TIEMPOS QUIRURGIOS
las etapas en las que se divide la cirugía
DIÉRESIS
(Incisión, Corte, Hemostasia).
TEJIDOS BLANDOS: Bisturí, Hoja de bisturí, Electrobisturí, Dermatomo, Pinza de biopsia,tijera de Mayo, recta, curva, de punta roma/aguda.
TEJIDOS DUROS: La Cizallas de Stiller-Luer, Costostomos de stiller, Sierra de Satterled y de Gigli
EXERESIS:
retira una sección o parte del organismo:
Escisión (parte pequeña que se retira del organismo, amígdala).
Amputación (separación o extracción de un miembro).
Extirpación (se quita completamente un órgano
DISECCION: sección y separación de los tejidos
Instrumentos que se usan, Pinza de disección con diente/sin diente, Pinza Adson, Pinza Rusa, Pinza Bayoneta.
HEMOSTASIA: procedimientos técnicos que el cirujano usa en una hemorragia durante operación
Instrumentos que se usan: Pinza Halsted (de mosquito), Pinza Kelly, Vasos de calibre
SEPARACION: separar los tejidos hasta dando claridad, simplicidad, calidad y seguridad a las maniobras que realiza el cirujano:
Instrumentos que se usan: Pinza de Anillos Foerster, Pinza Allis, Separador de Farabeuf,
SINTESIS O SUTURAS:
finalidad de favorecer el proceso de la cicatrización
Suturas de deferente clase, Pinza de
Hegar o Portaagujas, agujas, pinzas
EL INSTRUMENTAL QUIRURGICO
Elementos
proceso de descontaminación, limpieza y
esterilización.
CLASIFICACIONES
Según su composición
1.. Según su composición
a. Acero inoxidable:
b. Titanio:
c. Vitalio:
e. Instrumentos blindados:
2. SEGÚN SU FORMA
De un solo cuerpo: consta de punta y cuerpo; ejemplo: mango de bisturí
c. Con cierre: consta de argolla, articulación, cuerpo, punta y cierre; ejemplo: pinzas de forciprecion
d. Con fórceps: consta de punta, articulación, cuerpo y fórceps; ejemplo:
e. De fibra: instrumentos que están constituidos por fibras ópticas de vidrio
3. SEGUN SU FUNCIÓN.
3.1 Instrumental de diéresis o corte: seccionamiento
diéresis roma y diéresis aguda.
a) Mangos de bisturí: instrumento de un solo cuerpo, pueden ser largos, cortos, rectos y curvos,
b) Tijeras: elementos de corte o diéresis que se utilizan para cortar, extirpar tejidos. Entre estas
c) Electro bisturí: elemento utilizado para corte y coagulación o hemostasia. Consta de un cable
d) Bipolar: es un elemento utilizado para hacer hemostasia y corte en tejidos delicados y
Instrumental de separación:
a) Manuales:
Senn Miller, de Farabeuf, de Richardson, de Deavers, valvas maleables y ginecológicas.
b) Autoestáticos o fijos: ubicados dentro de la cavidad abdominal y fijados por medio de valvas,
-Separador de Balfour abdominal
-Separador de Gosset ( O’sullivan, O’Connor, Ginecología )
-Separador de Finochieto (Tórax y ginecología)
Instrumental de aprehensión:
utilizado para tomar tejidos, estructuras
Fijos:
Pinzas de Allis
• Pinzas de Judo-Allis
• Pinzas de Foerster o corazón
• Pinzas de Ballenger
• Pinzas de Doyen
• Pinzas de Backhaus
Móviles o elásticos:
Pinzas de disección con y sin garras largas y cortas
Pinza de Rush o rusa corta y larga
Pinzas de disección Adson con y sin garra
Pinzas en bayoneta
Recomendaciones
1. Reparar las pinzas diseñadas para presión y clampeo, para evitar que al realizar hemostasia queden abiertas
2. Desechar las piezas que ya no pueden tener reparación.
3. Utilizar desinfectantes y soluciones esterilizantes garanticen una desinfección y esterilización no corrosión
Sera antisépticos clorados, es un cloroxidante electrolítico.
el instrumental por espacio de 15 minutos en una dilución al 20 % y durante
30 minutos en una dilución al 10 % para lograr la esterilización del instrumental (respetar tiempo )
4. Mantener las superficies cortantes en buen estado y evitar que puedan mellarse.
5. No manejar bruscamente el instrumental.
6. Emplear los instrumentos exclusivamente para la función
7. Realizar una limpieza escrupulosa (con solución antiséptica) y sobre todo no dejar más tiempo del indicado para lograr la esterilización en frío, pues se puede descromar el instrumental (tener en cuenta la calidad del instrumental).
Según su uso (básicos y especializados)
a) Instrumental básico:
Utilizado en cubetas o sets básicos de la institución como, por ejemplo: cubeta general, mediana,
b) Instrumental especial
determinado procedimiento y que lo
encontramos en canastas o equipos especiales como la canasta o equipo de hernia, de
c)Instrumental especializado:
Es aquel instrumental utilizado en determinado procedimiento; ejemplo: laparoscopios, pinzas de
laparoscopia, histeroscopios, pinzas de liga
.Instrumental de drenaje:
utilizado para aspirar o
succionar líquidos de la cavidad
Frazier-Yankawer
Pott
Acanalada
Andrews
Estas cánulas van conectadas al equipo de succión o aspiración a través de un caucho de succión esteril
Instrumental de síntesis:
suturar tejidos, afrontar o
restablecer su continuidad;
Porta agujas (específico)
Tijera de Mayo Hegar
Tijera de Potts o dura madre
Pinzas Cryles
Tijera de Metserbaun
Pinzas de disección con y sin garra
Suturas de los diferentes calibres
Agujas viudas
Instrumental de hemostasia:
para realizar hemostasia en un vaso
sangrante o un tejido.
Pinzas de mosquito rectas y curvas
Pinzas de Kelly rectas y curvas
Pinzas de Kelly Adson rectas y curvas
Pinzas de Rochester rectas y curvas
Electro bisturí