Maladies inflammatoires chroniques de l'intestin (MICI) et grossesse
Conclusion
Conseil
Césarienne plus fréquente
Fin de période de rémission
Envisager grossesse
Dialogue important
Gastroenthérologue
Obstétricien
Patiente
Traitement
Médicament à faible risque
Catégorie D, FDA
Thiopurines
Contre indication pour allaitement
CatégorieC, FDA
Ciclosporine
Corticoïdes
Respect de la dose (> ou = 15mg/jour)
Catégorie B, FDA (food and drugs administration)
Anti-TNF
Métronidazole
Aminosalicylés
Contre indications
Quinolones
Tabac
Thalidomide
Méthotrexate
supplémentation (si nécessaire)
Vitamine B12
Vitamine D
Fer
Folates systémiques
Maintien de la remission
Pendant grossesse
Avant grossesse
Effet
MICI sur grossesse
Risque
Mode de délivrance
Par voie basse
Accouchement
De petits poids de naissance
Prématuré
Avortement spontané
Hémorragie en pré-partum
Maladie thromboembolique
Grossesse sur MICI
Etude
Arrêt du traitement
Poussée de la maladie
Arrêt du tabac
Diminution de MICI
Maladie aggravée
Maintien de la maladie
Diminution de la fertilité
Rectolite hémorragique
Anastomose iléo-anale
Chirurgie pelvienne
Maladie de Crohn
aménorrhée secondaire
Inflammation pelvienne