Terapia Medicamentosa Parenteral
Vias de Administração
Intramuscular (IM)
Local: Deltóide, Dorso glúteo, Ventroglúteo, Vasto lateral.
Técnica: Aspiração em alguns casos, uso de agulha com angulação de 90º, técnica em Z.
Volume: De 0,5 a 4 ml dependendo da musculatura.
Materiais: Agulhas de diferentes calibres (25x7 / 30x7), seringa.
Antissepsia: Sim, com álcool 70%.
Medicação: Antibióticos, vacinas, hormônios.
Subcutânea (SC)
Local: Braço, abdome, coxa.
Técnica: Ângulo de 45º a 90º, bisel para cima ou lateralizado.
Volume: Máximo de 1,5 ml.
Materiais: Agulhas pequenas (25x7), seringa.
Antissepsia: Sim.
Medicação: Insulina, anticoagulantes.
Endovenosa (EV)
Técnica: Cateter (13, 15, 17, 19G) ou agulha (scalp, jelco), bisel para cima.
Materiais: Cateter periférico, scalp, abocath, jelco.
Antissepsia: Sim, rigorosa (clorexidina ou PVPI).
Medicação: Soros (fisiológico, glicosado, Ringer lactato), coloides e não coloides.
Aspiração: Sempre verificar.
Complicações: Flebite, extravasamento.
Intradérmica (ID)
Local: Braço.
Técnica: Ângulo de 15º, bisel para cima, formação de pápula (elevação local da pele).
Volume: Máximo de 0,5 ml.
Materiais: Agulha fina (13x4,5).
Antissepsia: Não.
Medicação: Imunobiológicos, testes de sensibilidade.
Tipos de Soros
Soro Fisiológico (NaCl 0,9%)
Usos: Reidratação, diluição de medicamentos
Aplicação: EV.
Soro Glicosado (5% e 10%)
Usos: Nutrição parenteral, hipoglicemia.
Ringer Lactato
Usos: Reposição eletrolítica, queimaduras, cirurgias.
Técnica de Administração
Aspiração: Necessária em vias IM e EV.
Antissepsia: Sempre antes da aplicação (exceto ID).
Angulação:
IM: 90º.
SC: 45º ou 90º dependendo do local.
ID: 15º, formação de pápula.
Complicações
Flebites: Mecânicas, químicas ou bacterianas.
Extravasamento: Perfuração venosa, infiltração de medicamentos no tecido.