Enfermedad Pulmonar Obstructiva Cronica

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ENALAPRIL

par deissy duran

Registros Contables(R.C.)

par Marisol Poma Machicado

Inotropicos

par Grupo de Estudio

obesidad

par zaida lizeth celeita rios

Cambio en la contraccion diafragmatica

Disminucion del angulo de oposicion del diafragma

Genera una contraccion horizontal

Disminuye la ventaja mecanica

VENTILACION RESPIRACION E INTERCAMBIO GASEOSO

Horizontalizacion de las costillas

Disminucion del movmiento de bomba de agua

Disminucion del movimiento de asa de balde

Compensacion postural

flexion de tronco

Portrusion de hombros

Hipercifosis toracica

Incremento del consumo de oxigeno de musculos accesorios

Espiratorios

Abdominales

intercostales internos

Inspiratorios

pectorales

Escalenos

trapecios

Esternocleidomastoideo

Fatiga musuclar

DESEMPEÑO MUSUCLAR

Cambio en el movimiento de las articulaciones del torax

ROM Y FLEXIBILIDAD

MOVILIDAD

altergacion de la relacion V/Q

Hipoxemia

Disminucion de la capacidad oxidativa

cambio en la estructura de las fibras musculares

mayor cnatidad de fibras tipo 2

Fatiga mucular generalizada

CIRCULACION

DESEMPEÑO MUSCULAR

Limitar

Tolerancia al ejercico aerobico y de resitencia y fuerza musuclar

Para realizar actividades por tiempos prolongados

Alteracion del consumo de oxiegno

CAPACIDAD AEROBICA Y RESISTENCIA

alargamiento de la linea posterior profunda

esternocleidomastoideo abdominales pectorales

Alteracion del equilibrio muscular

Acortamiento de la linea frontal superficial y profunda

Anterioriorizacion de centro de gravedad

Aumento de la base de sustentacion

Alterar las variables espacio temporales de la marcha

temporales

Aumenta el tiempo de paso

aumenta el tiempo de zancada

Disminuye la cadencia de paso

Aumenta la fase de apoyo

Espaciales

disminuye la longitud de zancada

dismnuye la longitud de paso

MARCHA

> cantidad de ajuste sposturales para los cambios de posicion

que predisponen a un mayor riesgo de caida

BALANCE

Acortamiento de la linea de apertura y cierre

Dificultad para la expulsion de secresiones

Generando infeccion

Neumonia adquirida en la comunidad

Presenscia de bacterias en la via aerea

genera un proceso inflamatorio

aumenta la permeabilidad vascular

extravasacion de liquido en el espacio pleural

acumulacion de liquido

Impide la expansion pulmonar y el restroceso elatico del diafragma

Acumulacion de secrecion en vias aereas de pequeño calibre

Las proteasas y el daño exidativo destruyen los cilios

Patron pulmonar obstructivo

compresion y destruccion de los capilares pulmonares

< superficie de intercambio gaseoso

Aumento de la resistencia vascular periferica

Hipertension pulmonar

Aumeto de la poscarga en el corazon derecho

Congestion en el sistema venoso

relentiza el retorno de sangre de la periferia hacia central

> tiempo de adpacion a los cambios de posiscion

Disminucion del aporte de oxigeno al tejido musuclar

Disminucion de la sintesis de proteinas musuclares

disminucion de la fuerza muscular

disminucion de la masa muscular

Estrechamiento de la via aerea

Obstruccion bronquial

Aumenta en la resistencia de la via aerea

Aumento del trabajo respiratorio por estimulacion de centros superiores

Disminucion de flujo espiratorio

Cambio en las presiones intratoracicas

Afectan la distensibilidad dinamica

Disminucion de la expansion toracica

Paciente 73 años

Hiperplaasia prostatica beningna

exposicion a humo de leña 10 años

exposicicon a material particulado de construccion 40 años

Desencadena la respuesta inflamatoria

Liberacion de neutrofilos activos

Disminye la actividad de las antiproteasas

No hya liberacion de la alfa-1-antitripsina

Aumenta la actividad de las proteasas

Liberaciion de elastasa

Imbalance e el control inflamatorio

mayor activacion de macrofagos y neutrofilos

Radicales libres

Daño oxidativo

Disminucion del FCvascular

Destrucciion del parenquima pulmonar

Enfisema

Inhibicion de las anti proteasas

Hipersecresion de moco

Broncoconstriccion

Bronquitis cronica