Demanda
metabólica
Poscarga
VD
Posible hiperplasia
del VD
Precarga VI Y AI
Estenosis de la
V. Pulmonar
Obstrucción Arteria
Pulmonar
Trabajo
ventricular
Cardiopatías congénita
Alteración del tono
simpático
Precarga VD Y AD
Gasto cardiaco
Traqueostomía
Alteración en la mecánica
de la deglución
Hiper flujo pulmonar
Engrosamiento de la adventicia
Lesión de la intima
Sobrecarga auricular y
ventricular
Presión Tele diastólica
Actitud postural
Percentil 15 (OMS)
Posible retraso en el neurodesarrollo
Perímetro cefálico
33cm
FUNCIÓN MOTORA
DOLOR
Activación de
nociceptores
Sensibilización
periférica
Neuro modulación
de los cetros de dolor
Recuperación
postquirúrgica
POSTURA
CARACTERÍSTICAS ANTROPOMÉTRICAS
VENTILACIÓN Y RESPIRACIÓN
Predictor de fracaso
de extubación
5 extubaciones fallidas
Contractilidad
diafragmática
Uso de Soporte ventilatorio
CIRCULACIÓN
Tono muscular
Relajación muscular
Aplicación de Opiodes
Depresión del sistema nerviso central
Inhibe las vías
ascendentes
Sedación
FUNCIONES MENTALES
Interfiere en la adquisición de
hitos del desarrollo
DESARROLLO NEUROMOTOR Y PROCESAMIENTO SENSORIAL
Ventilación mecánica convencional
Anemia neonatal
Reducción en el número de ERITROCITOS circulantes o en la cantidad de HEMOGLOBINA.
Activación de mecanismos de coagulación y agregación plaquetaria
Acción Proinflamatoria
Acción antiinfecciosa local
Empieza la proliferación fibroblástica
Consolidación de las cicatrices en la región abdominal
Posición sostenida en decúbito supino
Limitación en la actividad motora
voluntaria
INTEGRIDAD TEGUMENTARÍA
Inmovilidad Prolongada
Disminuyen las reservas de grasa
Propiedades tróficas y mecánicas de la piel
Ventilación Mecánica alta fecuencia
Mecanismo compensatorio
Frank- Starling
Taquicardia
Trabajo
Respiratorio
Taquipnea
Atrofia por desuso
del diafragma
Disminución de la
distensibilidad pulmonar
Capacidad residual funcional
Alteración relación
V/Q
Falla ventilatoria
UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS
CAPACIDAD AERÓBICA Y RESISTENCIA
El provecho metabólico de O2
Capacidad energética
lecho vascular hipoplásico
con arborización disminuida
Intubación
Alteración en la función ciliar de las vías respiratorias
Desventaja mecánica
Fuerza muscular
Capacidad inspiratoria
Aumenta la resistencia
al flujo sanguíneo en la circulación menor
HTP
Aumento del tono vascular y de la vaso reactividad alterada
Remodelado vascular pulmonar
Pequeña área de intercambio
Alteración de la ley de fick
Disminuye la difusión Alveolo- Capilar
HIPOXEMIA
Vasoconstricción hipóxica
Eventrorrafia con colocacion de
malla
Parto por cesárea a la semana 37- A termino
Posible hernia hacia el tórax con compresión pulmonar y cardiaco
Defecto muscular anterior izquierda del diafragma
Perdida de continuidad en el pliegue cefálico de l embrión cilíndrico
Hipoplasia pulmonar
Superficie de
intercambio
gaseoso
Trabajo respiratorio
Compliance
Presión compresiva
en caja torácica
Afección de expansión del disco germinativo a la 4° semana como embrión cilíndrico
Se altera la conversión de las 4 capas en la base del cordón umbilical
El intestino sobresale del anillo umbilical y entra en el saco vitelino
Desarrollo embriológico
Gastrostomía
Dificultad respiratoria del recién nacido
Apendicetomía incidental
Reparación hernia
diafragmática vía abierta
Posicionamiento de las vísceras herniadas en la cavidad abdominal
Excursión diafragmática
Genera efecto restrictivo
sobre los pulmones
Presión pleural
Aumento de la presión intrabdominal
Resistencia vascular sistémica
Poscarga
Retorno venoso
Reparación de onfalocele
Comunicación interauricular
Shunt de aurícula
izquierda a derecha
Comunicación interventricular
Cortocircuito de V. izquierdo a V. derecho - Moderada
Hernia diafragmática
Ductus arterial persistente
Shunt Arteria
pulmonar y aorta
Dextrocardia
Onfalocele
