LAS ENFERMEDADES NEOPLÁSICAS

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Clasificación

Clasificación T.N.M

Estudia el

Metástasis (M)

Extensión

Afectación de ganglios (N)

Tamaño del tumor (T)

Según su comportamiento clínico

Diferencias entre benignas y malignas

Tumores malignos

Producen metástasis

Tipos de diseminación

Hematógena

Los órganos a los que más afecta son:

Riñones

Cerebro

Pulmones

Hígado

Las diseminación arterial

ocurre si

Hay metástasis pulmonar que originan émbolos

Puede producir embolias venosas

Las más atacadas suelen ser la venas

ser más finas

Ocurre más en sarcomas

Linfatica

La propagación se produce por el sistema linfático

Ocurre más en carcinomas

Si hay metastasis eñ tumor es maligno

Células tumorales se desplazan lejos de su origen

Crecen por invasión

Afectan al tejido que les rodea

Erosivo

Invasivo

Crecen más lento

Tienen células indiferenciadas (anaplásicas)

Menos diferenciadas = simplificación funcionalmente

Tumores benignos

No producen metástasis

Crecen por encapsulación

Crecen más rápido

Tienen células bien diferencidas

a mayor diferenciación, mayor conservación de las funciones

Malignas

Benignas

Según su origen, pueden ser:

Otros tumores

Tumores del tejido conectivo

Maligno = sufijo -sarcoma

Benigno = sufijo -oma

Tumores del tejido epitelial

Glandular

Malignas = adenocarcinomas

Benignas = adenomas

De revestimiento

Malignos = carcinoma

Benignos = papilomas

Predisposición a las neoplasias

Herencia

Solo el 5% son genéticos.

Los parientes cercanos tienen más posibilidades

Edad

Niños

Neuroblastomas, retinoblastomas y leucemias aguadas

Mujer

Mayor de 40

Gastrointestinales

30- 40 años

Mamarios y uterinos

Hombre

Mayor de 60

Prostata

50-60 años

Tubo digestivo

30-40 años

canceres broncogenos. tumores linfoides

Sexo

Hombres

Próstata, pulmón, colón y recto, vejiga

Más probabilidades de tenerlos

Mujeres

Mama, colon, recto, endometrio, pulmon

Cáncer de mama es el más frecuente

Factores que afectan

Factores geográficos

Alcoholismo

Tabaquismo

Alimentación

Diagnóstico del cáncer

Estudios histológicos

Marcadores tumorales

Células obtenidas por exfoliación

PAAF

Observación al microscopio

Biopsias

Técnicas de imagen

Permiten

Ve su nivel de diseminación

Ubicar el tumor

Visualizar el tumor

Como

TC o RMN

ecografias

Endoscopias

Radiografias

Primeras pruebas

Si se halla algo sospechoso

Pruebas complementarias

Examen físico

anamnesis

Trasformación cancerosa de las células

Cambios en el cariotipo

Producen mutaciones

La membrana plasmática se cambia

Se producen cambios en los antígenos

Forman masas desordenadas

No tienen estructuras que las mantienen unidas

Carcinogénesis

Tipos de agentes carcinógenos

Otros

Como las hormonas

Estrógenos

Testoterona

Virus

ARN

Leucemias, cáncer mamarios...

ADN

Epstein-Barr

Hepatitis B

papiloma

Radiación

Puede causar

alteraciones ADN

Causantes como:

Rayos Gamma

Rayos X

Rayos UV

Depende de:

Capa protectora

Exposición

Intensidad

Químicos

Aminas aromáticas y colorantes nitrogenados

Alimentos

Margarina

Sustancias de la industria

Caucho

Hidrocarburos policíclicos aromáticos

Producidos por:

Combustión

Características

Las dosis de los químicos son aditivas

Requieren tiempo para hacer efecto

Hereditarios

Cambios irreversibles

Prducidas por agentes carcinógenos

Alteraciones genéticas implicadas en el cáncer

Angiogenia

Hacen crecer nuevos vasos sanguinos

Replicación ilimitada

Evasión de apoptosis

Genes evitan la muerte programada

Perdida de genes en condiciones normales

Las células no responden

Actividad excesiva por los oncogenes

Crecen por oncoproteínas

Crecen sin necesidad de estimulos

Tratamiento del cáncer

Trasplante de médula ósea

Terapia génica

virus en las células para que no sean cancerosas

Hormonoterapia

Hormonas

que evitan

crecimiento de canceres debido a hormonas

Inmunoterapia

Destruye células cancerosas

por

Sistema inmune

Radioterápia

Radiaciones ionizantes

CIrugia

Puede ser

Curativa

Paliativa

Prevención del cáncer

Promoción

Información y educar a la población

Proteción

Lo realizan las autoridades

Regular los factores carcinógenos

Prevención

se realizan

Cribados en población con o sin enfermedad