Paciente masculino 23 años

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POP ARTROSCOPIA LESION DE BANKART IZQUIERDO

Perdida de la continuidad de la piel

Necesidad de vascularización

Formación de la cicatriz

disminuyendo las propiedades tróficas y mecánicas de la piel

Información sensitiva se vera afectada

Activacion receptores perifericos

Viajan fibras nerviosas

A través ganglios dorsales hasta astas posteriores

por via aferente medular llegando talamo

Procesa estimulo generado por estimulo

Hiperestesia de la cicatriz

INEGRIDAD TEGUMENTARIA

Disminución de # de sarcómeros y fibras tipo II

Aumento fatiga

Disminución actividad contráctil

Disminucion del diametro

Atrifia muscular

Perdida fuerza muscular

DESEMPEÑO MUSCULAR

Logrando adecuada reducción y fijación de la fractura

Intervención quirúrgica

Inmovilización

Movimientos del brazo

musculo

generando acortamiento

ligamento

Perdida propiedades colageno

Debilidad

Rigidez

Disminuyendo capacidad resistir cargas tensiles

Disminucion tamaño

Proliferacion tejido fibroso

Disminucion rango de movimiento

Incisión

Tercio distal clavícula

Acortamiento

Linea posterior superficial del brazo

trapecio

elevacion escapula

aduccion escapula

Deltoides

Extension y rotacion externa

Actividades

empujar

alcanzar

tirar

levantar objetos

vestirse

AUTOCUIDADO Y VIDA LABORAL

Hombro protruido

POSTURA

Alargamiento

Linea anterior superficial del brazo

Dorsal ancho

Extension hombro

Pectoral mayor

Aduccion hombro

Estimulo nociceptivo

Impotencia funcional

Debido perdida o disminución movilidad articulación acromioclavicular

Rigidez y disminución movimiento articulación

produciendo adherencia de la articulacion

RANGO DE MOVIMIENTO Y FLEIBILIDAD

Compromiso somático/visceral

Activación prostaglandina, histamina bradicinina

Estimulacion de nociceptores

Conducción a la medula

Fibras A-Delta

Fibras C

Sensación de dolor

Hiperalgesia primaria

DOLOR

Liberación excesiva de neurotransmisores

Alteración de propiedades eléctricas y de conductividad

Despolarización nerviosa

Afectando el sistema muscular

Produciendo inflamación del nervio

Sensación de parestesia

INTEGRIDAD SENSORIAL

Accidente de transito

Conductor motocicleta

Colisionar con vehículo

Cae de lado izquierdo

Presenta trauma directo hombro izquierdo

Luxo-Fractura de la diáfisis distal de la clavícula izquierda

Allman grupo II Neer tipo II

POP RAFI LUXO-FRACTURA DIAFISIS DISTAL DE CLAVICULA IZQUIERDA

Fijación interna

Placa de gancho

Permitiendo rotación normal de la articulación acromioclavicular

Consolidación adecuada y disminuye la rigidez rotacional

Reducción abierta

Realiza una incisión

Llegar a los huesos

Colocar en su posición normal

Antecedentes

2020

Luxación de hombro izquierdo

Lesion de bankart

arrancamiento antero-inferior del rodete glenoideo

menor estabilidad articular

Dolor agudo