y puede hasta requerir un cuidado personal.

Criterios de Diagnostico

Poca capacidad para continuar con una tarea.

Disminucion de espontaneidad

Latencia larga para responder consultas y a estímulos.

Etiologia^

Disfuncion de cingulado anterior bilateral

Lesión unilateral

Trastorno de la motivación, con falta de iniciativa e interés para las actividades.

Dimensiones

CONDUCTUAL: falta de productividad y esfuerzo

COGNITIVO: falta de interes y despreocupacion

EMOCIONAL; Afectividad invariable

Bases Neurales

Estriado ventral

Corteza prefrontal y orbitofrontal

Cingulato anterior dorsal

Evaluación Sindrómica

Aplicacion de cuestionario

rango de escala de apatía

Escala de evaluacion

Sintomas

Inhibición del habla

Incapacidad de adquisicion del lenguaje

Interferencia en su desarrollo escolar, entorno, etc.

Paciente no habla. propio del estupor, melancólico o catatónico. se produce en la histeria, es frecuente la afonía.

Causas

Ansiedad

Depresion

Geneticas

Ambientales

Clasificacion

MUTISMO SELECTIVO DE PERSONAS: Escogen a quién hablarle y a quien no.

MUTISMO SELECTIVO IDIOAMTICO: niños emigrantes se niegan a hablar la lengua del país.

MUTISMO TOTAL: Inhibicion total del habla

MUTISMO SELECTIVO: consecuencia de trastorno de ansiedad

Tratamiento

Terapia familiar

Terapia conductual

Farmacologico