ILHAM

Plus de détails

National Handling of Pandemic

par TAVIA TAVIA

HIV/AIDS

par Anju Varghese

Atresia Anal

par Josua Silaban

anestesi

par 18O1O48 Cintya Andini Rinaldi

EPILEPSI

KOMPLIKASI

Mengakibatkankerusakanotakakibat hipoksiajaringanotak, dan mengakibatkanretardasimental, dapat timbulakibat kejangyangberulang, dapat mengakibatkantimbulnyadepresidancemas, keterlambatanpertumbu

DEFINISI

Kejangdidefinisikansebagaikejadiansementaradaritandadangejala yangdisebabkanolehaktivitasneuronyangtidaknormal, berlebihan, atautidaksinkrondiotakyangditandaidenganaktivitasotot rangka yangtiba-tibadantidakdisengaja

EPIDEMIOLOGI

Sebagianbesar epilepsibersifat idiopatik, tetapiseringjugadisertai gangguanneurologisepertiretardasimental, palsiserebral, dan sebagainyayangdisebabkankelainanpadasusunansaraf pusat.Di sampingitu, dikenalpulabeberapasindromepilepsipadaanakantaralain SindromOhtahara, spasmeinfantil(SindromWest), Sindrom Lenox-Gestaut, benignrolandicepilepsy,danjuvenilemyoclonicepilepsy

TERAPI

1. NonFarmakologi - Amatifaktor pemicu - Hindarifaktor pemicu(jikaada) misal: stress, perubahanjadwaltidur, terlambat makandll. 2. Farmakologi Penderitaepilepsidiberikanobat antikonvulsif secararutin, biasanya pengobatandilanjutkansampai3 tahun, kemudianobat dikurangisecara bertahapdandihentikandalamjangkawaktu6 bulan. Padaumumnyalama pengobatanberkisar antara2 - 4 tahunbebasserangan.Selamapengobatan harusdiperiksagejalaintoksikasidanpemeriksaanlaboratoriumsecara berkala. Menggunakanobat-obatanantiepilepsi: a. Obat-obat yangmeningkatkaninaktivasikanalNa+: InaktivasikanalNa: menurunkankemampuansyaraf untukmenghantarkanmuatanlistrik. Contoh: fenitoin, karbamazepin, lamotrigin,okskarbazepin, valproat. b. Obat-obat yangmeningkatkantransmisiinhibitoriGABAergik:agonis reseptor GABA: meningkatkantransmisiinhibitoridenganmengaktifkankerja reseptor GABA. contoh: benzodiazepin, barbiturate - menghambat GABAtransaminase:konsentrasiGABAmeningkat. contoh: Vigabatrin - menghambat GABAtransporter: memperlamaaksiGABA. contoh: Tiagabin - meningkatkankonsentrasiGABApadacairancerebrospinalpasienAE mungkindenganmenstimulasipelepasanGABAdarinonvesikular ool. contoh: Gabaentin

PEMERIKSAAN PENUNJANG

1.Elektroensefalografi(EEG) - Gambaranepileptiformactivity 2. Brainimaging:MRI, CTScan 3. Radiologi: Fototengkorakuntukmengetahuikelainan tulangtengkorak, destruksitulang, kalsifikasi intrakraniumyangabnormal, tandapeninggianTIK sepertipelebaransutura, erosiselatursikadan sebagainya 4.Laboratorium: - Darahrutin, darahtepi, kadar guladarah, elektrolit - Cairanserebrosinal infeksiSSPTerapi

ETIOLOGI

Etiologidariepilepsiadalahmultifaktorial, tetapisekitar 60 %darikasusepilepsitidakdapat ditemukan penyebabyangpastiatauyanglebihseringkitasebut sebagaikelainanidiopatik. Terdapat duakategorikejangepilepsi yaitukejangfokaldankejangumum.

KejangUmum a. Penyakit metabolik b. Reaksiobat c. Idiopatik d. Faktor genetik e.Kejangfotosensitif

KejangFokal a. Traumakepala b.Stroke c. Infeksi d. Malformasivaskuler e.Tumor neoplasma f. Displasia