NORMA TÉCNICA Nº 124 DE lOS PROGRAMAS DE PREVENCION YCONTROL DE IAAS

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BIOSEGURIDAD EN EL LABORATORIO

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TÉCNICA ASEPTICA

- MANEJO DE DISPOSITIVOS Y PROCEDIMENTAL CLÍNICOS
- MEDIDAS DE SEGURIDAD EN PUNCIONES VENOSAS E INYECCIONES,INSTALACIÓN Y MANTENCION DE CATÉTERES VASCULARES,URINARIOS,PREPARACIÓN DE LA PIEL PARA CIRUGÍA.

24 /10/2011

NORMA TÉCNICA Nº 124 DE lOS PROGRAMAS DE PREVENCION Y CONTROL DE IAAS

VÍNCULOS CON LA RED ASISTENCIAL

CADA ESTABLECIMIENTO CONTARA CON UN SISTEMA DE COMUNICACIÓN CON OTRAS REFERENTES PARA RECIBIR Y ENTREGAR INFORMACIÓN RELEVANTE ASOCIADA CON LAS IAAS
EXISTIRÁ UN PROCEDIMENTAL QUE DESCRIBA QUE TIPO DE INFORMACIÓN,OPORTUNIDAD Y LA FORMA EN QUE ESTA SERA INFORMADA A LOS RESPONSABLES DEFINIDOS:
1. RESPONSABLES DE LAS IAAS DE OTROS ESTABLECIMIENTOS
2.RESPONSABLES DE GESTIÓN DE CAMAS
3.AUTORIDAD SANITARIA
4.ENCARGADO REGIONAL
5.RESPONSABLES DE LOS LABORATORIOS DE REFERENCIA
6.ENCARGADOS DE LAS ACTIVIDADES DE SALUD OCUPACIONAL
7.PROGRAMA NACIOANLA DE IAAS.

MONITORIZACION Y EVALUACION DEL PCI

EVALUACIÓN EXTERNA DEL PCI

EVALUACIÓN DEL IMPACTO EN LAS IAAS DE LAS INTERVENCIONES

CUMPLIMIENTO DE MEDIDAS PREVENTIVAS GENERALES

DIAGNOSTICO DE SITUACION

PROGRAMA LOCAL

ASPECTOS AMBIENTE FISICO

ENTORNO HIGIÉNICO QUE GARANTICE Y FACILITE LAS PRACTICAS PREVENTIVAS Y NO LAS ENTORPEZCA:
- AGUA POTABLE PARA EL CONSUMO
- ACCESO A MEDIOS PARA LA HIGIENE DE LAS MANOS EN LAS ZONAS DE ATENCIÓN DE PACIENTES Y REALIZACIÓN DE PROCEDIMIENTOS
- ZONAS BIEN VENTILADAS
- BUENA ILUMINACIÓN EN LAS ZONAS QUE SE REALIZAN PROCEDIMENTAL.

RESIDUOS

ES IMPORTANTE EL MANEJO DE RESIDUOS TANTO PARA LOS PACIENTES COMO PARA EL PERSONAL DE LA SALUD .ESPECIAL CUIDADO CON RESIDUOS COMO SANGRE Y FLUIDOS .RESTOS HUMANOS O ANIMALES.

SECTORES DE AISLAMIENTO

SECTORES DE ACUERDO ALA AISLACION QUE SE NECESITA SEGÚN PATOLOGIA.

POLVO AMBIENTAL

SE HA DOCUMENTADO QUE EL POLVO AMBIENTAL SE ASOCIA A HONGOS EN ESPECIAL ALOS ASPERGILLUS,SE TOMARAN MADIDAS DE CONTENCION CUANDO SE REALICEN OBRAS DE CONSTRUCCION O REMODELACION ESPECIALMENTE EN QUIROFANOS,UCI,UNIDAD DE QUEMADOS Y EN GENERAL DONDE ESTEN PACIENTE INMUNODEPRIMIDOS.

MANEJO DEL PERSONAL CON INFECCIONES

- CRITERIOS PARA RESTRINGIR EL CONTACTO CON PACIENTES PARCIAL O COMPLETAMENTE
-LICENCIAS DE ACUERDO AL PERIODO DE TRASMISIBILIDAD DE LOS AGENTES
- SEGUIMIENTO Y CONTROL EN LA EVOLUCIÓN DE LA ENFERMEDAD
- ASIGNACIÓN INSTITUCIONAL DE CUMPLIR LOS PROCEDIMIENTOS..

