TIEMPOS QUIRURGIOS

las etapas en las que se divide la cirugía

DIÉRESIS

(Incisión, Corte, Hemostasia).

TEJIDOS BLANDOS: Bisturí, Hoja de bisturí, Electrobisturí, Dermatomo, Pinza de biopsia,tijera de Mayo, recta, curva, de punta roma/aguda.

TEJIDOS DUROS: La Cizallas de Stiller-Luer, Costostomos de stiller, Sierra de Satterled y de Gigli

EXERESIS:

retira una sección o parte del organismo:

Escisión (parte pequeña que se retira del organismo, amígdala).

Amputación (separación o extracción de un miembro).

Extirpación (se quita completamente un órgano

DISECCION: sección y separación de los tejidos

Instrumentos que se usan, Pinza de disección con diente/sin diente, Pinza Adson, Pinza Rusa, Pinza Bayoneta.

HEMOSTASIA: procedimientos técnicos que el cirujano usa en una hemorragia durante operación

Instrumentos que se usan: Pinza Halsted (de mosquito), Pinza Kelly, Vasos de calibre

SEPARACION: separar los tejidos hasta dando claridad, simplicidad, calidad y seguridad a las maniobras que realiza el cirujano:

Instrumentos que se usan: Pinza de Anillos Foerster, Pinza Allis, Separador de Farabeuf,

SINTESIS O SUTURAS:

finalidad de favorecer el proceso de la cicatrización

Suturas de deferente clase, Pinza de

Hegar o Portaagujas, agujas, pinzas

EL INSTRUMENTAL QUIRURGICO

Elementos

proceso de descontaminación, limpieza y

esterilización.

CLASIFICACIONES

Según su composición

1.. Según su composición

a. Acero inoxidable:

b. Titanio:

c. Vitalio:

e. Instrumentos blindados:

2. SEGÚN SU FORMA

De un solo cuerpo: consta de punta y cuerpo; ejemplo: mango de bisturí

c. Con cierre: consta de argolla, articulación, cuerpo, punta y cierre; ejemplo: pinzas de forciprecion

d. Con fórceps: consta de punta, articulación, cuerpo y fórceps; ejemplo:

e. De fibra: instrumentos que están constituidos por fibras ópticas de vidrio

3. SEGUN SU FUNCIÓN.

3.1 Instrumental de diéresis o corte: seccionamiento

diéresis roma y diéresis aguda.

a) Mangos de bisturí: instrumento de un solo cuerpo, pueden ser largos, cortos, rectos y curvos,

b) Tijeras: elementos de corte o diéresis que se utilizan para cortar, extirpar tejidos. Entre estas

c) Electro bisturí: elemento utilizado para corte y coagulación o hemostasia. Consta de un cable

d) Bipolar: es un elemento utilizado para hacer hemostasia y corte en tejidos delicados y

Instrumental de separación:

a) Manuales:

Senn Miller, de Farabeuf, de Richardson, de Deavers, valvas maleables y ginecológicas.

b) Autoestáticos o fijos: ubicados dentro de la cavidad abdominal y fijados por medio de valvas,

-Separador de Balfour abdominal

-Separador de Gosset ( O’sullivan, O’Connor, Ginecología )

-Separador de Finochieto (Tórax y ginecología)

Instrumental de aprehensión:

utilizado para tomar tejidos, estructuras

Fijos:

Pinzas de Allis

• Pinzas de Judo-Allis

• Pinzas de Foerster o corazón

• Pinzas de Ballenger

• Pinzas de Doyen

• Pinzas de Backhaus

Móviles o elásticos:

Pinzas de disección con y sin garras largas y cortas

 Pinza de Rush o rusa corta y larga

 Pinzas de disección Adson con y sin garra

 Pinzas en bayoneta

Recomendaciones

1. Reparar las pinzas diseñadas para presión y clampeo, para evitar que al realizar hemostasia queden abiertas

2. Desechar las piezas que ya no pueden tener reparación.

3. Utilizar desinfectantes y soluciones esterilizantes garanticen una desinfección y esterilización no corrosión

Sera antisépticos clorados, es un cloroxidante electrolítico.

el instrumental por espacio de 15 minutos en una dilución al 20 % y durante

30 minutos en una dilución al 10 % para lograr la esterilización del instrumental (respetar tiempo )

4. Mantener las superficies cortantes en buen estado y evitar que puedan mellarse.

5. No manejar bruscamente el instrumental.

6. Emplear los instrumentos exclusivamente para la función

7. Realizar una limpieza escrupulosa (con solución antiséptica) y sobre todo no dejar más tiempo del indicado para lograr la esterilización en frío, pues se puede descromar el instrumental (tener en cuenta la calidad del instrumental).

Según su uso (básicos y especializados)

a) Instrumental básico:

Utilizado en cubetas o sets básicos de la institución como, por ejemplo: cubeta general, mediana,

b) Instrumental especial

determinado procedimiento y que lo

encontramos en canastas o equipos especiales como la canasta o equipo de hernia, de

c)Instrumental especializado:

Es aquel instrumental utilizado en determinado procedimiento; ejemplo: laparoscopios, pinzas de

laparoscopia, histeroscopios, pinzas de liga

.Instrumental de drenaje:

utilizado para aspirar o
succionar líquidos de la cavidad

 Frazier-Yankawer

 Pott

 Acanalada

 Andrews

Estas cánulas van conectadas al equipo de succión o aspiración a través de un caucho de succión esteril

Instrumental de síntesis:

suturar tejidos, afrontar o
restablecer su continuidad;

 Porta agujas (específico)

 Tijera de Mayo Hegar

 Tijera de Potts o dura madre

 Pinzas Cryles

 Tijera de Metserbaun

 Pinzas de disección con y sin garra

 Suturas de los diferentes calibres

 Agujas viudas

Instrumental de hemostasia:

para realizar hemostasia en un vaso
sangrante o un tejido.

 Pinzas de mosquito rectas y curvas

 Pinzas de Kelly rectas y curvas

 Pinzas de Kelly Adson rectas y curvas

 Pinzas de Rochester rectas y curvas

 Electro bisturí