ANEMIAS EN EL EMBARAZO

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Referencia Bibliográficas

- World Health Organization. Iron deficiency anaemia assessment, prevention and control. A guide for programme managers. Geneva, Switzerland. World Health Organization 2001. - Guzmán Llanos, María José, Guzmán Zamudio, José L., & LLanos de los Reyes-García, M.J.. (2016). Significado de la anemia en las diferentes etapas de la vida. Enfermería Global, 15(43), 407-418. Recuperado de: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1695-61412016000300015&lng=es&tlng=es. - Espitia De La Hoz, Franklin, & Orozco Santiago, Lilian. (2013). Anemia en el embarazo, un problema de salud que puede prevenirse. Medicas UIS, 26(3), 45-50. Recuperado de: http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0121-03192013000300005&lng=en&tlng=es. - Mearin, F., Balboa, A., Castells, A., Domínguez, J. E., Esteve, M., García-Erce, J. A., ... & Ponce, J. (2010). Anemia ferropénica y uso de hierro endovenoso en patología digestiva. Gastroenterología y hepatología, 33(8), 605-613. - Ministerio de Salud Pública. Guía de Práctica Clínica (GPC). (2014) Diagnóstico y tratamiento de la anemia en el embarazo. 1ª Edición, Quito: Dirección Nacional de Normatización; Disponible en: http://salud.gob.ec

ANEMIAS EN EL EMBARAZO

Signos y síntomas según clasificación de Hb

Grave

Fatiga

Inestabilidad hemodinámica

Perdida de sangre agudas

Hb < 7.0 gr/dL

Moderada

Cefalea

Sudoración

Frialdad en la piel

Taquicardia

Palidez

Disnea de esfuerzo

Hb 7.1 - 10.0 gr/dL

Leve

En la mayoría de los casos la anemia leve no presenta síntomas pero en su defecto se presenta fatiga

Fatigabilidad

Palpitaciones

Somnolencia

Hb 10.1 – 10.9 gr/dL

Clasificación

MEGALOBLÁSTICA

Se produce por deficiencia de ácido fólico.

Espina bífida.

Labio leporino.

Fisura palatina.

Deformaciones craneoencefálicas.

Defectos del tubo neural.

Síndrome alcohólico fetal.

Perdida de la memoria

Enfermedades cardíacas.

Deficiencia de vitamina B12.

Dieta baja en ácido fólico.

Deficiencia de ácido fólico.

Deficiencia del ácido fólico inducida por medicamento.

Mal absorción.

Consumo de alcohol.

Cuadro hemático (nivel de ácido fólico)

Medición del nivel de folato en glóbulos rojos.

Conteo sanguíneo completo.

Administrar suplementos de ácido fólico 5 - 10mg/día.

Vitamina B12 100 mcg/semanal por 6 semanas

Administrar suplementos de ácido folínico 15mg/día.

Cambios en la alimentación (consumir verduras verdes como brócoli y espinacas, frutas, cereales con cáscara, fibra, líquido y vísceras).

CH de control.

Reposo.

Disminución del apetito.

Palidez anormal o falta de color en la piel.

Falta de energía, o cansancio con facilidad (fatiga)

Tinitus.

Disminución del sentido del tacto.

Irritabilidad

Ictericia (algunos casos)

Trastornos visibles.

FERROPÉNICA

Se da por deficiencia de hierro, es la más común en el embarazo en un 90%.

Complicaciones

Feto

Prematurez.

Retraso en el desarrollo psicomotor.

Bajo peso al nacer.

Madre

Problemas cardíacos.

Mayor riesgo de infección.

Depresión.

Causas

Intolerancia al sulfato ferroso.

Cambios corporales.

Antecedentes de anemia.

Mala absorción.

Embarazadas con IVU

Pérdida de sangre.

Dietas bajas en hierro.

Diagnostico

Pruebas para detectar Sangrado gastrointestinal (colposcopia para evaluar sangre oculta en las heces).

Cuadro hematico.

Nivel de hierro y de ferritina.

Examen físico (clínica)

Tratamiento

Administrar suplemento de hierro (sulfato ferroso o sal ferrosa).

Terapia de hierro por vía endovenosa con hierro sacarosa, dextrano de bajo peso molecular o carboximaltosa.

Cambios en el estilo de vida (consumir alimentos ricos en hierro como verduras verdes, granos, vitamina C para mejorar absorción).

Signos y síntomas

Palidez anormal o falta de color en la piel.

Fatiga.

Uñas frágiles.

Diarrea

Dolor en el pecho.

Glositis.

Cefalea.

Debilidad muscular.

Palpitaciones.

Frialdad.

¿Qué es?

Según la OMS es una alteración que ocurre cuando los valores de Hb son <11gr/dL y el Hcto <33%, es decir, la anemia es una afección producida por la deficiencia de glóbulos rojos y esto disminuye el transporte de O2 o hierro al organismo.