SALUD OCUPACIONAL

CAPACITACION CON LAS DIRECTRICES Y PREVENCION

CAPACITACIÓN DEL PERSONAL

- TENDRÁN CAPACITACIÓN CERTIFICADA EN:
-PRINCIPIOS EN PREVENCION Y CONTROL DE INFECCIONES
-VIGILANCIA DE INFECCIONES
- EPIDEMIOLOGIA Y ESTADÍSTICA
- MANEJO DE BROTES
- SUPERVISAR DE PRACTICAS CLÍNICAS

RECURSOS HUMANOS

- ORIENTADAS A PRACTICAS CLINICAS DIAGNOSTICADAS Y TERAPEUTICAS

DIRECTRICES TECNICAS

- NORMAS
-GUIAS CLINICAS
-PROTOCOLOS
- PROCEDIMIENTOS
- OTRAS INSTRUCCIONES

REVISIÓN AL MENOS CADA 5 AÑOS

PROTOCOLOS DE MANEJO DE EXPOSICIÓN LABORALES A AGENTES BIOLÓGICOS

SALUD DEL PERSONAL

-RELACIONADO AL PROGRAMA DE VACUNACION
-QUIENES DEBEN VACUNARSE DE ANTI HEPATITIS B,INFLUENZA U OTRA VACUNA DE IMPORTANCIA DE ACUERDO ALAS DIRECTRICES NACIONALES

MANEJO DE RESIDUOS

-RESIDUOS DE RIESGO INFECCIOSO EN EL AMBIENTE CLINICO

PROFILAXIS ANTI-MICROBIANA QUIRÚRGICA

PRECAUCIONES ESTANDAR

- HIGIENE DE MANOS
- ESTERILIZACIÓN Y DESINFECCIÓN DE MATERIALES
- PREVENCIÓN Y MANEJO DE EXPOSICIÓN A CORTO-PUNZANTE
- PRECAUCIONES DE AISLAMIENTO PARA LAS PATOLOGÍAS INFECCIOSAS DE IMPORTANCIA EPIDEMIOLOGICA,UBICACIÓN DE PACIENTES AISLADOS
-USO DE EQUIPO DE PROTECCIÓN PERSONAL

organizacion

Vigilancia Epidemiologica de IAAS

- Objetivos y Metas Infecciones Endémicas
- Objetivos y Metas Infecciones Epidémicas
- Objetivos y Metas practicas Preventivas:
En pacientes,personal de salud y otras personas relacionadas con la atencion en salud.

ESTUDIO Y MANEJO DE BROTES

CAPACITACION DEL PERSONAL

RELACIÓN ENTRE ACTIVIDADES

1. PREVENCION Y CONTENCIÓN DE RESISTENCIA MICROBIANA
2. TUBERCULOSIS,VIH Y OTROS PROGRAMA DE SALUD PUBLICA
3. BIOSEGURIDAD DE LABORATORIOS
4.SALUD OCUPACIONAL
5.CALIDAD DE LA ATENCION EN SALUD Y SEGURIDAD DE LOS PACIENTES
6. MENEJO DE RESIDUOS HOSPITALARIOS Y OTRAS MATERIAS AMBIENTALES.

EQUIPO TÉCNICO PROFESIONAL

APOYO LOGÍSTICO Y ADMINISTRATIVO

- ACCESO EFECTIVO A SECRETARIA
- EQUIPO COMPUTACIONAL,ACCESO A COMPUTADORA,IMPRESORA,INTERNET,CORREO ELECTRÓNICO,
- LAS ACTIVIDADES PROGRAMADAS AL PCI TENDRÁN UN PRESUPUESTO ASIGNADO.

PROFESIONAL DE MICROBIOLOGIA

PROFESIONAL CON TIEMPO ASIGNADO PARA LA FUNCIÓN,DEBE SER EL MAYOR NIVEL TÉCNICO RESPONSABLE DEL DIAGNOSTICO MICROBIOLOGICO DEL ESTABLECIMIENTO

ENFERMERAS

- LAS ENFERMERAS DEBEN CONTAR CON CAPACITACIÓN PARA LAS FUNCIONES DEL PROGRAMA,TIEMPO Y AUTORIDAD
-SUPERVISION DE PRACTICAS DE ATENCION Y MANEJO DE BROTES
- TIEMPO ASIGNADO PARA VIGILANCIA,CAPACITACION,ELABORACION DE NORMAS,ESTUDIOS DE BROTES,ANALISIS DE PAUTAS DE SUPERVISION,COORDINACION Y REDACCION DE INFORMES,SE ESTIMA 44 HORAS SEMANALES POR CADA 250 CAMAS,EN HOSPITALES CON MAS DE 200 CAMAS AL MENOS UNA ENFERMERA ESTARA ASIGNADA TIEMPO COMPLETO A PCI
- NIVEL JERARQUICO Y AUTORIDAD PARA LLEVAR A CABO LAS LABORES POR MEDIO DE DOCUMENTO FORMAL.

MEDICOS

- LOS MÉDICOS DEL PCI DEBEN ESTAR CAPACITADOS PARA LAS FUNCIONES DEL PROGRAMA,TIEMPO DE REALIZARLAS Y AUTORIDAD PARA ELLAS.
- AL MENOS 5 HORAS ALA SEMANA
- AUTORIDAD MEDIANTE UN DOCUMENTO FORMAL EN QUE SE ESTABLECEN SUS FUNCIONES Y ATRIBUCIONES.