CUARTA ETAPA DEL PROCESO DE ENFERMERÍA: IMPLEMENTACIÓN/ INTERVENCIÓN
Clasificación de las intervenciones de enfermería
las intervenciones tanto independientes como de colaboración, además de los cuidados, directos e indirectos.
El nivel 1 lo constituyen siete campos: fisiológico básico, fisiológico complejo, conductual, seguridad, familia, sistema sanitario y comunidad.
El nivel 2 lo conforman 30 clases, cada una de ellas corresponde con alguno de los siete campos del nivel 1.
El nivel 3 cuenta con 565 intervenciones que corresponden con los campos y clases de los niveles 1 y 2 y cuenta con más de 12 000 actividades.
Una clasificación de las intervenciones que realizaron los profesionales de enfermería, la cual tiene gran utilidad para la documentación clínica.
Provisión de los cuidados de enfermería
Entender la razón por que se realizara la intervención, que efecto espera y cualquier riesgo potencial asociado.
Hacer una ambiente para te facilite para realizar la intervención planeada.
Determinar las intervenciones que se pueden combinar permite a la enfermera a cabo de todas las actividades dentro del limite de tiempo.
Actividades necesitan o requieren de cuidados físicos, atención en salud, vigilar sin hacer ninguna intervención.
Poder tener una relación con el paciente o con sus familiares para el manejo de los cuidado y supervisar esos esfuerzos.
Recolección permanente de datos
La enfermera formula el plan de cuidado y dispone de su accion, vigila al paciente para seguir teniendo datos adicionales.
Cuestiones éticas y legales
Necesita actuar con prontitud para prevenir o limitar un deterioro mayor.
Deseos del paciente y familiares u otras personas cercanas en relación con lo que se está haciendo necesitan discutirse y respetarse.
En consideración las cuestiones legales y éticas relacionadas con las intervenciones
Registro
Requerimiento legal que los profesionales en todos los ámbitos de atención de la salud documenten las observaciones de enfermería, los cuidados provistos y respuesta del paciente.
Simplificar la documentación y promover el registro oportuno y preciso, muchas instituciones recurren a hojas de flujo para documentar las actividades de rutina, la vigilancia y cuidados continuos del paciente.
Identificación de las prioridades para la provisión de cuidados
Una valoración dirigida más detallada para determinar sus necesidades inmediatas.
Revisar el plan de cuidados en relación con los resultados que se deben evaluar durante el turno.
Informe de entrega de guardia, la enfermera obtiene los primeros indicios para saber por dónde comenzar.
Llevar a cabo las intervenciones y actividades que se encuentran registradas en el plan de cuidado del paciente.
