Las normas técnicas establecen directrices detalladas para la prevención y control de infecciones asociadas a la atención de salud (IAAS). Estas directrices abarcan desde el uso adecuado de antimicrobianos hasta las medidas para prevenir riesgos ambientales, como el uso de agua potable y la higiene de los recintos.
Vigilancia de infecciones y supervisar de prácticas
d) Manipula sustancias desinfectantes que pueden ser tóxicas (oxido etileno y aldehído)
c) Puede ser portador asintomatico de agentes infecciosos
b) personal de salud puede infectar a pacientes (varicela, infecciones respiratorias, etc )
a) expuestos a agentes microbianos de pacientes
Personal que apoya al personal mencionado anteriormente (administrativo)
Personal responsable de supervisar las practicas de prevención de IAAS, más capacitación formal certificada
Personal sanitario en directa relación con pacientes
Profesional del control de infecciones (médico, enfermera, etc)
4 categorías
Salud profesional
Capacitación
Recursos Humanos
Se actualizan C/5 años
Aspectos sobre salud personal como programa vacunación
Medidas para prevenir riesgo ambientales
Manejo residuos hospitalarios de riesgo infeccioso
Profilaxis antimicrobiana quirúrgica
Técnica aséptica
Para prevenir las IAAS se establecen:
Procedimientos
Protocolos
Guías clínicas
Normas
Corresponde a:
calidad de atención y seguridad
Salud ocupacional
Bioseguridad de laboratorio
Tubercolisis, VIH y otros progamas de salud
Prevenir resistencia antimicrobiana
El PCI se encarga:
Foco principal: las pacientes
Cada establecimiento cuenta con un programa IAAS
Establecer criterios
Topic flotante
g) Programa nacional de IAAS
f) Encargado de actividades sobre salud ocupacional
e) Responsable de los laboratorios de referencias
d) Encargado regional de actividades de farmacia
c) Autoridad sanitaria regional y encargado regional de epidemiología
b) Responsable de la gestión de las redes asistenciales de las que forman parte el establecimiento
Cada establecimiento contara con un sistema de comunicación con otras organizaciones para entregar información relacionada con las IAAS, como por ejemplo:
a) Responsable de IAAS de otros establecimiento de su área geográfica y de la res de derivaciones
Vínculos con la red asistencial
d) Evaluación del impacto de en las IAAS: Se documentara si las tasas de infección se han modificado consecuentemente y si hay un nivel de cumplimiento de las actividades programadas
La evaluación externa del PCI es cada 3 años y es evaluado por las autoridades competentes
c) Cumplimiento de objetivos locales y medidas de intervención para problemas: Esta información sirve para establecer estrategias que resuelvan los problemas prioritarios locales
b) Cumplimiento de medidas preventivas generales: El PCI evaluará las medidas preventivas y precauciones estándar periódicamente
a) Diagnóstico de situación: EL PCI cuenta con informes epidemiológicos con tasas de infecciones y de esa forma ver si las IAAS se encuentran en valores esperados
Monitorización del programa local, s anual e incluye diagnóstico de la situación epidemiológica. Incluye:
El diagnóstico se realiza por el PCI, definiendo las prioridades locales y las intervenciones pertinentes
Monitorización y evaluación de programa del control de infecciones
Presenta un riesgo de infecciones tanto como para los pacientes como para el equipo de salud. El mayor riesgo es el material cortopunzante contaminada con sangre y fluidos corporales
Residuos
Algunas infecciones requieren que los pacientes sean separados de otros. En algunos casos pueden compartir habitación mientras tengan la misma infección pero tengan condiciones para evitar la transmisión
Sectores de aislamiento
Se asocia a infecciones graves por hongos, se toman medidas para contencion del polvo cuando se realizan obras de contencion
Polvo ambiental
Motivo preocupación del ambiente
buena iluminación de donde se realizan procedimientos
zona bien ventilada
higiene de resintos
acceso a medios para higiene de manos
agua potable para el consumo
el establecimiento proporciona:
La atención del paciente debe realizarse en un entorno higiénico
Aspectos ambiente físico
Resumen de las evaluaciones de la calidad de procedimiento de toma y envío de muestra
Patrones de susceptibilidad microbiana de patógenos importantes
Patógenos mas frecuentes o relevantes de IAAS
El laboratorio de microbiología entrega información al PCI sobre:
Proporciona información útil sobre uso de antimicrobianos
Permite detección precoz de algunos brotes
Permite tratamiento más eficaces
Entrega información sobre la etiología de las infecciones relacionada con las IAAS
Apoyo laboratorio microbiología
Toda la información se distribuye periódicamente a los niveles de decisión del hospital
Medidas establecidas para problemas locales de IAAS
Métodos de esterilización y desinfección de alto nivel
Prevención e infecciones asociada a procedimiento
Precauciones estándar
Supervisa cumplimiento de prácticas tales como:
Usa métodos activos ya que los pasivos tienen baja capacidad para detectar infecciones
Infecciones que pueden alterar al personal de salud
Infecciones que pueden tener resultados graves
infecciones en las poblaciones especialmente vulnerables (RN, UCI, etc)
Infecciones que pueden convertirse en epidemias
Infección asociada a dispositivo invasivo
Vigila IAAS que son prevenibles, tales como:
Vigilancia selectiva
no aporta información
poco eficiente
alto costo
selecciona todas las infecciones para la vigilancia
Vigilancia total
Evaluar impacto de prevención
Detectar de forma precoz los brotes
Determinar población, factores de riesgo, identificar nuevo grupo riesgo
Describir incidencia o prevalencia
Proporciona información para:
Recomienda medidas de prevención y control de infecciones